నడుము పంక్చర్ లేదా నడుము పంక్చర్ అనేది వెన్నుపాము మరియు మెదడు (సెరెబ్రోస్పానియల్) నుండి ద్రవాన్ని తీసుకునే ప్రక్రియ. ఈ విధానం ఆహారం ద్వారా నిర్వహించబడుతుందికెకుడి సూది? కు వెన్నెముక చీలిక లో తిరిగి భాగం తక్కువ.
కటి పంక్చర్ ప్రక్రియ సాధారణంగా మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క వ్యాధులను తనిఖీ చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు, ఉదాహరణకు మెనింజైటిస్ లేదా మల్టిపుల్ స్క్లేరోసిస్. మెదడు లేదా వెన్నుపాములోకి నేరుగా మందులను చొప్పించడానికి కూడా ఈ ప్రక్రియ నిర్వహించబడుతుంది.
LP పెద్దలు, శిశువులు మరియు పిల్లలపై నిర్వహించవచ్చు. అయినప్పటికీ, గర్భవతిగా ఉన్న రోగులు, మత్తుమందులకు అలెర్జీ ఉన్నవారు లేదా రక్తం పలచబడే మందులు వంటి కొన్ని మందులు తీసుకుంటున్నవారు ఈ ప్రక్రియను నిర్వహించడానికి ముందు వారి వైద్యుడికి తెలియజేయాలి.
లంబార్ పంక్చర్ (LP) కోసం ఉద్దేశ్యం మరియు సూచనలు
కటి పంక్చర్ ప్రక్రియ రోగనిర్ధారణ లేదా చికిత్స యొక్క పద్ధతిగా నిర్వహించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియ యొక్క కొన్ని ప్రయోజనాలు క్రిందివి:
- ఒక వ్యాధిని గుర్తించడానికి సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క నమూనాను తీసుకోవడం.
- తల మరియు వెన్నెముక యొక్క కుహరంలో ఒత్తిడిని చూడండి.
- మత్తుమందులు లేదా కెమోథెరపీ డ్రగ్స్ వంటి నాడీ వ్యవస్థలో ఔషధాలను నిర్వహించడం.
- స్కాన్ చేయడానికి ముందు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలోకి రంగు లేదా రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని చొప్పించడం.
సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ నమూనా పరీక్ష
కటి పంక్చర్ ద్వారా మెదడు ద్రవం మరియు వెన్నుపాము (సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్) యొక్క నమూనాలను పరీక్షించడం అనేది నాడీ వ్యవస్థలో ఇన్ఫెక్షన్, రక్తస్రావం లేదా క్యాన్సర్ వంటి అసాధారణతలను గుర్తించడానికి ఉపయోగపడుతుంది. నిర్ధారణకు కటి పంక్చర్ అవసరమయ్యే కొన్ని వ్యాధులు:
- మెనింజైటిస్
- మెదడు వాపు
- మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క కణితులు
- సబ్‌రాక్నోయిడ్ రక్తస్రావం
- రేయ్ సిండ్రోమ్
- మైలిటిస్
- న్యూరోసిఫిలిస్
- గులియన్-బారే సిండ్రోమ్
- మల్టిపుల్ స్క్లేరోసిస్
లంబార్ పంక్చర్ (LP) చేసే ముందు హెచ్చరిక
కటి పంక్చర్ చేసే ముందు, రోగి తనకు రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మత ఉన్నట్లయితే లేదా ఎప్పుడైనా డాక్టర్‌కు తెలియజేయాలి. దీని వలన వైద్యులు సంభవించే సమస్యలను ఊహించగలరు.
నడుము పంక్చర్ చేసే ముందు అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది కాబట్టి, రోగికి కొన్ని మత్తుమందులకు అలెర్జీ ఉంటే, ఔషధానికి అలెర్జీ ప్రతిచర్యను నివారించడానికి వైద్యుడికి కూడా చెప్పాలి.
ఆస్పిరిన్ లేదా వార్ఫరిన్ వంటి రక్తాన్ని పలచబరిచే మందులు తీసుకుంటుంటే రోగులు వారి వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. కటి పంక్చర్ ప్రక్రియలో రక్తం సన్నబడటానికి మందులు రక్తస్రావం కలిగిస్తాయి. అందువల్ల, డాక్టర్ సాధారణంగా రోగిని కొన్ని రోజుల ముందు మందు తీసుకోవడం ఆపమని అడుగుతాడు.
నడుము పంక్చర్ (LP) ముందు తయారీ
ప్రాథమిక పరీక్ష సమయంలో, డాక్టర్ రోగి యొక్క వైద్య చరిత్రను అడుగుతాడు మరియు శారీరక పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు. డాక్టర్ అవసరమైతే రక్త పరీక్షలు, CT స్కాన్లు లేదా MRIలు వంటి అనేక సహాయక పరీక్షలను కూడా నిర్వహిస్తారు. వైద్యులు కూడా అడగవచ్చు సమ్మతి తెలియజేసారు నడుము పంక్చర్ చేసే ముందు.
కటి పంక్చర్ ప్రక్రియకు 2 రోజుల ముందు నుండి, ఎక్కువ నీరు త్రాగటం ద్వారా ద్రవం తీసుకోవడం పెంచాలని రోగులు సలహా ఇస్తారు. రోగులు కూడా ప్రక్రియకు ముందు 3 గంటలు ఉపవాసం ఉండాలి, కానీ ఇప్పటికీ నీరు త్రాగడానికి అనుమతించబడతారు.
భద్రత మరియు సౌకర్యాల దృష్ట్యా, ప్రక్రియ తర్వాత 24 గంటల పాటు వాహనాన్ని తీసుకురావడానికి అనుమతించబడని కారణంగా రోగులు కుటుంబం లేదా బంధువులతో కలిసి ఉండాలి. రోగులు ప్రజా రవాణాను మాత్రమే ఉపయోగించమని కూడా సలహా ఇవ్వరు.
రోగులు తమను తాము సిద్ధం చేసుకోవడానికి ప్రక్రియకు 1 గంట ముందు ఆసుపత్రికి చేరుకోవాలి. రోగులకు అందించిన ఆసుపత్రి దుస్తులను మార్చమని కోరతారు. అందువల్ల, రోగులు సులభంగా తొలగించగల దుస్తులు మరియు పాదరక్షలను ధరించాలి.
రోగి చెవిపోగులతో సహా అన్ని నగలను తీసివేయమని కూడా అడగబడతారు. విషయాలను సులభతరం చేయడానికి, రోగి ఇంటి నుండి ఎలాంటి ఉపకరణాలు లేదా నగలను ధరించకూడదు.
లంబార్ పంక్చర్ (LP) విధానాలు మరియు విధానాలు
కటి పంక్చర్ విధానం మరియు ప్రక్రియలో ఈ క్రింది దశలు నిర్వహించబడతాయి:
కటి పంక్చర్ ప్రక్రియలో రోగిని ఉంచడం
రోగి పరీక్షా టేబుల్‌పైకి వెళ్లి అతని వైపు పడుకోమని, గడ్డం నుండి ఛాతీకి, మరియు మోకాళ్ల నుండి పొట్ట వరకు పడుకోవలసి ఉంటుంది.
రోగి శరీరం ముందుకు వంగి లేదా దిండును కౌగిలించుకుని కూర్చోవచ్చు. ఈ స్థానాలు వెన్నెముక మధ్య ఖాళీని విస్తృతం చేస్తాయి.
దిగువ వీపు కోసం అనస్థీషియా
మత్తుమందును ఇంజెక్ట్ చేసే ముందు, రోగి యొక్క దిగువ వీపును క్రిమినాశక ద్రావణంతో శుభ్రం చేసి, శుభ్రమైన గుడ్డతో కప్పబడి ఉంటుంది.
సూది చొప్పించబడే శరీర ప్రాంతాన్ని తిమ్మిరి చేయడానికి వైద్యుడు దిగువ వీపు భాగంలోకి స్థానిక మత్తుమందును ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు. మత్తు ఇంజెక్షన్ కుట్టడం, కానీ LP ప్రక్రియ సమయంలో నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందవచ్చు.
నడుము పంక్చర్
న్యూరాలజిస్ట్ దిగువ వీపులో వెన్నెముక చీలికలోకి సూదిని చొప్పిస్తాడు. సూది చొప్పించే ప్రక్రియలో, రోగి తరలించడానికి అనుమతించబడడు. కావలసిన స్థాయికి సూదిని చొప్పించిన తర్వాత, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం మరియు వెన్నుపాము నిష్క్రమించేలా రోగి స్థానాన్ని మార్చమని అడుగుతారు.
తదుపరి చర్య LP చేయడం యొక్క ఉద్దేశ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. డాక్టర్ వెన్నెముక కుహరం లోపల ఒత్తిడిని కొలవవచ్చు, ద్రవం యొక్క నమూనాను తీసుకోవచ్చు లేదా మందులను ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు. అప్పుడు సూది తీసివేయబడుతుంది మరియు ఇంజెక్షన్ రంధ్రం కట్టుతో కప్పబడి ఉంటుంది.
ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా 30-45 నిమిషాలు ఉంటుంది. LP ప్రక్రియలో నొప్పి లేనప్పటికీ, సూది చొప్పించే ప్రక్రియలో రోగి వెనుక భాగంలో అసౌకర్యం మరియు ఒత్తిడిని అనుభవించవచ్చు.
కటి పంక్చర్ యొక్క ఫలితాలు సాధారణంగా ప్రక్రియ తర్వాత 48 గంటల తర్వాత తెలుసుకోవచ్చు.
కటి పంక్చర్ తర్వాత కోలుకోవడం (LP)
ప్రక్రియ పూర్తయిన తర్వాత, రోగి డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో కనీసం 1 గంట పాటు పడుకోవలసి ఉంటుంది. మంచం మీద నుండి తల ఎత్తనంత కాలం రోగి కదలవచ్చు. సాధారణంగా రోగి మూత్ర విసర్జన చేయాలనుకుంటే బెడ్‌పాన్‌ని ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది.
ఇంజెక్షన్ రంధ్రం కవర్ చేయడానికి ఉపయోగించే కట్టు ప్రక్రియ తర్వాత 24 గంటల వరకు తీసివేయకూడదు. రోగులు వారి శరీర పరిస్థితి మెరుగుపడిన తర్వాత అదే రోజున ఇంటికి వెళ్లడానికి అనుమతించబడతారు లేదా ఇంటికి తిరిగి రావడం అసాధ్యం చేసే వ్యాధి పరిస్థితి ఉంటే చికిత్స చేయవచ్చు, ఉదాహరణకు మెదడు వాపుతో బాధపడుతున్నట్లు అనుమానించబడతారు.
కటి పంక్చర్ చేసిన తర్వాత 24 గంటలపాటు శ్రమతో కూడిన కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలని రోగులను కోరారు. ఉద్యోగంలో ఎక్కువ కదలాల్సిన అవసరం లేనట్లయితే రోగి వెంటనే పనికి తిరిగి రావచ్చు.
తలనొప్పి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి రోగులు ఎక్కువ నీరు త్రాగాలి. తలనొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు, రోగులు టీ, కాఫీ లేదా సోడా వంటి కెఫీన్ కలిగిన పానీయాలను తాగమని సలహా ఇస్తారు.
రోగులు తల మరియు వెన్ను నొప్పిని తగ్గించడానికి పారాసెటమాల్‌తో కూడిన నొప్పి నివారణలను కూడా తీసుకోవచ్చు. ఉపయోగం కోసం సూచనలకు అనుగుణంగా ఔషధాన్ని తప్పనిసరిగా ఉపయోగించాలి.
లంబార్ పంక్చర్ (LP) యొక్క సమస్యలు మరియు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
సాధారణంగా, నడుము పంక్చర్ చేయడం సురక్షితం. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రక్రియ సంక్లిష్టతలను కూడా కలిగిస్తుంది:
- తలనొప్పి
- వెనుక భాగంలో అసౌకర్యం లేదా నొప్పి
- ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద రక్తస్రావం
- స్కిన్ ఇన్ఫెక్షన్లు
- మూత్ర విసర్జన చేయడం కష్టం
- కాళ్ళలో తిమ్మిరి లేదా జలదరింపు
రక్తనాళాల చీలిక మరియు మెదడు వ్యవస్థ యొక్క స్థానభ్రంశం వంటి ప్రమాదకరమైన మరియు ప్రాణాంతకమైన దుష్ప్రభావాలు కూడా సంభవించవచ్చు. అయితే, ఈ సమస్యలు చాలా అరుదు.
