ఎండోకార్డిటిస్ - లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స

ఎండోకార్డిటిస్ అనేది గుండె లోపలి పొర అయిన ఎండోకార్డియం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా రక్తప్రవాహంలోకి బ్యాక్టీరియా ప్రవేశించడం వల్ల సంభవిస్తుంది, ఇది గుండె యొక్క దెబ్బతిన్న భాగాన్ని సోకుతుంది. ఈ పరిస్థితికి వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే, ఎండోకార్డిటిస్ గుండె కవాటాలను దెబ్బతీస్తుంది మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది.

సాధారణంగా, ఎండోకార్డిటిస్ చాలా అరుదు, మరియు ఆరోగ్యకరమైన గుండె ఉన్న వ్యక్తిని ప్రభావితం చేయదు. అయితే, ఈ వ్యాధి కొన్ని పరిస్థితులు ఉన్న వ్యక్తులలో సంభవించే అవకాశం ఉంది. ఉదాహరణకు, పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు ఉన్న వ్యక్తులు, కార్డియోమయోపతి ఉన్నవారు మరియు కృత్రిమ గుండె కవాటాలు ఉన్న వ్యక్తులు వంటి కొన్ని రకాల గుండె జబ్బులలో.

ఎండోకార్డిటిస్ లక్షణాలు

ఎండోకార్డిటిస్ యొక్క లక్షణాలు వారాలు లేదా నెలల్లో నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతాయి (సబాక్యూట్ ఎండోకార్డిటిస్) ఇది కొన్ని రోజులలో అకస్మాత్తుగా కూడా సంభవించవచ్చు (తీవ్రమైన ఎండోకార్డిటిస్) ఇది సంక్రమణకు కారణమయ్యే సూక్ష్మక్రిమిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు రోగికి గుండె సమస్యలు ఉన్నాయా.

ఎండోకార్డిటిస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు క్లినికల్ సంకేతాలు రోగి నుండి రోగికి మారవచ్చు, వీటిలో:

  • జ్వరం.
  • వణుకుతోంది.
  • బలహీనమైన.
  • కండరాలు మరియు కీళ్ల నొప్పులు.
  • తలనొప్పి.
  • రాత్రిపూట చెమటలు పడుతున్నాయి.
  • ఆకలి తగ్గింది.
  • ముఖ్యంగా శ్వాస తీసుకునేటప్పుడు ఛాతీ నొప్పి.
  • శ్వాస ఆడకపోవడం, ముఖ్యంగా వ్యాయామం చేసేటప్పుడు.
  • దగ్గు.
  • గుండె శబ్దం.
  • కాళ్ళు లేదా పొత్తికడుపులో వాపు.
  • పాలిపోయిన చర్మం.

అరుదైన సందర్భాల్లో, ఇతర లక్షణాలు కనిపించవచ్చు:

  • ఎటువంటి కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం.
  • హెమటూరియా (మూత్రంలో రక్తం).
  • అరచేతులు మరియు పాదాల అరికాళ్ళలో నొప్పితో ఎర్రటి మచ్చలు.
  • చర్మం కింద, వేళ్లు మరియు కాలి మీద ఎర్రటి గడ్డలు.
  • చర్మంపై ఊదా లేదా ఎరుపు రంగు మచ్చలు, కళ్ళలోని తెల్లటి లేదా నోటిలో.
  • స్ప్లెనోమెగలీ లేదా విస్తరించిన ప్లీహము.
  • అబ్బురపడిన (మానసిక గందరగోళం).

ఎండోకార్డిటిస్ యొక్క కారణాలు

సూక్ష్మక్రిములు రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు మరియు తరువాత గుండెలోకి ప్రవేశించినప్పుడు ఎండోకార్డిటిస్ సంభవిస్తుంది. అప్పుడు జెర్మ్స్ అసాధారణ గుండె కవాటాలు లేదా దెబ్బతిన్న గుండె కణజాలంతో జతచేయబడతాయి మరియు గుండె లోపలి లైనింగ్‌లో (ఎండోకార్డియం) గుణించబడతాయి. ఈ పరిస్థితి ఎండోకార్డియం యొక్క వాపును ప్రేరేపిస్తుంది మరియు గుండె కవాటాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది.

బ్యాక్టీరియా కారణాలతో పాటు, శిలీంధ్రాలు మరియు ఇతర సూక్ష్మజీవుల వల్ల కూడా ఎండోకార్డిటిస్ సంభవించవచ్చు. ఈ సూక్ష్మక్రిములు అనేక విధాలుగా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తాయి, అవి:

  • గాయం లో నోరు. దంతాలు చాలా గట్టిగా బ్రష్ చేసినప్పుడు నోటి కుహరంలో పుండ్లు ఉన్నాయి, దంత ప్రక్రియలు లేదా ఆహారాన్ని నమలడం ద్వారా కరిచినప్పుడు, బ్యాక్టీరియా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించడానికి కారణమవుతుంది, ముఖ్యంగా దంతాలు మరియు చిగుళ్ళను శుభ్రంగా ఉంచకపోతే.
  • ఇతర అవయవాలు సోకినది. బాక్టీరియా సోకిన శరీర భాగాల నుండి రక్తప్రవాహంలో మరియు గుండెలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ఉదాహరణకు చర్మంపై బహిరంగ గాయాలు, లైంగికంగా సంక్రమించే అంటువ్యాధులు లేదా జీర్ణవ్యవస్థలోని ఇన్ఫెక్షన్ల నుండి.
  • యూరినరీ కాథెటర్. బాక్టీరియా కాథెటర్‌ల ద్వారా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తుంది, ముఖ్యంగా చాలా కాలంగా ఉన్న వాటి ద్వారా.
  • సిరంజి. కలుషితమైన సూదులు బ్యాక్టీరియా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించడానికి ఒక మాధ్యమం కావచ్చు, అది పచ్చబొట్లు, కుట్లు లేదా మాదకద్రవ్యాల వాడకం ద్వారా కావచ్చు.

ఎండోకార్డిటిస్ ప్రమాద కారకాలు

ఎండోకార్డిటిస్ ఎవరైనా అనుభవించవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఈ పరిస్థితితో బాధపడే వ్యక్తి యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి, వాటిలో:

  • కృత్రిమ గుండె కవాటాల ఉపయోగం.
  • డ్రగ్ దుర్వినియోగాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడం.
  • పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుతో బాధపడుతున్నారు.
  • ఎండోకార్డిటిస్ వచ్చింది.
  • గుండె కవాటాలకు నష్టం.

ఎండోకార్డిటిస్ నిర్ధారణ

ఎండోకార్డిటిస్‌ను నిర్ధారించడానికి, వైద్యుడు మొదట రోగి చరిత్ర మరియు లక్షణాలను అడుగుతాడు. అప్పుడు, రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి సహాయక పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి, వీటిలో:

  • ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ECG).గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను కొలవడం ద్వారా రోగి యొక్క హృదయ స్పందన రేటు మరియు లయలో సాధ్యమయ్యే అసాధారణతలను తనిఖీ చేయడానికి EKG చేయబడుతుంది.
  • రక్త పరీక్ష.రక్తప్రవాహంలో బ్యాక్టీరియా రకాన్ని గుర్తించడానికి మరియు రక్తహీనత వంటి ఇతర వైద్య పరిస్థితులను గుర్తించడానికి రక్త నమూనా పరిశీలించబడుతుంది.
  • ఛాతీ ఎక్స్-రే.ఛాతీ ఎక్స్-రే ద్వారా, వైద్యులు ఎండోకార్డిటిస్ గుండెను పెద్దదిగా చేస్తుందో లేదా ఇన్ఫెక్షన్ ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపించేలా చేస్తుందో చెప్పగలరు.
  • ఎకోకార్డియోగ్రఫీ.ఎకోకార్డియోగ్రఫీ అనేది గుండె యొక్క చిత్రాన్ని రూపొందించడానికి ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగించే ఒక పరీక్ష. ఎండోకార్డిటిస్‌ని నిర్ధారించడానికి, వైద్యులు 2 రకాల ఎఖోకార్డియోగ్రామ్‌లను ఎంచుకోవచ్చు, అవి:
    • ఛాతీ గోడ ద్వారా ఎకోకార్డియోగ్రఫీ. అల్ట్రాసౌండ్ పరికరం ద్వారా రోగి ఛాతీలోకి ధ్వని తరంగాలను నిర్దేశించడం ద్వారా ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది. ఈ పరీక్ష వైద్యులు గుండె యొక్క నిర్మాణాన్ని చూడడానికి మరియు ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాల కోసం వెతకడానికి సహాయపడుతుంది.
    • ట్రాన్స్సోఫాగియల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్. ఈ ప్రక్రియలో, వైద్యుడు అన్నవాహిక (అన్నవాహిక) లోకి అల్ట్రాసౌండ్ పరికరాన్ని చొప్పిస్తాడు, తద్వారా ఫలిత చిత్రాలు మరింత వివరంగా ఉంటాయి, ముఖ్యంగా గుండె కవాటాలపై.
  • CT స్కాన్ లేదా MRI.మెదడు లేదా ఛాతీ గోడ వంటి ఇతర అవయవాలకు సంక్రమణ వ్యాప్తి చెందిందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఈ ఇమేజింగ్ పరీక్ష జరుగుతుంది.

ఎండోకార్డిటిస్ చికిత్స

అనేక సందర్భాల్లో, ఎండోకార్డిటిస్ రోగులు యాంటీబయాటిక్స్తో నయమవుతారు. కొన్ని ఇతర సందర్భాల్లో, దెబ్బతిన్న గుండె కవాటాలను సరిచేయడానికి మరియు మిగిలిన ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను క్లియర్ చేయడానికి శస్త్రచికిత్సా విధానాలు చేయవలసి ఉంటుంది.

యాంటీబయాటిక్స్

ఎండోకార్డిటిస్ చికిత్సకు ఇచ్చే యాంటీబయాటిక్ రకం సంక్రమణకు కారణమయ్యే సూక్ష్మక్రిమి రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువల్ల, యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క సరైన కలయికను పొందడానికి రోగి యొక్క రక్త నమూనా మొదట పరీక్షించబడుతుంది.

సాధారణంగా, ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు రోగులకు ఇంజెక్ట్ చేయగల యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వబడుతుంది. రోగి యొక్క తీవ్రతను బట్టి చికిత్స 2 నుండి 6 వారాల వరకు ఉంటుంది. పరిస్థితి మెరుగుపడినప్పుడు, రోగి ఇంట్లో యాంటీబయాటిక్ థెరపీని కొనసాగించవచ్చు. అయినప్పటికీ, చికిత్స సరిగ్గా జరుగుతోందని నిర్ధారించుకోవడానికి రోగులు డాక్టర్‌తో క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు చేయించుకోవాలని సూచించారు.

మీరు మందులు వాడుతున్నప్పటికీ, కొన్ని లక్షణాలు అధ్వాన్నమైన ఇన్‌ఫెక్షన్‌కి సంకేతంగా లేదా ఉపయోగించిన యాంటీబయాటిక్స్‌కు ప్రతిచర్య ఫలితంగా కనిపించవచ్చు. ఊపిరి ఆడకపోవడం మరియు కాళ్లలో వాపు లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే వైద్యుడిని కలవండి. ఈ లక్షణాలు గుండె వైఫల్యానికి సంకేతం కావచ్చు.

సర్జరీ

శస్త్రచికిత్స దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షియస్ ఎండోకార్డిటిస్ లేదా ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల వచ్చే ఎండోకార్డిటిస్‌లో జరుగుతుంది. సోకిన ప్రాంతం నుండి చనిపోయిన కణజాలం, ద్రవం పేరుకుపోవడం మరియు మచ్చ కణజాలాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ జరుగుతుంది.

రోగి యొక్క గుండె కవాటం యొక్క పరిస్థితి దెబ్బతింటుంటే డాక్టర్ శస్త్రచికిత్స కూడా చేస్తారు. రోగి పరిస్థితిని బట్టి, వైద్యుడు గుండె కవాటాన్ని సరిచేయవచ్చు లేదా దానిని భర్తీ చేయవచ్చు. జంతువుల గుండె కణజాలం లేదా సింథటిక్ మెకానికల్ వాల్వ్‌ల నుండి తయారైన జీవ కవాటాలతో వాల్వ్ భర్తీ చేయవచ్చు.

ఎండోకార్డిటిస్ ఉన్న 15-25% మంది రోగులలో శస్త్రచికిత్స నిర్వహిస్తారు. పైన పేర్కొన్న పరిస్థితులకు అదనంగా, డాక్టర్ ఈ క్రింది పరిస్థితులకు శస్త్రచికిత్సను కూడా సిఫార్సు చేస్తారు:

  • రోగికి ప్రొస్తెటిక్ హార్ట్ వాల్వ్ ఉంది.
  • యాంటీబయాటిక్ లేదా యాంటీ ఫంగల్ థెరపీ ఉన్నప్పటికీ అధిక జ్వరం కొనసాగుతుంది.
  • ఎండోకార్డిటిస్ అనేది యాంటీబయాటిక్స్‌కు నిరోధకత కలిగిన ఫంగస్ లేదా బ్యాక్టీరియా యొక్క ఉగ్రమైన రకం వల్ల వస్తుంది.
  • యాంటీ ఫంగల్ లేదా యాంటీబయాటిక్ థెరపీలో ఉన్నప్పటికీ, రక్తం గడ్డకట్టడం అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  • గుండె లోపలి భాగంలో చీము లేదా ఫిస్టులా (అసాధారణ ఛానల్) ఏర్పడటం, ఇది ఎఖోకార్డియోగ్రాఫిక్ పరీక్షల ఫలితాల నుండి తెలుస్తుంది.

ఎండోకార్డిటిస్ సమస్యలు

ఎండోకార్డిటిస్ బాక్టీరియా గడ్డకట్టడం మరియు సంక్రమణ ప్రాంతంలో రక్తం గడ్డకట్టడం (వృక్షసంపద) ప్రేరేపిస్తుంది. మెదడు, ఊపిరితిత్తులు, మూత్రపిండాలు మరియు ప్లీహము వంటి ముఖ్యమైన అవయవాలకు వృక్షసంపద వేరుచేయబడి తరలించగలదు. ఈ పరిస్థితులకు వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే, ఎండోకార్డిటిస్ ఉన్న రోగులు అటువంటి సమస్యలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు:

  • గుండె గొణుగుడు, గుండె వాల్వ్ దెబ్బతినడం మరియు గుండె వైఫల్యం వంటి గుండె లోపాలు.
  • గుండె, మెదడు మరియు ఊపిరితిత్తులలో గడ్డలు (చీము యొక్క సేకరణలు) ఏర్పడటం.
  • స్ట్రోక్స్.
  • మూర్ఛలు.
  • పల్మనరీ ఎంబోలిజం.
  • కిడ్నీ దెబ్బతింటుంది.
  • స్ప్లెనోమెగలీ లేదా విస్తరించిన ప్లీహము.

ఎండోకార్డిటిస్ నివారణ

మంచి దంత పరిశుభ్రతను పాటించడం ద్వారా ఎండోకార్డిటిస్‌ను నివారించవచ్చు. టూత్ బ్రష్ లేదా డెంటల్ ఫ్లాస్‌తో దంతాలను శుభ్రపరచడం, అలాగే రెగ్యులర్ డెంటల్ చెక్-అప్‌లు నోటిలో మరియు రక్తప్రవాహంలోకి క్రిములు కనిపించకుండా నిరోధించవచ్చు. మీకు ఎండోకార్డిటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంటే, మీ దంతవైద్యుడికి చెప్పండి. పరీక్షకు ముందు మీ డాక్టర్ మీకు యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వవచ్చు.

ఎండోకార్డిటిస్, హార్ట్ సర్జరీ లేదా గుండె అసాధారణతల చరిత్ర ఉన్న రోగులలో, ఎండోకార్డిటిస్ లక్షణాల గురించి తెలుసుకోవడం అవసరం, ఉదాహరణకు ఎక్కువ కాలం ఉండే జ్వరం, కారణం లేకుండా శరీరం బలహీనపడటం మరియు నయం కాని బహిరంగ గాయాలు.

చర్మ వ్యాధులను ప్రేరేపించే ప్రవర్తనలను నివారించడం మరొక నివారణ చర్య. ఉదాహరణకు, టాటూలు వేయడం, బాడీ పియర్సింగ్ లేదా ఇంజెక్షన్ డ్రగ్స్ దుర్వినియోగం చేయడం.