చియారీ వైకల్యం - లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స

చియారీ వైకల్యం లేదా చియారీ వైకల్యం పిండం అభివృద్ధి సమయంలో సంభవించే పుర్రె నిర్మాణంలో అసాధారణత. ఈ రుగ్మత చిన్న మెదడు మరియు మెదడు కాండంపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది.

సాధారణంగా, చిన్న మెదడు మరియు మెదడు కాండం మెదడును వెన్నుపాము (ఫోరమెన్ మాగ్నమ్)కి కలిపే ఓపెనింగ్ పైన ఉంటాయి. చియారీ వైకల్యంలో, పుర్రె యొక్క నిర్మాణంలో భంగం ఏర్పడటం వలన సెరెబెల్లమ్ కణజాలంలో కొంత భాగం ఫోరమెన్ మాగ్నమ్ గుండా మరియు వెన్నుపాములోకి వెళుతుంది. ఇది సెరెబెల్లమ్, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం మరియు వెన్నెముక యొక్క ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది.

చియారీ వైకల్యం కొన్నిసార్లు ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉండదు మరియు ప్రత్యేక చికిత్స అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, కొన్ని సందర్భాల్లో, చియారీ వైకల్యాలు ప్రమాదకరమైనవి మరియు చికిత్స అవసరమవుతాయి.

చియారీ వైకల్య రకం

వెన్నెముక కాలువ గుండా వెళుతున్న మెదడు యొక్క తీవ్రత మరియు భాగం ఆధారంగా, చియారీ వైకల్యాలు 4 రకాలుగా విభజించబడ్డాయి, అవి:

రకం 1

చిన్న మెదడు యొక్క దిగువ భాగం (సెరెబెల్లార్ టాన్సిల్స్) ఫోరమెన్ మాగ్నమ్‌ను దాటి విస్తరించినప్పుడు చియారీ వైకల్యం రకం 1 సంభవిస్తుంది. సాధారణంగా, ఫోరమెన్ మాగ్నమ్ వెన్నుపాము గుండా మాత్రమే వెళుతుంది.

చియారీ వైకల్యం రకం 1 అనేది చియారీ వైకల్యం యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం. ఈ రకం కొన్నిసార్లు ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉండదు మరియు తరచుగా కౌమారదశ మరియు యుక్తవయస్సులో గుర్తించబడుతుంది.

రకం 2

చిన్న మెదడు మరియు మెదడు కాండం ఫోరమెన్ మాగ్నమ్ గుండా వెళుతున్నప్పుడు చియారీ వైకల్యం రకం 2 సంభవిస్తుంది. ఈ రకంలో, ఎడమ మరియు కుడి చిన్న మెదడును కలిపే న్యూరల్ నెట్‌వర్క్ లేదు లేదా పాక్షికంగా మాత్రమే ఏర్పడుతుంది. ఈ పరిస్థితి తరచుగా వెన్నెముక బైఫిడా మైలోమెనింగోసెల్ రకం రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

చియారీ వైకల్యం రకం 2ని ఆర్నాల్డ్-చియారీ వైకల్యం లేదా క్లాసిక్ చియారీ వైకల్యం అని కూడా పిలుస్తారు. చియారీ వైకల్యం అనే పదం ఈ రకమైన చియారీ వైకల్యాన్ని ఎక్కువగా సూచిస్తుంది.

రకం 3

చిన్న మెదడు మరియు మెదడు కాండం యొక్క ఒక భాగం పుర్రె వెనుక భాగంలో అసాధారణంగా ఏర్పడిన రంధ్రం ద్వారా పుర్రె నుండి నిష్క్రమించినప్పుడు చియారీ వైకల్యం రకం 3 సంభవిస్తుంది (Fig.ఎన్సెఫలోసెల్).

ఇతర రకాలతో పోల్చినప్పుడు చియారీ వైకల్యం రకం 3 అత్యంత ప్రమాదకరమైన రకం.

రకం 4

చిన్న మెదడు పూర్తిగా అభివృద్ధి చెందనప్పుడు చియారీ వైకల్యం రకం 4 సంభవిస్తుంది. ఈ రకాన్ని సెరెబెల్లార్ హైపోప్లాసియా అని కూడా అంటారు.

చియారీ వైకల్యానికి కారణాలు

పిండం అభివృద్ధి సమయంలో సంభవించే మెదడు మరియు నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతల వల్ల చియారీ వైకల్యం ఏర్పడుతుంది. గర్భిణీ స్త్రీలలో జన్యు ఉత్పరివర్తనలు లేదా ఇతర పరిస్థితుల కారణంగా ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. శిశువులు మరియు పిండాలలో చియారీ వైకల్యంతో తరచుగా సంబంధం కలిగి ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీల యొక్క కొన్ని పరిస్థితులు క్రిందివి:

  • ఫోలిక్ యాసిడ్ వంటి విటమిన్లు మరియు పోషకాలను తీసుకోవడం లేకపోవడం
  • హానికరమైన రసాయనాలు, మందులు మరియు ఆల్కహాల్‌కు గురికావడం
  • అధిక జ్వరం లేదా ఇన్ఫెక్షన్

కొన్ని సందర్భాల్లో, పెద్దవారిలో చియారీ వైకల్యం సంభవించవచ్చు. ఈ పరిస్థితి గాయం లేదా ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల సంభవించవచ్చు, ఇది అధిక వెన్నెముక ద్రవాన్ని ప్రవహిస్తుంది.

చియారీ వైకల్యంతో సంబంధం ఉన్న ఇతర వ్యాధులు

చియారీ వైకల్యం ఉన్న రోగులు సాధారణంగా నరాల వ్యాధులు లేదా వెన్నెముక రుగ్మతలతో బాధపడుతున్నారు. ఒక వ్యక్తి చియారీ వైకల్యంతో బాధపడుతున్నప్పుడు తరచుగా కనిపించే ఇతర వ్యాధులు:

  • సిరింగోమైలియా, వెన్నుపాము రుగ్మతల కారణంగా వెన్నెముకలో తిత్తులు కనిపించడం
  • వెన్నెముక బిఫిడా రకం మైలోమెనింగోసెల్, ఇది వెన్నుపూస కాలమ్‌లో గ్యాప్ ఏర్పడటం, ఇది ద్రవంతో నిండిన శాక్ మరియు వెన్నుపాము యొక్క భాగాన్ని విడుదల చేయడానికి కారణమవుతుంది
  • మెదడులో ద్రవం పేరుకుపోయే హైడ్రోసెఫాలస్, ఈ పరిస్థితి యొక్క అధునాతన దశలలో మెదడుపై ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.
  • టెథర్డ్ కార్డ్ సిండ్రోమ్, వెన్నుపాము వెన్నెముకలోకి ప్రవేశించినప్పుడు మరియు నరాలకు ట్రాక్షన్ మరియు హాని కలిగించినప్పుడు ఇది ఒక పరిస్థితి.
  • పార్శ్వగూని లేదా కైఫోసిస్‌తో సహా వెన్నెముక వక్రత అసాధారణతలు, సిరింగోమెలియా లేదా టైప్ 1 చియారీ వైకల్యం ఉన్న వ్యక్తులలో తరచుగా సంభవించే పరిస్థితులు.

చియారీ వైకల్యం యొక్క లక్షణాలు

కొన్నిసార్లు, చియారీ వైకల్యం ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించదు, కాబట్టి ప్రజలు ఇతర వ్యాధుల పరీక్షలో ఉన్నప్పుడు మాత్రమే దానిని గుర్తిస్తారు. అయినప్పటికీ, చియారీ వైకల్యం ఉన్న కొద్దిమంది వ్యక్తులు లక్షణాలను అనుభవించరు.

చియారీ వైకల్యం యొక్క లక్షణాలు బాధితుడు అనుభవించిన రకాన్ని బట్టి ఉంటాయి. ఇక్కడ వివరణ ఉంది:

రకం 1

చియారీ రకం 1 వైకల్యం యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా కౌమారదశలో లేదా యుక్తవయస్సులో కనిపిస్తాయి. ఈ పరిస్థితి దగ్గు లేదా తుమ్ములు ఉన్నప్పుడు కనిపించే తీవ్రమైన తలనొప్పి యొక్క లక్షణ లక్షణాన్ని కలిగి ఉంటుంది. సాధారణంగా, చియారీ రకం 1 వైకల్యం యొక్క లక్షణాలు:

  • తలనొప్పి
  • మైకం
  • మెడ నొప్పి
  • టిన్నిటస్
  • ప్రసంగ లోపాలు
  • పార్శ్వగూని
  • బలహీనమైన
  • నెమ్మదిగా గుండె లయ
  • సంతులనం లోపాలు
  • శ్వాసకోశ రుగ్మతలు, వంటివి స్లీప్ అప్నియా
  • బలహీనమైన చేతి కదలిక సమన్వయం
  • చేతులు మరియు కాళ్ళలో జలదరింపు మరియు తిమ్మిరి
  • ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయడం లేదా వాంతులు చేయడంతో పాటు మింగడం కష్టం

రకం 2

చియారీ వైకల్యం రకం 2 యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా మైలోమెనింగోసెల్‌తో కలిసి ఉంటాయి, ఇది స్పినా బిఫిడా యొక్క ఒక రకమైన అసాధారణత. టైప్ 2 చియారీ వైకల్యం ఉన్న రోగులు ఈ క్రింది లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు:

  • శ్వాసకోశ రుగ్మతలు
  • చేయి బలహీనంగా అనిపిస్తుంది
  • తలనొప్పి
  • మింగడం కష్టం
  • స్వర తంతువుల రుగ్మతల కారణంగా మాట్లాడటం కష్టం

శిశువులు మరియు పిల్లలలో, బలహీనమైన పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధి, ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయడం, వాంతులు మరియు మెడ దృఢత్వం వంటి ఫిర్యాదులు మరియు లక్షణాలు కనిపించవచ్చు.

రకం 3

చియారీ రకం 3 వైకల్యం యొక్క లక్షణాలు పుట్టినప్పటి నుండి ఉన్నాయి. కొన్ని లక్షణాలు చియారీ వైకల్యం రకం 2 వలె ఉంటాయి, ఇది మూర్ఛలు, నిస్టాగ్మస్, చెవుడు మరియు బలహీనమైన శారీరక మరియు మానసిక అభివృద్ధి వంటి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతలతో కూడి ఉంటుంది. టైప్ 3 అనేది చియారీ వైకల్యం యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రకం.

పై లక్షణాలతో పాటు, చియారీ రకం 3 వైకల్యం తరచుగా హైడ్రోసెఫాలస్‌తో కూడి ఉంటుంది, ఇది మెదడు కుహరంలో ద్రవం పేరుకుపోవడం వల్ల తల పెద్దదిగా మారుతుంది.

డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి

మీరు లేదా మీ బిడ్డ చియారీ వైకల్యం యొక్క లక్షణాలు లేదా చియారీ వైకల్యానికి సంబంధించిన ఇతర పరిస్థితులను కలిగి ఉంటే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

మీరు చియారీ వైకల్యంతో ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, ఈ అసాధారణ పరిస్థితి యొక్క అభివృద్ధిని పర్యవేక్షించడానికి డాక్టర్ ఇచ్చిన పరీక్ష షెడ్యూల్ ప్రకారం నియంత్రణను తీసుకోండి.

చియారీ వైకల్యం నిర్ధారణ

వైద్యుడు రోగి యొక్క లక్షణాలు మరియు వైద్య చరిత్ర గురించి అడుగుతాడు, తర్వాత శారీరక పరీక్ష, ముఖ్యంగా నరాల పనితీరు పరీక్ష. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, డాక్టర్ సహాయక పరీక్షలను కూడా నిర్వహిస్తారు, అవి:

  • కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ (CT స్కాన్), మెదడు దెబ్బతినడం, ఎముక మరియు రక్తనాళాల అసాధారణతలు, మెదడు కణితులు లేదా చియారీ వైకల్యంతో సంబంధం ఉన్న ఇతర పరిస్థితులను గుర్తించడం
  • అయస్కాంత ఆర్శబ్దము iమంత్రము (MRI), రోగి యొక్క మెదడు నిర్మాణంలో అసాధారణతలను చూడడానికి మరియు చియారీ వైకల్యంతో బాధపడుతున్నప్పుడు రోగి యొక్క పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత మరియు పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి
  • X- కిరణాలు, చియారీ వైకల్యానికి సంబంధించిన వెన్నెముకలో అసాధారణతలను చూడటానికి

చియారీ వైకల్య చికిత్స

చియారీ వైకల్యం యొక్క చికిత్స లక్షణాలు మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. లక్షణం లేని (లక్షణాలు లేని) రోగులకు సాధారణంగా చికిత్స అవసరం లేదు. అయినప్పటికీ, డాక్టర్ సాధారణ MRI పరీక్షలను నిర్వహించడం ద్వారా రోగి యొక్క పురోగతిని పర్యవేక్షిస్తారు.

తలనొప్పి లేదా ఇతర లక్షణాలను అనుభవించే రోగులలో, డాక్టర్ కనిపించే లక్షణాల ప్రకారం చికిత్స అందిస్తారు. రోగి యొక్క లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే, డాక్టర్ మెదడు మరియు వెన్నెముకపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరచడానికి శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.

చియారీ వైకల్య రోగులపై చేసే శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు:

  • పృష్ఠ ఫోసా డికంప్రెషన్, మెదడుపై ఒత్తిడి తగ్గించడానికి
  • ఎలక్ట్రోకాటరీ, చిన్న మెదడు యొక్క దిగువ భాగాన్ని కుదించడానికి
  • మూడవ వెంట్రిక్యులోస్టోమీ, సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరచడానికి
  • వెన్నెముక లామినెక్టమీ, వెన్నుపాము మరియు వెన్నుపాము నరాల మూలాలపై ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి

దయచేసి గమనించండి, శస్త్రచికిత్స అనేది చియారీ వైకల్యం కారణంగా ఉత్పన్నమయ్యే లక్షణాల నుండి ఉపశమనం కలిగిస్తుంది, కానీ చియారీ వైకల్యం కారణంగా సంభవించిన నరాల నష్టాన్ని సరిచేయదు. అయినప్పటికీ, నరాల దెబ్బతిన్న రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత వైద్య పునరావాసం లేదా ఫిజియోథెరపీ చేయించుకోవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత వైద్యం ప్రక్రియ సాధారణంగా 4 వరకు ఉంటుంది6 వారాలు. గుర్తుంచుకోండి, చియారీ వైకల్యం ఉన్న వ్యక్తులు శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న 2-3 వారాల వరకు కఠినమైన శారీరక శ్రమ మరియు బరువులు ఎత్తకూడదు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, రోగి తప్పనిసరిగా డాక్టర్‌తో రెగ్యులర్ చెక్-అప్‌లను కలిగి ఉండాలి, తద్వారా సమస్యలను నివారించవచ్చు మరియు పరిస్థితి యొక్క పురోగతిని పర్యవేక్షించవచ్చు. ముఖ్యంగా మైలోమెనింగోసెల్ లేదా హైడ్రోసెఫాలస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులలో, వైద్యులు ఈ రెండు పరిస్థితులను అధిగమించడానికి తదుపరి చికిత్సను నిర్వహిస్తారు.

చియారీ వైకల్యం యొక్క సమస్యలు

చియారీ వైకల్యాలు చిన్న మెదడు మరియు వెన్నుపాముకు హాని కలిగిస్తాయి. ఈ పరిస్థితి తరచుగా హైడ్రోసెఫాలస్, సిరింగోమిలియా, స్పినా బిఫిడా, టెథర్డ్ కార్డ్ సిండ్రోమ్, మరియు పార్శ్వగూని లేదా కైఫోసిస్ వంటి వెన్నెముక రుగ్మతలు.

చియారీ వైకల్య శస్త్రచికిత్స కారణంగా తలెత్తే కొన్ని సమస్యలు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ డిశ్చార్జ్, మెదడు యొక్క లైనింగ్ ఇన్ఫెక్షన్ (మెనింజైటిస్), బలహీనమైన మెదడు మరియు నాడీ వ్యవస్థ పనితీరు, శ్వాసకోశ అరెస్ట్, వెన్నెముకలోని రక్త నాళాలకు (ధమనుల) గాయం లేదా రక్తస్రావం. మెదడు.

నివారణవైకల్యంచియారీ

గర్భిణీ స్త్రీలు పిండం అభివృద్ధి సమయంలో సంభవించే చియారీ వైకల్యాన్ని నిరోధించడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. ఉపాయం ఇది:

  • గర్భధారణ సమయంలో తల్లి మరియు పిండం కోసం తగినంత పోషకాహారం అవసరం
  • ఫోలిక్ యాసిడ్ తీసుకోవడం పెంచండి, ఉదాహరణకు కూరగాయలు మరియు పండ్ల నుండి
  • ఆల్కహాల్ మరియు డ్రగ్స్‌తో సహా హానికరమైన పదార్థాలకు గురికాకుండా ఉండండి\
  • ప్రతి నెలా డాక్టర్‌తో క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు చేయించుకోండి