ఫియోక్రోమోసైటోమా - లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స

ఫియోక్రోమోసైటోమా లేదా ఫియోక్రోమోసైటోమా ఒక కణితి నిరపాయమైన ఏది మధ్యలో ఏర్పడింది అడ్రినల్ గ్రంథులు. ఈ కణితి హార్మోన్ల పనికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది, అందువలన కలిగిస్తుంది బాధితుడు అనుభవిస్తాడు అధిక రక్త పోటు. 

ఫియోక్రోమోసైటోమాస్‌లో 90% నిరపాయమైన కణితులు మరియు 10% మాత్రమే ప్రాణాంతక కణితులు. నిరపాయమైనప్పటికీ, చికిత్స చేయని ఫియోక్రోమోసైటోమా నిరంతర అధిక రక్తపోటుకు దారితీస్తుంది, ఇది గుండె, మెదడు, ఊపిరితిత్తులు మరియు మూత్రపిండాలకు హాని కలిగించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

కారణం ఫియోక్రోమోసైటోమా

అడ్రినల్ గ్రంధుల మధ్యలో ఉన్న కణాలైన క్రోమాఫిన్ కణాలలో కణితి అభివృద్ధి చెందినప్పుడు ఫియోక్రోమోసైటోమా సంభవిస్తుంది, మూత్రపిండాలు పైన ఉన్న ఒకటి లేదా రెండు అడ్రినల్ గ్రంధులలో. అయితే, ఇప్పటి వరకు, ఈ కణితుల పెరుగుదలకు కారణం ఖచ్చితంగా తెలియదు.

ఫియోక్రోమోసైటోమా క్రోమాఫిన్ కణాల పనికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది, ఇవి అడ్రినలిన్ మరియు నోరాడ్రినలిన్ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయడానికి బాధ్యత వహిస్తాయి. ఒక వ్యక్తి ఫియోక్రోమోసైటోమాతో బాధపడుతున్నప్పుడు, ఈ హార్మోన్ల ఉత్పత్తి చెదిరిపోతుంది, ఫలితంగా హృదయ స్పందన రేటు, రక్తపోటు మరియు రక్తంలో చక్కెరలో మార్పులు వస్తాయి.

చాలా అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, అడ్రినల్ గ్రంధుల వెలుపల కూడా ఫియోక్రోమోసైటోమా సంభవించవచ్చు, ఉదాహరణకు ఉదర ప్రాంతంలో (పారాగాంగ్లియోమా). కుటుంబాలలో నడిచే జన్యుపరమైన రుగ్మతలు ఉన్నవారిలో ఫియోక్రోమోసైటోమా సర్వసాధారణం, అవి:

  • మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా రకం 2(MEN2)
  • న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ రకం 1
  • పారాగాంగ్లియోమా సిండ్రోమ్
  • వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ వ్యాధి

ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉన్నవారిలో లక్షణాలను ప్రేరేపించే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి, వాటిలో:

  • అలసట.
  • ఒత్తిడి లేదా ఆందోళన.
  • శ్రమ.
  • శరీర స్థితిలో మార్పులు.
  • శస్త్రచికిత్స మరియు అనస్థీషియా.
  • యాంఫేటమిన్లు మరియు కొకైన్ వంటి మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం.
  • అధిక ఆహార వినియోగం టైరమైన్ (రక్తపోటును మార్చగల పదార్థాలు), పులియబెట్టిన, సంరక్షించబడిన, ఊరగాయ, జున్ను, బీర్ వంటి అతిగా వండిన ఆహారాలు, వైన్, చాక్లెట్ మరియు బేకన్.

లక్షణం ఫియోక్రోమోసైటోమా

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఫియోక్రోమోసైటోమా లక్షణరహితంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఫియోక్రోమోసైటోమా అడ్రినల్ గ్రంధులలో హార్మోన్ల ఉత్పత్తిలో పెరుగుదలకు కారణమైనప్పుడు, లక్షణాలు కొన్ని నిమిషాల నుండి చాలా గంటల వరకు ఉండవచ్చు. ఈ లక్షణాలు ఉన్నాయి:

  • తలనొప్పి
  • గుండె చప్పుడు
  • అధిక రక్త పోటు
  • విపరీతమైన చెమట

అదనంగా, ఫియోక్రోమోసైటోమా కూడా అటువంటి లక్షణాలను కలిగిస్తుంది:

  • లేత
  • వికారం మరియు వాంతులు
  • మలబద్ధకం
  • ఆత్రుతగా అనిపిస్తుంది
  • నిద్రపోవడం కష్టం
  • బరువు తగ్గడం
  • కడుపు లేదా ఛాతీలో నొప్పి
  • ఊపిరి పీల్చుకోవడం కష్టం
  • మూర్ఛలు

కణితి యొక్క పెద్ద పరిమాణం, ఫియోక్రోమోసైటోమా యొక్క లక్షణాలు మరింత తీవ్రంగా ఉంటాయి మరియు తరచుగా కనిపిస్తాయి.

ఎప్పుడు డాక్టర్ దగ్గరకు వెళ్ళాలి

ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉన్న రోగులలో హైపర్‌టెన్షన్ ప్రధాన సంకేతం. మీ రక్తపోటు ఎక్కువగా ఉంటే, ప్రత్యేకించి ఇది చిన్న వయస్సులో సంభవిస్తే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

మీరు మీ వైద్యుడు సిఫార్సు చేసిన విధంగా మందులు తీసుకుంటూ ఉంటే, మీ రక్తపోటు ఇప్పటికీ నియంత్రణలో లేనట్లయితే, దానిని మీ వైద్యునితో మళ్లీ చర్చించండి.

న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1 వంటి జన్యుపరమైన రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు ఫియోక్రోమోసైటోమా ప్రమాదం ఉంది. బహుళ ఎండోక్రైన్ రకం 2, లేదా వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ వ్యాధి. ఈ వ్యాధి ఉన్న రోగులు క్రమం తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించాలని సూచించారు.

వ్యాధి నిర్ధారణ ఫియోక్రోమోసైటోమా

ప్రాథమిక పరీక్షగా, వైద్యుడు ఫిర్యాదులను అడుగుతాడు మరియు రోగి మరియు కుటుంబ సభ్యుల వైద్య చరిత్ర గురించి అడుగుతాడు. డాక్టర్ అప్పుడు రోగి యొక్క రక్తపోటును తనిఖీ చేయడంతో సహా శారీరక పరీక్షను నిర్వహిస్తారు.

రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, వైద్యుడు రోగిని రక్త పరీక్ష మరియు 24-గంటల మూత్ర పరీక్ష చేయించుకోమని అడుగుతాడు, దీనిలో రోగి ప్రతి మూత్రవిసర్జనతో మూత్రం నమూనాను సేవ్ చేయాలి. పెరిగిన హార్మోన్ స్థాయిలు మరియు జీవక్రియ ఉత్పత్తులను గుర్తించడానికి రక్తం మరియు మూత్రం ప్రయోగశాలలో పరీక్షించబడతాయి.

ప్రయోగశాల ఫలితాలు సాధ్యమయ్యే ఫియోకోరోమోసైటోమా లేదా పారాగాంగ్లియోమాని సూచిస్తే, కణితి యొక్క స్థానం మరియు పరిమాణాన్ని గుర్తించడానికి డాక్టర్ రోగిని స్కాన్ చేయమని అడుగుతాడు. MRI, CT స్కాన్ లేదా స్కాన్‌లతో స్కాన్ చేయవచ్చు pఓసిట్రాన్ మిషన్ tఓమోగ్రఫీ (PET స్కాన్).

రోగికి ఫియోక్రోమోసైటోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారించబడితే, జన్యుపరమైన రుగ్మత వల్ల కణితి వచ్చిందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి జన్యు పరీక్ష చేయవచ్చు.

చికిత్స ఫియోక్రోమోసైటోమా

ఫియోక్రోమోసైటోమా చికిత్సలో శస్త్రచికిత్స ప్రధానమైనది. అధిక హార్మోన్ ఉత్పత్తిని తగ్గించడానికి ఈ చర్య తీసుకోబడుతుంది, తద్వారా రక్తపోటు మరింత స్థిరంగా ఉంటుంది.

సాధారణంగా వైద్యుడు లాపరోస్కోపిక్ పద్ధతిని ఉపయోగించి కణితిని లేదా మొత్తం అడ్రినల్ గ్రంధిని తొలగిస్తాడు, ఇది కెమెరాతో కూడిన ప్రత్యేక సాధనాన్ని ఉపయోగించి చిన్న కోతలతో కూడిన శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికత.

కణితిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్సకు ముందు 7-10 రోజులు, డాక్టర్ అడ్రినల్ హార్మోన్ యొక్క పనిని ఆపడానికి మందులు ఇస్తారు, తద్వారా ఆపరేషన్ సమయంలో రోగి యొక్క రక్తపోటు మరింత స్థిరంగా ఉంటుంది. మందులు ఉన్నాయి:

  • మందుఆల్ఫా బ్లాకర్

    ఈ ఔషధం రక్త ప్రసరణను పెంచడానికి మరియు రక్తపోటును తగ్గించడానికి ఉపయోగపడుతుంది. ఈ తరగతి ఔషధాలకు ఉదాహరణ డోక్సాజోసిన్.

  • బీటా బ్లాకర్స్

    ఈ ఔషధం గుండెను నెమ్మదిగా కొట్టేలా చేస్తుంది మరియు రక్త నాళాలు తెరుచుకోవడానికి మరియు మరింత విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ మందులకు ఉదాహరణలు అటెనోలోల్, మెటోప్రోలోల్ మరియు ప్రొప్రానోలోల్.

ఆల్ఫా మరియు బీటా నిరోధించే మందుల వాడకం రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది, కాబట్టి రోగులు శస్త్రచికిత్స సమయంలో మరియు తరువాత తక్కువ రక్తపోటును నివారించడానికి అధిక ఉప్పు కలిగిన ఆహారాన్ని తినాలి.

కణితి ప్రాణాంతకమైనది మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడకపోతే, దాని పెరుగుదలను నిరోధించడానికి రేడియోథెరపీ మరియు కీమోథెరపీ అవసరం.

ఫియోక్రోమోసైటోమా యొక్క సమస్యలు

ఫియోక్రోమోసైటోమా అధిక రక్తపోటుకు కారణమవుతుంది. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఈ పరిస్థితి శరీరంలోని ఇతర అవయవాలను దెబ్బతీస్తుంది మరియు ఫలితంగా:

  • స్ట్రోక్
  • గుండె వ్యాధి
  • కిడ్నీ వైఫల్యం
  • కంటి నరాల దెబ్బతింటుంది
  • తీవ్రమైన శ్వాసకోశ బాధ

అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, 10-15% ఫియోక్రోమోసైటోమాలు ప్రాణాంతకమైనవి. ప్రాణాంతక ఫియోక్రోమోసైటోమా ప్లీహము, కాలేయం, ఎముకలు లేదా ఊపిరితిత్తుల వంటి ఇతర శరీర కణజాలాలకు వ్యాపిస్తుంది.

ఫియోక్రోమోసైటోమా నివారణ

కారణం తెలియదు కాబట్టి ఈ వ్యాధిని నివారించడం కష్టం. అయినప్పటికీ, ప్రాణాంతకం కలిగించే ఫియోక్రోమోసైటోమా నుండి వచ్చే సమస్యలను నివారించడానికి, మీరు ఈ వ్యాధి లక్షణాలను అనుభవిస్తే, ప్రత్యేకించి మీరు ఫియోక్రోమోసైటోమాతో బాధపడే ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.