నియోస్టిగ్మైన్ అనేది మస్తీనియా గ్రేవిస్ యొక్క లక్షణాల నుండి ఉపశమనానికి ఒక ఔషధం. అదనంగా, ఈ ఔషధం శస్త్రచికిత్స అనంతర పక్షవాతం ఇలియస్ లేదా మూత్ర నిలుపుదల చికిత్సలో కూడా ఉపయోగించబడుతుంది, అలాగే శస్త్రచికిత్స అనంతర మత్తుమందుల ప్రభావాల నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడుతుంది.
మస్తీనియా గ్రావిస్ అనేది నరాలు మరియు కండరాల రుగ్మతల కారణంగా శరీరంలో కండరాల బలహీనత. ఈ స్థితిలో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ అసిటైల్‌కోలిన్‌ను నాశనం చేసే ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది నాడీ కణాల నుండి కండరాలకు సంకేతాలను అందించడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.
నియోస్టిగ్మైన్ ఎసిటైల్కోలిన్ యొక్క విచ్ఛిన్నతను మందగించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది (ఎసిటైల్కోలిన్) ఎసిటైల్కోలిన్ యొక్క తగ్గిన విచ్ఛిన్నంతో, శరీరంలో కండరాల బలహీనత యొక్క లక్షణాలు తగ్గుతాయి.
ఈ మందులు న్యూరోమస్కులర్ బ్లాకింగ్ ఏజెంట్ల చర్యతో కూడా జోక్యం చేసుకోవచ్చు, కాబట్టి అవి శస్త్రచికిత్స అనంతర మత్తుమందుల ప్రభావాల నుండి ఉపశమనం పొందడంలో సహాయపడతాయి.
నియోస్టిగ్మైన్ ట్రేడ్‌మార్క్: నియోస్టిగ్మైన్-హామెల్న్, నియోస్టిగ్మైన్ మిథైల్సల్ఫేట్, టైజోక్స్
నియోస్టిగ్మైన్ అంటే ఏమిటి
| సమూహం | ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు |
| వర్గం | నిరోధకం కోలినెస్టరేస్ |
| ప్రయోజనం | మస్తీనియా గ్రావిస్, పక్షవాతం ఇలియస్ లేదా శస్త్రచికిత్స అనంతర మూత్ర నిలుపుదల యొక్క లక్షణాలను ఉపశమనం చేయండి మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర మత్తుమందుల ప్రభావాలను తొలగించండి. |
| ద్వారా ఉపయోగించబడింది | పెద్దలు మరియు పిల్లలు |
| గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే తల్లులకు నియోస్టిగ్మైన్ | C వర్గం: జంతు అధ్యయనాలు పిండంపై ప్రతికూల ప్రభావాలను చూపించాయి, కానీ గర్భిణీ స్త్రీలలో నియంత్రిత అధ్యయనాలు లేవు, పిండంకి వచ్చే ప్రమాదం కంటే ఆశించిన ప్రయోజనం ఎక్కువగా ఉంటే మాత్రమే ఔషధాన్ని ఉపయోగించాలి. నియోస్టిగ్మైన్ తల్లి పాలలో శోషించబడుతుంది. మీరు తల్లిపాలు ఇస్తున్నట్లయితే, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించవద్దు. |
| మెడిసిన్ ఫారం | ఇంజెక్షన్లు మరియు మాత్రలు |
Neostigmine ఉపయోగించే ముందు జాగ్రత్తలు
నియోస్టిగ్మైన్‌ని ఉపయోగించే ముందు పరిగణించవలసిన కొన్ని విషయాలు క్రిందివి:
- మీకు ఉన్న అలెర్జీల గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. ఈ ఔషధానికి అలెర్జీ ఉన్న రోగులు నియోస్టిగ్మైన్‌ను ఉపయోగించకూడదు.
- మీకు పెర్టోనిటిస్, మూత్ర నాళంలో అవరోధం లేదా పేగు అడ్డంకితో సహా జీర్ణవ్యవస్థలో అవరోధం ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. ఈ పరిస్థితులలో ఉన్న రోగులు Neostigmine (నియోస్టిగ్మైన్) ఉపయోగించకూడదు.
- మీకు ఎప్పుడైనా కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, హార్ట్ రిథమ్ డిజార్డర్ లేదా గుండెపోటు ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
- మీకు ఉబ్బసం, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి, హైపోటెన్షన్, మూర్ఛ, పొట్టలో పుండ్లు, మూత్రపిండాల వ్యాధి లేదా హైపర్ థైరాయిడిజం ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి
- మీరు ఇటీవల ప్రేగు లేదా మూత్రాశయ శస్త్రచికిత్సను కలిగి ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
- మీరు సప్లిమెంట్లు లేదా మూలికా ఉత్పత్తులతో సహా ఏవైనా ఇతర ఔషధాలను తీసుకుంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
- కొన్ని వైద్య విధానాలు లేదా శస్త్రచికిత్స చేయించుకునే ముందు మీరు నియోస్టిగ్మైన్‌తో చికిత్స పొందుతున్నారని మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
- మీరు గర్భవతిగా ఉన్నారా, తల్లిపాలు ఇస్తున్నారా లేదా గర్భం దాల్చినట్లయితే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
- నియోస్టిగ్మైన్‌ని ఉపయోగించిన తర్వాత మీకు అలెర్జీ డ్రగ్ రియాక్షన్, తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు లేదా అధిక మోతాదు ఉంటే వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
నియోస్టిగ్మైన్ మోతాదు మరియు వినియోగం
వైద్యుడు ఇచ్చిన నియోస్టిగ్మైన్ మోతాదు చికిత్స పొందుతున్న పరిస్థితి, రోగి వయస్సు మరియు ఔషధం యొక్క రూపాన్ని బట్టి సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. సాధారణ నియోస్టిగ్మైన్ మోతాదుల విచ్ఛిన్నం ఇక్కడ ఉంది:
పరిస్థితి: మస్తీనియా గ్రావిస్
ఔషధ రూపం: నియోస్టిగ్మైన్ బ్రోమైడ్ మాత్రలు
- పరిపక్వత: 15-30 mg, ఔషధానికి శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందనకు సర్దుబాటు చేయబడిన వ్యవధిలో మోతాదులు ఇవ్వబడతాయి. మొత్తం రోజువారీ మోతాదు 75-300 mg.
- 6-12 సంవత్సరాల వయస్సు పిల్లలు: 15 mg, ఔషధానికి శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందనపై ఆధారపడి మోతాదు మారవచ్చు. మొత్తం రోజువారీ మోతాదు 15-90 mg.
- 6 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు: 7.5 మి.గ్రా.
ఔషధ రూపం: ఇంజెక్ట్ చేయండి
ఔషధం యొక్క ఈ రూపంలో నియోస్టిగ్మైన్ మిథైల్సల్ఫేట్ ఉంటుంది, ఇది చర్మం కింద (సబ్కటానియస్/SC) లేదా కండరాలలోకి (ఇంట్రామస్కులర్లీ/IM) ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.
- పరిపక్వత: 0.5-2.5 mg, ఔషధానికి శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందనకు సర్దుబాటు చేసిన వ్యవధిలో మోతాదు ఇవ్వబడుతుంది. మొత్తం రోజువారీ మోతాదు 5-20 mg.
- 12 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు: 0.2-0.5 mg, రోగి పరిస్థితి ప్రకారం మోతాదు పునరావృతమవుతుంది.
పరిస్థితి: శస్త్రచికిత్స అనంతర మత్తుమందుల ప్రభావాలను తొలగిస్తుంది (న్యూరోమస్కులర్ దిగ్బంధనం)
ఔషధ రూపం: ఇంజెక్ట్ చేయండి
ఔషధం యొక్క ఈ రూపంలో నియోస్టిగ్మైన్ మిథైల్సల్ఫేట్ ఉంటుంది, ఇది సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది (ఇంట్రావీనస్ / IV)
- పెద్దలు మరియు పిల్లలు: 0.05–0.07 mg/kgBW 60 సెకన్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఇంజెక్ట్ చేయబడింది.
పరిస్థితి: శస్త్రచికిత్స తర్వాత పక్షవాతం ఇలియస్ లేదా మూత్ర నిలుపుదల
ఔషధ రూపం: నియోస్టిగ్మైన్ బ్రోమైడ్ మాత్రలు
- పరిపక్వత: 15-30 మి.గ్రా. రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనకు అనుగుణంగా మోతాదు మరియు పరిపాలన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ సర్దుబాటు చేయబడుతుంది.
- పిల్లలు: 2.5-15 మి.గ్రా. రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనకు అనుగుణంగా మోతాదు మరియు పరిపాలన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ సర్దుబాటు చేయబడుతుంది.
ఔషధ రూపం: ఇంజెక్ట్ చేయండి
ఔషధం యొక్క ఈ రూపంలో నియోస్టిగ్మైన్ మిథైల్సల్ఫేట్ ఉంటుంది, ఇది కండరాలలోకి (ఇంట్రామస్కులర్లీ/IM) లేదా చర్మం కింద (సబ్కటానియస్/ఎస్సీ) ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.
- పరిపక్వత: 0.5-2.5 మి.గ్రా
- పిల్లలు: 0.125-1 మి.గ్రా
Neostigmine సరిగ్గా ఎలా ఉపయోగించాలి
ఇంజెక్షన్ రూపంలో నియోస్టిగ్మైన్ ఒక వైద్యుని పర్యవేక్షణలో వైద్యుడు లేదా వైద్య అధికారిచే ఇవ్వబడుతుంది. డ్రగ్ ఇంజెక్షన్ IM/IV/SC చేయవచ్చు. ఈ ఔషధంతో చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు ఎల్లప్పుడూ డాక్టర్ సలహాను అనుసరించండి.
మీరు ఇంజెక్ట్ చేయగల నియోస్టిగ్మైన్‌తో చికిత్సలో ఉన్నప్పుడు, మీ డాక్టర్ మీ రక్తపోటు, ఆక్సిజన్ స్థాయిలు, మూత్రపిండాల పనితీరు మరియు ఇతర ముఖ్యమైన సంకేతాలను పర్యవేక్షిస్తారు. మత్తుమందు యొక్క ప్రభావాలను తిప్పికొట్టడంలో నియోస్టిగ్మైన్ ప్రభావవంతంగా ఉందని నిర్ధారించుకోవడానికి మీ డాక్టర్ మీ రిఫ్లెక్స్‌లను కూడా తనిఖీ చేస్తారు.
నియోస్టిగ్మైన్ టాబ్లెట్ రూపంలో డాక్టర్ సూచనలు లేదా ప్యాకేజింగ్‌లోని సూచనల ప్రకారం తీసుకోవాలి. డాక్టర్ సూచనలు లేకుండా తీసుకున్న మోతాదును తగ్గించవద్దు లేదా పెంచవద్దు. ఈ ఔషధాన్ని ఆహారంతో లేదా ఆహారం లేకుండా తీసుకోవచ్చు. ఒక గ్లాసు నీటితో టాబ్లెట్ తీసుకోండి.
మీరు నియోస్టిగ్మైన్ టాబ్లెట్ తీసుకోవడం మరచిపోయినట్లయితే, తదుపరి మోతాదుతో సమయం ఆలస్యం కాకపోతే వెంటనే దానిని తీసుకోండి. సమయం ఆలస్యం చాలా దగ్గరగా ఉంటే, మోతాదును విస్మరించండి మరియు తదుపరి మోతాదును రెట్టింపు చేయవద్దు.
షెడ్యూల్ ప్రకారం మీ వైద్యునితో క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు చేయించుకోవాలని నిర్ధారించుకోండి, తద్వారా ఔషధం యొక్క ప్రభావం పర్యవేక్షించబడుతుంది. ప్రత్యక్ష సూర్యకాంతి నుండి దూరంగా పొడి మరియు చల్లని ప్రదేశంలో నియోస్టిగ్మైన్ మాత్రలను నిల్వ చేయండి. ఈ ఔషధాన్ని పిల్లలకు దూరంగా ఉంచండి.
ఇతర మందులతో నియోస్టిగ్మైన్ సంకర్షణలు
నియోస్టిగ్మైన్‌ను కొన్ని మందులతో ఉపయోగించినట్లయితే సంభవించే ఔషధ పరస్పర చర్యలు:
- అట్రోపిన్‌తో ఉపయోగించినప్పుడు నియోస్టిగ్మైన్ యొక్క మస్కారినిక్ ప్రభావం తగ్గుతుంది
- క్లోరోక్విన్, క్వినైన్, హైడ్రాక్సీక్లోరోక్విన్, క్వినిడిన్, ప్రొకైనామైడ్, ప్రొపఫెనోన్ లేదా లిథియంతో ఉపయోగించినప్పుడు నియోస్టిగ్మైన్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావం తగ్గుతుంది
- అమినోగ్లైకోసైడ్ మందులు, క్లిండమైసిన్, కొలిస్టిన్, సైక్లోప్రోపేన్ లేదా హాలోజన్ మత్తుమందులతో ఉపయోగించినప్పుడు నియోస్టిగ్మైన్ యొక్క చికిత్సా ప్రభావాన్ని కోల్పోయే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
- సంభవించే ప్రమాదం పెరిగింది దీర్ఘకాల అప్నియా లేదా సుక్సామెథోనియం వంటి కండరాల సడలింపులతో ఉపయోగించినట్లయితే శస్త్రచికిత్స అనంతర శ్వాసకోశ నిలుపుదల
- బీటా-బ్లాకర్స్‌తో ఉపయోగించినప్పుడు దీర్ఘకాలిక స్లో హార్ట్ రేట్ (బ్రాడీకార్డియా) ప్రమాదం పెరుగుతుంది
నియోస్టిగ్మైన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మరియు డేంజర్స్
నియోస్టిగ్మైన్ ఉపయోగించిన తర్వాత తలెత్తే అనేక దుష్ప్రభావాలు ఉన్నాయి, అవి:
- అధిక లాలాజలం ఉత్పత్తి
- వికారం లేదా వాంతులు
- విద్యార్థి పరిమాణం తగ్గింపు
- జలుబు చేసింది
- నీళ్ళు నిండిన కళ్ళు
- విపరీతమైన చెమట
- నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన రేటు
- కడుపు తిమ్మిరి
- క్రమరహిత హృదయ స్పందన
- అల్ప రక్తపోటు
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన
- అతిసారం
- అకస్మాత్తుగా మూత్ర విసర్జన చేయాలనే కోరిక కనిపిస్తుంది
- ఫర్వాలేదనిపిస్తోంది
- తలనొప్పి లేదా వెర్టిగో
- కండరము తిప్పుట
- మూర్ఛపోండి
పైన పేర్కొన్న దుష్ప్రభావాలు మెరుగుపడకపోతే లేదా అధ్వాన్నంగా ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. మీకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య లేదా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు ఉంటే వెంటనే మీ వైద్యుడిని చూడండి:
- నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన రేటు
- క్రమరహిత హృదయ స్పందన
- అల్ప రక్తపోటు
- మూర్ఛపోండి
