వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స అనేది వెన్నెముకపై శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది నొప్పిని అధిగమించడం వెన్నెముక లేదా తిరిగి.వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స రకం రోగి అనుభవించిన వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
వెన్నెముక 33 వెన్నుపూసలను కలిగి ఉంటుంది, ఎగువ 24 వెన్నుపూసలు ఒక్కొక్కటిగా వేరు చేయబడతాయి, ఇవి వెన్నుపూస నిలువు వరుసను పై నుండి క్రిందికి తయారు చేస్తాయి. ప్రతి వెన్నుపూస కాలమ్ మధ్య, వెన్నుపూస డిస్క్లు అని పిలువబడే మృదులాస్థి ప్యాడ్లు ఉన్నాయి. ప్రతి వెన్నుపూస మధ్యలో ఒక రంధ్రం ఉంటుంది, తద్వారా రంధ్రాల మధ్య ఒకదానితో ఒకటి వెన్నెముక వెంట వెన్నెముక నరాలతో నిండిన ఛానెల్ను ఏర్పరుస్తుంది.
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స అనేది సాధారణంగా వెన్నెముక నొప్పిని తగ్గించడంలో ఇతర చికిత్సలు విఫలమైన తర్వాత నిర్వహించబడే ఒక వైద్య ప్రక్రియ. నొప్పిని తగ్గించడంతోపాటు, వెన్నుపాము రుగ్మతల వల్ల వచ్చే ఒకటి లేదా రెండు చేతులు లేదా కాళ్లలో సంభవించే ఫిర్యాదులకు కూడా వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స చికిత్స చేయవచ్చు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు వెన్నుపాము వ్యాధి ఉన్న రోగులకు సిఫార్సు చేయగల చికిత్సా పద్ధతులు:
- విశ్రాంతి
- ఔషధ పరిపాలన
- ఫిజియోథెరపీ
- వా డు జంట కలుపులు లేదా మద్దతు
వెన్నెముక నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడంలో ఈ చికిత్సా పద్ధతులు ప్రభావవంతంగా లేకుంటే, కొత్త రోగి వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది. వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స రకం రోగి అనుభవించిన వ్యాధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స రకాలు
సాంకేతికత ఆధారంగా, అనేక రకాల వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సలు ఉన్నాయి. అయితే, సాధారణంగా, వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సను 2 రకాలుగా విభజించవచ్చు, అవి డికంప్రెషన్ శస్త్రచికిత్స మరియు స్థిరీకరణ శస్త్రచికిత్స. డికంప్రెషన్ సర్జరీ మరియు స్టెబిలైజేషన్ సర్జరీ రెండూ వెన్నుపాము యొక్క రుగ్మతల కారణంగా నొప్పి మరియు పక్షవాతం నుండి ఉపశమనం పొందడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి.
డికంప్రెషన్ సర్జరీ వెన్నెముకపై ఒత్తిడి చేసే వెన్నెముక భాగాన్ని తొలగించడం ద్వారా వెన్నుపాము రుగ్మతల కారణంగా నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. స్టెబిలైజేషన్ శస్త్రచికిత్స వెన్నెముకపై ఒత్తిడి మళ్లీ కనిపించకుండా నిరోధించడానికి వెన్నెముక యొక్క స్థితిని స్థిరీకరించడం ద్వారా నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. అవసరమైతే, డికంప్రెషన్ మరియు స్టెబిలైజేషన్ ఆపరేషన్లు ఒక శస్త్రచికిత్సా విధానంలో ఏకకాలంలో నిర్వహించబడతాయి.
డికంప్రెషన్ పద్ధతులను ఉపయోగించే వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స, వీటిలో:
- లామినోటమీ.వెన్నుపూస వెనుక భాగంలో ఉండే లామినాలో కొంత భాగాన్ని కత్తిరించడం ద్వారా వెన్నుపాముపై ఒత్తిడిని తగ్గించడం ఈ ప్రక్రియ లక్ష్యం, తద్వారా వెన్నుపాముపై ఒత్తిడి తగ్గుతుంది.
- లామినెక్టమీ.దాదాపు లామినోటమీ వలె ఉంటుంది, కానీ లామినెక్టమీలో మొత్తం వెన్నెముక లామినా తొలగించబడుతుంది. లామినెక్టమీ వెన్నుపాముపై ఒత్తిడి వల్ల కలిగే మంటను తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది, అయినప్పటికీ ప్రక్రియ తర్వాత వెంటనే అనుభూతి చెందదు.
- డిస్సెక్టమీ.ఈ ప్రక్రియ అసాధారణమైన వెన్నెముక డిస్క్ ఆకారం మరియు హెర్నియేషన్ లేదా ప్రోట్రూషన్ (హెర్నియా న్యూక్లియస్ పుల్పోసస్) కారణంగా వెన్నుపాముపై ఒత్తిడిని తగ్గించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. వెన్నెముక డిస్క్ను కత్తిరించడం ద్వారా డిస్సెక్టమీ చేస్తారు, తద్వారా వెన్నుపాముకు ఎక్కువ స్థలం ఉంటుంది మరియు నరాల మీద ఒత్తిడి దానికదే తగ్గుతుంది. గరిష్ట ఫలితాల కోసం డిస్సెక్టమీని లామినెక్టమీతో కలిపి చేయవచ్చు.
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స స్థిరీకరణ పద్ధతులను ఉపయోగిస్తుంది, వీటిలో:
- వెన్నెముక కలయిక. వెన్నెముక యొక్క అమరికను సర్దుబాటు చేయడం ద్వారా ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది, ఆపై నిజానికి వేరు చేయబడిన వెన్నుపూసలో చేరడం, వెన్నుపాముపై ఒత్తిడిని కలిగించే కదలికను నిరోధించడం. వెన్నెముక నరాల మీద ఒత్తిడిని నిరోధించడానికి డికంప్రెషన్ సర్జరీ తర్వాత స్పైనల్ ఫ్యూజన్ కూడా చేయవచ్చు.
- వెర్టెబ్రోప్లాస్టీ.విరిగిన వెన్నెముక భాగంలోకి సిమెంట్ లాంటి పదార్థాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది. సిమెంట్ వంటి పదార్ధం యొక్క ఇంజెక్షన్ వెన్నెముకను మరింత స్థిరంగా ఉంచడం మరియు వెన్నెముక యొక్క ఆకారాన్ని దాని అసలు ఆకృతికి పునరుద్ధరించడం.
- కైఫోప్లాస్టీ.వెన్నెముక విరిగిన భాగానికి సిమెంట్ ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా వెర్టెబ్రోప్లాస్టీ మాదిరిగానే, కైఫోప్లాస్టీ కూడా నిర్వహిస్తారు. అయితే సిమెంట్ ఇంజక్షన్ వేసే ముందు వెన్నెముక ఫ్రాక్చర్ అయిన భాగాన్ని ప్రత్యేక బెలూన్ తో వెడల్పు చేస్తారు.
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సకు సూచనలు
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స ఎక్కువగా అత్యవసర వైద్య ప్రక్రియ కాదు. అయినప్పటికీ, కింది వాటిలో ఏవైనా సంభవించినట్లయితే, శస్త్రచికిత్స అవసరమా అని ప్లాన్ చేయడానికి మీరు వెంటనే ఆర్థోపెడిక్ డాక్టర్ లేదా న్యూరో సర్జన్ని సంప్రదించాలి:
- రెండు వారాల తర్వాత తగ్గని లేదా తీవ్రమయ్యే నొప్పి.
- చేతులు లేదా కాళ్ళలో దృఢత్వం లేదా జలదరింపు.
- చేతులు లేదా కాళ్ళలో కదలిక పనితీరు బలహీనత మరియు నష్టం ఉంది.
- జ్వరం.
ఈ లక్షణాలు వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యే వ్యాధికి సంకేతం కావచ్చు, అవి:
- వెన్నెముక స్టెనోసిస్.
- మైలోపతి లేదా వెన్నుపాము యొక్క రుగ్మతలు.
- వెన్నెముకకు నష్టం లేదా స్థానభ్రంశం.
- ఎముకలు లేదా వెన్నుపాములో కణితులు.
- వెన్నెముక లేదా వెన్నుపాము యొక్క ఇన్ఫెక్షన్.
- వెన్నెముక కుషన్లు మారడం లేదా సన్నబడటం.
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స హెచ్చరిక
వెన్నుపాము వ్యాధి ఉన్న వారందరూ వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స చేయించుకోలేరు. అదనంగా, ప్రతి వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స సాంకేతికతకు వేర్వేరు అవసరాలు ఉంటాయి.
సాధారణంగా, డికంప్రెషన్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకోకుండా ఒక వ్యక్తిని నిరోధించే సంపూర్ణ పరిస్థితులు లేవు. అయినప్పటికీ, రోగి అయితే వెన్నెముక డికంప్రెషన్ శస్త్రచికిత్సను నివారించాలి:
- కైఫోసిస్ కలిగి ఉండండి.
- ఇంకా పిల్లలు.
- పూర్తిస్థాయిలో నాన్-సర్జికల్ థెరపీ చేయించుకోలేదు.
వెన్నెముక స్థిరీకరణ శస్త్రచికిత్స విషయానికొస్తే, ఇవి ఉంటే చాలా జాగ్రత్తగా చేయాలి:
- బోలు ఎముకల వ్యాధి.
- వెన్నుపాము (ఎపిడ్యూరల్) యొక్క రక్షిత పొరకు తీవ్రమైన గాయం.
- ప్రాణాంతక కణితులు, ముఖ్యంగా వెన్నెముక.
- వెన్నెముక ఫ్రాక్చర్.
- ఇన్ఫెక్షన్.
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స తయారీ
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సకు ముందు, రోగి శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధంగా ఉన్నారని నిర్ధారించుకోవడానికి సాధారణ వైద్య పరీక్షను నిర్వహిస్తారు. రోగి సంబంధిత వైద్యుడికి తెలియజేయాలి:
- విటమిన్లు, సప్లిమెంట్లు మరియు ఓవర్-ది-కౌంటర్ మందులతో సహా మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న మందులు.
- ఔషధ అలెర్జీలు, ముఖ్యంగా మత్తుమందులకు అలెర్జీలు బాధపడుతున్నారు.
- గర్భవతిగా ఉన్నారా లేదా గర్భవతి కావాలని ప్లాన్ చేస్తున్నారు.
శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని రోజుల ముందు, రోగి ధూమపానం మానేయమని మరియు రక్తాన్ని సన్నబడటానికి మందులు తీసుకోవడం మానేయమని అడుగుతారు. ఆపరేషన్ ప్రారంభించే ముందు రోగి కూడా చాలా గంటలు ఉపవాసం ఉండాలి. రోగి శస్త్రచికిత్స ప్రాంతం చుట్టూ మందపాటి జుట్టు కలిగి ఉంటే, అది ముందుగా షేవ్ చేయబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స చేయించుకునే ముందు రోగులు రక్త పరీక్షలు, X- కిరణాలు లేదా MRI వంటి అదనపు పరీక్షలు చేయించుకుంటారు, శస్త్రచికిత్స చేయించుకునే వెన్నెముక పరిస్థితికి సంబంధించిన అదనపు సమాచారాన్ని అందించడానికి.
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్సా విధానం
రోగి ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్స దుస్తులను మార్చమని మరియు అతను ధరించిన ఏదైనా ఆభరణాలను తీసివేయమని అడుగుతారు, తర్వాత అతన్ని ఆపరేటింగ్ గదికి తీసుకువెళతారు. ఆ తర్వాత, రోగికి సాధారణ అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది, తద్వారా వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స సమయంలో అతను స్పృహలో ఉండడు మరియు శస్త్రచికిత్స రకం ప్రకారం సాధారణంగా ముఖం కింద ఉంచబడుతుంది.
రోగి అపస్మారక స్థితిలో ఉన్నప్పుడు, వైద్యుడు ఆపరేషన్ చేయవలసిన వెన్నెముక ప్రాంతంలో కోత లేదా చర్మ కోత చేయడం ప్రారంభిస్తాడు. మెడ, ఎగువ వీపు, దిగువ వీపు లేదా పొత్తికడుపు ప్రాంతంలో కోతలు చేయవచ్చు, తద్వారా వెన్నెముకను ముందు నుండి ఆపరేట్ చేయవచ్చు. కోత యొక్క పరిమాణం అవసరాన్ని బట్టి మారవచ్చు.
కోత పూర్తయిన తర్వాత, డాక్టర్ డికంప్రెషన్ లేదా వెన్నెముక స్థిరీకరణను నిర్వహిస్తారు. డికంప్రెషన్ సర్జరీలో, డాక్టర్ వెన్నుపాముపై ఒత్తిడిని కలిగించే వెన్నెముక భాగాన్ని తొలగిస్తారు. డాక్టర్ వెన్నెముక విభాగం (వెన్నుపూస) లేదా నరాల మీద ఒత్తిడిని కలిగించే వెన్నెముక విభాగం యొక్క బేరింగ్ను తొలగించవచ్చు. డికంప్రెషన్ సర్జరీ సమయంలో, వైద్యులు వెన్నుపాము ప్రదేశానికి తిరిగి వచ్చేలా నరాల ఫైబర్లను సర్దుబాటు చేయడం ద్వారా కంప్రెస్డ్ వెన్నెముక నరాల స్థానాన్ని కూడా సరిచేయవచ్చు. డికంప్రెషన్ సర్జరీకి లక్ష్యంగా ఉన్న వెన్నెముక మరియు వెన్నెముక ప్యాడ్లు తరచుగా పూర్తిగా తొలగించబడవు, కానీ నరాల కుదింపు ఉన్న చోట మాత్రమే తొలగించబడతాయి.
అయితే స్టెబిలైజేషన్ సర్జరీలో, కోత చేసిన తర్వాత, వైద్యుడు ప్రతి వెన్నెముక విభాగంలో మార్పును అనుభవించే వెన్నెముక బ్యాలెన్సింగ్ పరికరాన్ని ఇన్స్టాల్ చేస్తాడు. ఈ సాధనం సాధారణంగా వెన్నెముకకు నేరుగా బోల్ట్లను ఉపయోగించి జతచేయబడిన ప్రత్యేక మెటల్తో తయారు చేయబడుతుంది.
ఆ తరువాత, వైద్యుడు స్థిరీకరణకు గురైన వెన్నెముక విభాగాల కలయిక లేదా యూనియన్ను వేగవంతం చేయడానికి వెన్నెముక యొక్క ఆ భాగానికి ఎముక అంటుకట్టుటను జోడించవచ్చు. ఈ ఎముకల అంటుకట్టుటలను రోగి యొక్క స్వంత శరీరం నుండి లేదా దాత నుండి తీసుకోవచ్చు. అయినప్పటికీ, డికంప్రెషన్ మరియు స్టెబిలైజేషన్ సర్జరీని ఏకకాలంలో చేయించుకునే రోగులలో, డికంప్రెషన్ ప్రక్రియలో తొలగించబడిన ఎముకను స్థిరీకరణ ప్రక్రియలో అంటుకట్టుటగా ఉపయోగించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఎముక అంటుకట్టుటలను సింథటిక్ పదార్థాలతో భర్తీ చేయవచ్చు, తద్వారా వెన్నుపూసల మధ్య యూనియన్ వేగంగా నడుస్తుంది.
మొత్తం శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ పూర్తయిన తర్వాత, డాక్టర్ కుట్టుపని ఉపయోగించి శస్త్రచికిత్సా ప్రాంతాన్ని మూసివేస్తారు. సంక్రమణను నివారించడానికి శస్త్రచికిత్సా ప్రాంతం కూడా శుభ్రమైన కట్టుతో కప్పబడి ఉంటుంది. రోగి ఆసుపత్రిలో చేరడం మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడం కోసం చికిత్స గదికి తీసుకువెళతారు.
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స తర్వాత
రోగులు సాధారణంగా 2-3 రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉంటారు. చికిత్స మరియు రికవరీ కాలంలో, రోగి శస్త్రచికిత్సా ప్రాంతంలో నొప్పి మరియు అసౌకర్యాన్ని అనుభవించవచ్చు. వైద్యులు ఆసుపత్రిలో మరియు ఔట్ పేషెంట్ చికిత్స సమయంలో తీసుకోవాలని నొప్పి నివారణలు ఇవ్వవచ్చు. రికవరీ కాలంలో, ఆసుపత్రిలో మరియు ఇంట్లో, రోగులు నడక ద్వారా కదలిక లేదా కదలికను అభ్యసించమని ప్రోత్సహిస్తారు.
సాధారణంగా వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న రోగుల మొత్తం రికవరీ కాలం సుమారు 6 వారాలు. అయినప్పటికీ, ఈ పునరుద్ధరణ కాలం యొక్క పొడవు నొప్పి ఎంత తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స యొక్క సంక్లిష్టతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నొప్పి అనుభూతికి అదనంగా, రోగులు శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న వెన్నులో నొప్పి మరియు దృఢత్వాన్ని కూడా అనుభవిస్తారు. రికవరీ కాలం తర్వాత మళ్లీ శారీరక శ్రమను నిర్వహించడానికి శరీరానికి శిక్షణ ఇవ్వడానికి, రోగికి ఫిజియోథెరపీతో సహాయం చేయబడుతుంది.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో తయారు చేయబడిన కుట్లు, ఫ్యూజ్ చేయగల లేదా శరీర కణజాలంతో ఫ్యూజ్ చేయలేని కుట్టు దారాలను ఉపయోగించవచ్చు. కుట్టు శరీరానికి అంటుకోకపోతే, శస్త్రచికిత్స గాయం మూసివేసిన తర్వాత డాక్టర్ కుట్టును తొలగిస్తారు. ఔట్ పేషెంట్ కేర్ సమయంలో రికవరీ ప్రక్రియను పర్యవేక్షించడానికి వైద్యులు రెగ్యులర్ పేషెంట్ చెక్-అప్లను కూడా షెడ్యూల్ చేస్తారు.
రోగులు సంక్రమణ లక్షణాలను అనుభవిస్తే వెంటనే వారి వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, అవి:
- శస్త్రచికిత్స గాయం నుండి ద్రవం ఉత్సర్గ.
- జ్వరం.
- వణుకుతోంది.
- శస్త్రచికిత్సా ప్రదేశంలో కణజాలం ఎరుపు, వాపు లేదా గట్టిపడటం.
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స సమస్యల ప్రమాదం
వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించే సమస్యలు:
- ఇన్ఫెక్షన్.
- రక్తస్రావం.
- రక్తము గడ్డ కట్టుట.
- ఎముక అంటుకట్టుట కోసం తొలగించబడిన ఎముక ప్రాంతంలో నొప్పి.
- శస్త్రచికిత్స ప్రదేశం సమీపంలో రక్త నాళాలు లేదా నరాలకు నష్టం.
- నయం చేయడం కష్టంగా ఉండే శస్త్రచికిత్స గాయాలు.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెన్నెముకలో నొప్పి మళ్లీ కనిపించడం.
- వెన్నుపాము యొక్క రక్షిత పొరలో కన్నీటి సంభవం, ఇది సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం మరియు వెన్నుపాము లీకేజీకి కారణమవుతుంది.
- ముఖం దృఢంగా మరియు దృశ్య అవాంతరాలుగా అనిపిస్తుంది.
- పక్షవాతం.