ఎముక మార్పిడి లేదా ఎముక అంటుకట్టుట అనేది ఎముక యొక్క దెబ్బతిన్న భాగాన్ని కొత్త ఎముక లేదా ఎముక భర్తీతో నింపడం ద్వారా నిర్వహించబడే వైద్య ప్రక్రియ. ఎముక అంటుకట్టుటలు దెబ్బతిన్న ఎముకను సరిచేయడం మరియు పునర్నిర్మించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంటాయి.
ఎముక ఎముక ఆకృతి యొక్క సమగ్రతను కాపాడుకోవడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించే కణాలను కలిగి ఉంటుంది. ఎముక విరిగిపోయినప్పుడు, తప్పిపోయిన ఎముకను సరిచేయడానికి మరియు పెరగడానికి ఎముక కణాలు పెరుగుతాయి. అయినప్పటికీ, ఎముక దెబ్బతినడం చాలా తీవ్రంగా ఉంటే, ఎముక పూర్తిగా కోలుకోవడానికి ఎముక అంటుకట్టుట చేయవలసి ఉంటుంది.
ఎముక అంటుకట్టుట చేయడంలో, కీళ్ళ వైద్యుడు పక్కటెముకలు, పెల్విస్ లేదా మణికట్టు (ఎముక అంటుకట్టుట) వంటి శరీరం లోపల నుండి వచ్చే ఎముకను ఉపయోగిస్తాడు. ఆటోగ్రాఫ్ట్) కొన్నిసార్లు ఎముక అంటుకట్టుట మరొక వ్యక్తి లేదా దాత యొక్క ఎముక కణజాలాన్ని కూడా ఉపయోగిస్తుంది (అంటుకట్టుట అలోగ్రాఫ్ట్).
లక్ష్యాలు మరియుబోన్ గ్రాఫ్ట్ సూచనలు
రోగి ఎముక అంటుకట్టుట చేయించుకోవాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేసే అనేక పరిస్థితులు ఉన్నాయి, అవి:
- చికిత్స చేసినప్పటికీ మెరుగుపడని పగుళ్లు.
- కీళ్లలో ఏర్పడే పగుళ్లు.
- పతనం లేదా కారు లేదా మోటార్ సైకిల్ ప్రమాదం వంటి గాయం ఫలితంగా దెబ్బతిన్న ఎముకలు.
- ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ఎముక క్యాన్సర్ వంటి కొన్ని వ్యాధుల వల్ల దెబ్బతిన్న ఎముకలు లేదా ఆస్టియోనెక్రోసిస్.
శస్త్రచికిత్స ద్వారా అమర్చబడిన ఇంప్లాంట్ చుట్టూ ఎముక కణజాలం తిరిగి పెరగడానికి ఎముక అంటుకట్టుట కూడా నిర్వహిస్తారు, ఉదాహరణకు కీళ్ల మార్పిడి శస్త్రచికిత్స సమయంలో. కొన్నిసార్లు వెన్నెముక శస్త్రచికిత్స మరియు దంత శస్త్రచికిత్సలో భాగంగా ఎముక అంటుకట్టుట ప్రక్రియలు నిర్వహిస్తారు.
బోన్ గ్రాఫ్ట్ ముందు హెచ్చరిక
ఎముక అంటుకట్టుట ప్రక్రియకు ముందు రోగులు తెలుసుకోవలసిన కొన్ని పరిస్థితులు క్రిందివి:
- మత్తుమందులకు అలెర్జీ.
- సప్లిమెంట్స్ లేదా హెర్బల్ రెమెడీస్తో సహా కొన్ని మందులు తీసుకుంటున్నారు.
- రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మతల చరిత్రను కలిగి ఉండండి.
- మధుమేహం మరియు ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు.
శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీకు ఈ పరిస్థితులు ఏవైనా ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
తయారీ బోన్ గ్రాఫ్ట్ ముందు
డాక్టర్ రోగికి చేయబోయే బోన్ గ్రాఫ్ట్ ప్రక్రియ, దాని ప్రయోజనాలు మరియు ఆపరేషన్ తర్వాత సంభవించే సమస్యల గురించి వివరిస్తారు. డాక్టర్ రక్తపోటు, హృదయ స్పందన రేటు మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రతతో సహా మొత్తం శారీరక పరీక్షను కూడా నిర్వహిస్తారు.
తరువాత, రోగి శస్త్రచికిత్స సమయంలో మరియు తర్వాత రోగి యొక్క పరిస్థితిని ప్రభావితం చేసే వ్యాధులను గుర్తించడానికి రక్త పరీక్షలను నిర్వహిస్తారు. స్కానింగ్ పరీక్షలు, ఎక్స్-రేలు, CT స్కాన్లు మరియు MRIలు కూడా చేస్తారు, దీని వలన వైద్యులు ఎముకలు దెబ్బతిన్న పరిస్థితిని వివరంగా తెలుసుకుంటారు.
ఎముక అంటుకట్టుట శస్త్రచికిత్సకు ముందు, డాక్టర్ రోగికి ఇలా సలహా ఇస్తారు:
- 8 గంటల పాటు ఉపవాసం.
- దూమపానం వదిలేయండి.
- శస్త్రచికిత్స సమయంలో అధిక రక్తస్రావం జరగకుండా నిరోధించడానికి వార్ఫరిన్ లేదా ఆస్పిరిన్ వంటి రక్తాన్ని పలుచన చేసే మందులను తీసుకోవడం మానేయండి.
అదనంగా, ప్రక్రియ సమయంలో మరియు తర్వాత కుటుంబ సభ్యుడు లేదా దగ్గరి బంధువుతో పాటు రోగిని ఇంటికి తీసుకెళ్లమని డాక్టర్ రోగికి సలహా ఇస్తారు. ఎముక అంటుకట్టుట ప్రక్రియ రోగి యొక్క కదలగల సామర్థ్యాన్ని పరిమితం చేస్తుంది కాబట్టి ఇది చేయవలసి ఉంటుంది, కాబట్టి వారు ఎల్లప్పుడూ వారితో పాటు ఉండాలి.
బోన్ గ్రాఫ్ట్ విధానం
ఎముక అంటుకట్టుట ప్రక్రియ యొక్క పొడవు పగులు యొక్క స్థితి, ఉపయోగించిన ఎముక అంటుకట్టుట రకం మరియు రోగి యొక్క మొత్తం పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఎముక అంటుకట్టుట శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియలో క్రింది దశలు ఉన్నాయి:
- రోగి ఆపరేటింగ్ టేబుల్పై పడుకుని ఉంటాడు.
- డాక్టర్ మత్తుమందులు మరియు ఇతర ఔషధ ద్రవాలను పంపిణీ చేయడానికి ఉపయోగించే IVని ఇన్స్టాల్ చేస్తారు.
- అనస్థీషియాలజిస్ట్ సాధారణ అనస్థీషియా లేదా సాధారణ అనస్థీషియాను ఇస్తాడు, తద్వారా రోగి ఆపరేషన్ సమయంలో నిద్రపోతాడు. డాక్టర్ రోగి హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటును పర్యవేక్షిస్తారు.
- రోగి శరీరంలోని ఒక భాగం నుండి ఎముక అంటుకట్టుటను తీసుకుంటే (ఆటోగ్రాఫ్ట్), ఆర్థోపెడిక్ వైద్యుడు ముందుగా రోగి శరీరం నుండి ఎముక కణజాలాన్ని తీసుకోవడానికి అదనపు ప్రక్రియను నిర్వహిస్తాడు.
- దెబ్బతిన్న ఎముకలోని భాగాన్ని బట్టి డాక్టర్ ఎముకను అంటుకట్టేలా ఆకృతి చేస్తారు.
- శస్త్రచికిత్సా ప్రాంతాన్ని శుభ్రపరిచిన తర్వాత, డాక్టర్ విరిగిన లేదా దెబ్బతిన్న ఎముక చుట్టూ కోత చేస్తాడు.
- డాక్టర్ రెండు విరిగిన ఎముకల మధ్య కొత్త ఎముక లేదా ఎముక భర్తీని ప్రవేశపెడతారు. కొన్ని పరిస్థితులలో, వైద్యులు ఎముకలు కదలకుండా మరియు సరిగ్గా పెరగకుండా ఉండటానికి ప్రత్యేక పెన్నులను ఉపయోగిస్తారు.
- ఎముక అంటుకట్టుట పూర్తయిన తర్వాత, వైద్యుడు శస్త్రచికిత్స గాయాన్ని కుట్టడం మరియు మూసివేస్తారు. తారాగణం లేదా పుడక ఇది సాధారణంగా వైద్యం సమయంలో ఎముకకు మద్దతుగా ఉపయోగిస్తారు.
నిర్వహణ బోన్ గ్రాఫ్ట్ తర్వాత
ఎముక అంటుకట్టుట చేయించుకున్న తర్వాత, రోగిని రికవరీ గదిలో ఉంచి చాలా రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉంచుతారు. డాక్టర్ రోగి యొక్క రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటును పర్యవేక్షిస్తారు, అలాగే శస్త్రచికిత్స తర్వాత రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి నొప్పి మందులు మరియు బ్లడ్ థిన్నర్లను నిర్వహిస్తారు.
రికవరీ కాలంలో, డాక్టర్ క్రమం తప్పకుండా X- కిరణాలతో ఎముకల పరిస్థితిని పర్యవేక్షిస్తారు మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత కనీసం ఒక వారం పాటు గాయం కుట్లు తొలగిస్తారు. రోగి పరిస్థితి నిలకడగా ఉందని వైద్యుడు నిర్ధారించుకున్న తర్వాత రోగి ఇంటికి వెళ్లేందుకు అనుమతిస్తారు.
వైద్యుడు మందులను సూచిస్తాడు మరియు ఇంట్లో కోలుకుంటున్నప్పుడు రోగి ఏమి చేయగలడు అనే దాని గురించి సూచనలను ఇస్తాడు. చేయగలిగే కొన్ని విషయాలు:
- పుష్కలంగా విశ్రాంతి తీసుకోండి మరియు ఎక్కువగా కదలకండి.
- శస్త్రచికిత్సా ప్రాంతం శుభ్రంగా మరియు పొడిగా ఉందని నిర్ధారించుకోండి. డాక్టర్ లేదా నర్సు ఇచ్చిన సూచనల ప్రకారం కట్టును క్రమం తప్పకుండా మార్చండి.
- మంటను నివారించడానికి కోల్డ్ కంప్రెస్ ఉపయోగించండి. అదనంగా, గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి, పడుకున్నప్పుడు ఆపరేషన్ చేయబడిన కాలు లేదా చేతిని గుండె కంటే ఎత్తులో ఉంచండి
- పాలు, జున్ను లేదా పెరుగు వంటి కాల్షియం మరియు విటమిన్ డి అధికంగా ఉండే ఆహారాలు మరియు పానీయాలను తీసుకోండి.
- ఎముక వైద్యం ప్రక్రియను పర్యవేక్షించడానికి ఆర్థోపెడిక్ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయండి.
రోగి ఇంట్లో రికవరీ ప్రక్రియలో ఉన్నప్పుడు చేయకూడని అనేక విషయాలు ఉన్నాయి, వాటితో సహా:
- ధూమపానం, ఎందుకంటే ఇది ఎముక వైద్యం ప్రక్రియను నిరోధిస్తుంది.
- ఆరు నెలలకు పైగా సుదూర పరుగు వంటి తీవ్రమైన వ్యాయామం చేయడం.
ఎముక అంటుకట్టుటలకు గురైన శరీర భాగాల కండరాల బలం మరియు వశ్యతను పునరుద్ధరించడానికి రోగులు ఫిజియోథెరపీ చేయించుకోవాలని కూడా సలహా ఇస్తారు. రోగులకు అధిక జ్వరం, నొప్పి నివారణ మందులతో చికిత్స చేయలేని నొప్పి మరియు శస్త్రచికిత్స గాయం వాపు ఉంటే వెంటనే వారి వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.
రికవరీ కాలం యొక్క పొడవు పగులు, వయస్సు మరియు ఎముక అంటుకట్టుట యొక్క పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, రోగులు పూర్తిగా కోలుకోవడానికి మరియు సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావడానికి సాధారణంగా రెండు వారాల నుండి ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.
ప్రమాదం మరియు బోన్ గ్రాఫ్ట్ కాంప్లికేషన్స్
ఎముక అంటుకట్టుట ప్రక్రియలు సాధారణంగా సురక్షితమైనవి. కానీ ఏదైనా శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ వలె, ఈ ప్రక్రియ రక్తస్రావం, ఇన్ఫెక్షన్ లేదా అలెర్జీ ప్రతిచర్య వంటి మత్తుమందు నుండి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. రోగి ఎముక అంటుకట్టుట ప్రక్రియకు గురైన తర్వాత అనేక ఇతర సమస్యలు కూడా సంభవించవచ్చు, వాటిలో:
- దీర్ఘకాలిక నొప్పి
- ఆపరేటింగ్ ప్రాంతంలో వాపు
- నరాల గాయం
- శాశ్వత వైకల్యం
దెబ్బతిన్న ఎముక కొత్త ఎముక యొక్క కణాలను తిరస్కరించినప్పుడు ఎముక అంటుకట్టుట కూడా విఫలమయ్యే ప్రమాదం ఉంది, కాబట్టి ఎముక సరిగ్గా పెరగదు మరియు అభివృద్ధి చెందదు. ఈ తిరస్కరణ ప్రధానంగా ఎముక అంటుకట్టుటలలో సంభవిస్తుంది అలోగ్రాఫ్ట్.