లామినెక్టమీ, మీరు తెలుసుకోవలసినది ఇక్కడ ఉంది

లామినెక్టమీ అంటే ప్రక్రియ ఇది అసాధారణతల కారణంగా నరాల మీద ఒత్తిడిని తగ్గించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది నిర్మాణం ఎముక. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఒత్తిడికాలేదునరాల దెబ్బతింటుంది. లామినెక్టమీని నిర్వహిస్తారు లామినాను ఎత్తడం, అనగా. వెన్నెముక యొక్క వక్రత వెనుక. 

వెన్నుపాము కుదింపు తరచుగా వెన్నుపాము యొక్క సంకుచితం (స్పైనల్ స్టెనోసిస్) వలన సంభవిస్తుంది. వెన్నుపాముపై ఈ ఒత్తిడి నొప్పి, దృఢత్వం మరియు చేతులు, కాళ్లు లేదా రెండింటిలో బలహీనతను కలిగిస్తుంది.

లామినాను తొలగించడం ద్వారా లామినెక్టమీ చేయబడుతుంది, తద్వారా వెన్నెముక నరాలు ఉన్న వెన్నెముక కాలువ వెడల్పుగా మారుతుంది. తద్వారా నరాలపై ఒత్తిడి తగ్గుతుంది.

సాధారణంగా, లామినెక్టమీ అనేది రోజువారీ కార్యకలాపాలకు అంతరాయం కలిగించే తీవ్రమైన లక్షణాలను అనుభవించే రోగులకు లేదా ఫిర్యాదుల నుండి ఉపశమనం పొందడంలో ఇతర చికిత్సలు ప్రభావవంతంగా లేనప్పుడు నిర్వహిస్తారు.

లామినెక్టమీ సూచనలు

వెన్నెముక నరాల మీద ఒత్తిడికి ప్రధాన కారణమైన స్పైనల్ స్టెనోసిస్ చికిత్సకు లామినెక్టమీ నిర్వహిస్తారు. స్పైనల్ స్టెనోసిస్ వివిధ పరిస్థితులు మరియు వ్యాధుల వల్ల సంభవించవచ్చు, వీటిలో:

• వృద్ధాప్యం కారణంగా ఎముకల బేరింగ్ మరియు కాల్సిఫికేషన్ సన్నబడటం
• పాగెట్స్ వ్యాధి
• వెన్నెముక ఆకృతిలో పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణతలు
• వెన్నెముకలో కణితులు
• వెన్నెముకకు గాయం
• స్పైనల్ బేరింగ్ ప్రోట్రూషన్ లేదా హెర్నియేషన్
• వెన్నెముక యొక్క కీళ్ల వాపు (ఆర్థరైటిస్)
• అకోండ్రోప్లాసియా, ఇది కారణాలలో ఒకటి మరుగుజ్జుత్వం

వెన్నెముక స్టెనోసిస్ కారణంగా సంభవించే కొన్ని లక్షణాలు క్రిందివి:

• ఒక కాలు లేదా రెండింటిలో నొప్పి లేదా దృఢత్వం
• భుజం ప్రాంతంలో నొప్పి
• మూత్రవిసర్జన లేదా మలవిసర్జనను నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది
• కాళ్లు లేదా పిరుదులలో బలహీనంగా లేదా బరువుగా అనిపించడం
• నిలబడి లేదా నడుస్తున్నప్పుడు ఈ లక్షణాలు అధ్వాన్నంగా ఉంటాయి

అయినప్పటికీ, లామినెక్టమీ అనేది ఇన్వాసివ్ ట్రీట్‌మెంట్ లేదా కోత అవసరమయ్యే ప్రక్రియ అయినందున, వైద్యుడు మొదట చికిత్స లేదా ఇతర నాన్-ఇన్వాసివ్ చికిత్సా పద్ధతులను సిఫారసు చేస్తాడు, అవి:

• రోగి కార్యకలాపాలలో మార్పులు
• ఫిజియోథెరపీ
• దూమపానం వదిలేయండి
• కార్సెట్ వంటి వెన్నెముక భంగిమను నిర్వహించడానికి సహాయక పరికరాలను ఉపయోగించడం
• వెన్నెముక ఇంజెక్షన్
• యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీలు, నొప్పి నివారణలు మరియు కండరాల సడలింపులు వంటి మందులు
• బరువు తగ్గడం, అధిక బరువు ఉన్న రోగులకు

లామినెక్టమీ హెచ్చరిక

పిల్లలలో లేదా చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులలో లామినెక్టమీని నిర్వహించడం సిఫారసు చేయబడలేదు కైఫోసిస్. శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాలని నిర్ణయించుకునే ముందు, మీరు అన్ని ఇతర సిఫార్సు చేసిన చికిత్సలు చేయించుకున్నారని మరియు ఫిర్యాదు నుండి ఉపశమనం పొందడంలో అవన్నీ విజయవంతం కాలేదని నిర్ధారించుకోండి.

లామినెక్టమీ చేయించుకునే ముందు చేయవలసిన అనేక ఇతర విషయాలు కూడా ఉన్నాయి, అవి:

• విటమిన్లు మరియు సప్లిమెంట్లతో సహా మీరు ఏ మందులు తీసుకుంటున్నారో మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. మీరు ఆస్పిరిన్ వంటి రక్తాన్ని పలచబరిచే మందులను తీసుకుంటుంటే, మీ వైద్యుడు సాధారణంగా ఆ మందు తీసుకోవడం ఆపమని మిమ్మల్ని అడుగుతాడు.
• మీ ప్రస్తుత ఆరోగ్య పరిస్థితి మరియు వైద్య చరిత్రను మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
• మీకు మత్తుమందులతో సహా ఔషధ అలెర్జీలు వంటి ఏవైనా అలెర్జీలు ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
• మీరు గర్భవతిగా ఉన్నారా లేదా మీ రుతుక్రమం తప్పినట్లయితే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.

ముందు లామినెక్టమీ

రోగి అనుభవించిన పరిస్థితిని నిర్ధారించడానికి, డాక్టర్ X- కిరణాలతో పరీక్షను నిర్వహిస్తారు. అవసరమైతే, రోగికి MRI లేదా CT మైలోగ్రామ్ పరీక్ష చేయించుకోవాలని కూడా సూచించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోగిని కొన్ని గంటల పాటు ఉపవాసం ఉండమని అడుగుతారు. రోగి ధూమపానం చేస్తుంటే, లామినెక్టమీ చేయించుకునే ముందు రోగిని ధూమపానం మానేయమని డాక్టర్ కూడా అడుగుతాడు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత రికవరీ కాలం వరకు, రోగులు కుటుంబం లేదా స్నేహితులతో కలిసి ఉండాలి.

లామినెక్టమీ విధానం

లామినెక్టమీ ప్రక్రియ ప్రారంభమయ్యే ముందు, అనస్థీషియాలజిస్ట్ సాధారణ అనస్థీషియా (జనరల్ అనస్థీషియా) మిశ్రమ వాయువు రూపంలో ఇస్తాడు, తద్వారా రోగి నిద్రలోకి జారుకుంటాడు మరియు ప్రక్రియ సమయంలో నొప్పి ఉండదు. అనస్థీషియాతో పాటు, వైద్యులు మత్తుమందును కూడా ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు.

ఆ తరువాత, డాక్టర్ శ్వాస ఉపకరణాన్ని (ఇంట్యూబేషన్) ఇన్స్టాల్ చేస్తాడు. రోగి నిద్రపోతున్నట్లయితే మరియు ఇంట్యూబేషన్ స్థానంలో ఉంటే, లామినెక్టమీ ప్రక్రియను ప్రారంభించవచ్చు.

ఆపరేషన్ ప్రక్రియను సులభతరం చేయడానికి రోగి తన కడుపుపై ​​ఉంచబడతాడు. వైద్యుడు క్రిమినాశక ద్రవాన్ని ఉపయోగించి ఆపరేషన్ చేయవలసిన ప్రాంతంలోని చర్మ ప్రాంతాన్ని శుభ్రపరుస్తాడు, తద్వారా అది జెర్మ్స్ నుండి క్రిమిరహితంగా ఉంటుంది.

స్టెరైల్ అయిన తర్వాత, వైద్యుడు వెనుక లేదా మెడపై చర్మంలో కోత (కోత) చేస్తాడు, తద్వారా అంతర్లీన కణజాలం బహిర్గతమవుతుంది. వెన్నెముకను కప్పి ఉంచే మృదు కణజాలాలు, స్నాయువులు మరియు కండరాలు పక్కకు మార్చబడతాయి, దీని వలన వైద్యులు వెన్నెముకను పరిశీలించడం మరియు మరమ్మతు చేయడం సులభం అవుతుంది.

వెన్నెముక నుండి కొంత భాగం లేదా మొత్తం లామినే తొలగించబడుతుంది మరియు కొన్నిసార్లు అస్థి ప్రాముఖ్యతలు మరియు వెన్నెముక కుషన్‌లు కూడా తీసివేయబడతాయి.

ఇంకా, వైద్యుడు వెన్నెముక యొక్క రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ భాగాలను కనెక్ట్ చేయవచ్చు, తద్వారా రోగి యొక్క వెన్నెముక మరింత స్థిరంగా ఉంటుంది. అవసరమైతే, వైద్యుడు ఫోరమినోటమీని కూడా నిర్వహిస్తాడు, ఇది వెన్నెముక కాలువను విస్తరించడానికి ఒక చర్య, తద్వారా వెన్నుపాము కణజాలం మరింత సరళంగా ఉంటుంది.

లామినెక్టమీ పూర్తయినప్పుడు, వైద్యుడు కణజాలం, స్నాయువులు మరియు కండరాలను వాటి అసలు స్థానానికి తిరిగి ఇస్తాడు. ఆ తరువాత, శస్త్రచికిత్స కోసం చేసిన కోత సంక్రమణను నివారించడానికి కుట్టిన మరియు శుభ్రమైన కట్టుతో కప్పబడి ఉంటుంది. లామినెక్టమీ శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా 1-3 గంటలు ఉంటుంది.

లామినెక్టమీ తర్వాత

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, రోగిని రికవరీ గదికి తీసుకువెళ్లి, ప్రక్రియ లేదా మత్తు ప్రక్రియ కారణంగా దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయా అని విశ్లేషించడానికి.

కొంతమంది రోగులు శస్త్రచికిత్స మరియు పరీక్షలు పూర్తయిన వెంటనే ఇంటికి వెళ్లవచ్చు. అయితే, సాధారణంగా రోగి కొన్ని రోజులు ముందుగా ఆసుపత్రిలో చేరుతాడు.

మత్తుమందు యొక్క ప్రభావాలు పూర్తిగా తగ్గిపోయినప్పుడు, రోగి మంచం నుండి లేచి నడవడానికి ప్రయత్నించమని అడుగుతారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగి ఇప్పటికీ నొప్పిని అనుభవించవచ్చు, కానీ డాక్టర్ నొప్పి నివారణలను సూచిస్తారు.

సాధారణంగా 1-3 రోజుల పర్యవేక్షణ మరియు చికిత్స తర్వాత, ఆసుపత్రిలో ఉండాల్సిన రోగులు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు. లామినెక్టమీ తర్వాత కోలుకుంటున్న రోగులు శ్రద్ధ వహించాల్సిన కొన్ని విషయాలు:

• శారీరక శ్రమను క్రమంగా పెంచండి మరియు వెన్నెముక పునరుద్ధరణకు ఆటంకం కలిగించే కఠినమైన శారీరక కార్యకలాపాలను నివారించండి.
• నడిచేటప్పుడు మరియు మెట్లు ఎక్కేటప్పుడు లేదా దిగేటప్పుడు ఎల్లప్పుడూ జాగ్రత్తగా ఉండండి.
• రికవరీ ప్రక్రియను పర్యవేక్షించడానికి డాక్టర్‌తో రెగ్యులర్ చెక్-అప్‌లు చేయడం మర్చిపోవద్దు.
• శస్త్రచికిత్సా కుట్టులను రుద్దవద్దు, ఎందుకంటే ఇది సంక్రమణకు కారణమవుతుందని భయపడుతున్నారు.
• కుట్లు నీటికి బహిర్గతం చేయడం లేదా కుట్టు ప్రాంతానికి లోషన్‌ను పూయడం మానుకోండి.
• రికవరీ వ్యవధిలో కారు లేదా మోటర్‌బైక్‌ని నడపవద్దు.

కింది లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే మీ వైద్యుడిని పిలవండి:

• ఛాతి నొప్పి
• జ్వరం
• శస్త్రచికిత్స కుట్టు ప్రాంతంలో వాపు
• శస్త్రచికిత్స కుట్టు స్థలం నుండి ఉత్సర్గ లేదా చీము
• కాళ్ళలో వాపు
• మూత్రవిసర్జన లేదా ప్రేగు కదలికలపై నియంత్రణ కోల్పోవడం
• మూత్ర విసర్జన చేయడం కష్టం
• ఊపిరి పీల్చుకోవడం కష్టం

కుట్టు గాయం ప్రాంతంలో నొప్పి ఉంటే, రోగి డాక్టర్ ఇచ్చిన నొప్పి నివారణలను తీసుకోవచ్చు. రోగులకు వైద్యుని సిఫార్సుకు వెలుపల ఎటువంటి ఔషధం తీసుకోకూడదని గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఇది రక్తస్రావం వంటి అవాంఛిత దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుందని భయపడుతున్నారు.

శస్త్రచికిత్స గాయం సరిగ్గా మూసుకుపోయినట్లయితే, సాధారణ తనిఖీల సమయంలో డాక్టర్ కుట్లు తొలగిస్తారు.

లామినెక్టమీ సమస్యలు

సాధారణంగా, లామినెక్టమీ అనేది సురక్షితమైన ప్రక్రియ. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ ప్రక్రియ అటువంటి సమస్యలను కలిగిస్తుంది:

• స్థిరమైన నొప్పి
• శస్త్రచికిత్స గాయం సంక్రమణ
• రక్తస్రావం
• స్ట్రోక్
• రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల పల్మనరీ ఎంబోలిజం
• ఊపిరి పీల్చుకోవడం కష్టం
• గుండెపోటు
• ఇచ్చిన మందులకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య
• వెన్నెముక నరాల నష్టం
• వెన్నుపాములోని రక్షిత పొరలలో (మెనింజెస్) కన్నీరు కారణంగా వెన్నుపాము (సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్)లో ద్రవం లీకేజ్