పాలీహైడ్రామ్నియోస్ అనేది గర్భధారణ సమయంలో అమ్నియోటిక్ ద్రవం మొత్తం ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఒక పరిస్థితి.సాధారణంగా తీవ్రమైన సమస్యలకు కారణం కానప్పటికీ, ఈ పరిస్థితికి డాక్టర్ నుండి క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షణ అవసరం.
అమ్నియోటిక్ ద్రవం అనేది పిండం చుట్టూ ఉండే ద్రవం. గర్భాశయం వెలుపల ఒత్తిడి నుండి పిండాన్ని రక్షించడం, ఎముకల పెరుగుదలకు గదిని అందించడం మరియు పిండం కోసం వెచ్చని ఉష్ణోగ్రతను నిర్వహించడం దీని విధులు.
పాలిహైడ్రామ్నియోస్ అనేది గర్భిణీ స్త్రీలు చాలా అరుదుగా అనుభవించే పరిస్థితి. సాధారణంగా, ఈ పరిస్థితి మూడవ త్రైమాసికంలో సంభవిస్తుంది. అయినప్పటికీ, పాలీహైడ్రామ్నియోస్ గర్భం యొక్క రెండవ త్రైమాసికంలో కూడా సంభవించవచ్చు.
కారణంపాలీహైడ్రామ్నియోస్
సాధారణ పరిస్థితుల్లో, గర్భం ప్రారంభమైనప్పటి నుండి 34 నుండి 36 వారాలలో గరిష్ట మొత్తాన్ని (సుమారు 800 ml-1 లీటరు) చేరుకునే వరకు అమ్నియోటిక్ ద్రవం పరిమాణం నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది. ఆ తరువాత, ప్రసవ సమయం సమీపించే కొద్దీ ఉమ్మనీరు నెమ్మదిగా తగ్గుతుంది.
అమ్నియోటిక్ ద్రవం పరిమాణం స్థిరంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే పిండం దానిని మింగివేస్తుంది మరియు మూత్రంగా విసర్జిస్తుంది. ఇంతలో, పాలీహైడ్రామ్నియోస్లో, గర్భాశయంలోని అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క సంతులనం చెదిరిపోతుంది. అమ్నియోటిక్ ద్రవం సమతుల్యత లోపాలు అనేక కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు, అవి:
- జీర్ణాశయం లేదా పిండం కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో అసాధారణతలు మరియు పిండం యొక్క బలహీనమైన కండరాల నియంత్రణ వంటి అమ్నియోటిక్ ద్రవాన్ని మింగగల సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేసే పిండంలో పుట్టిన లోపాలు
- పిండంలో రక్తహీనత
- తల్లిలో మధుమేహం, గర్భధారణకు ముందు ఉన్న గర్భధారణ మధుమేహం మరియు మధుమేహం రెండూ
- గర్భధారణ సమయంలో పిండానికి అంటువ్యాధులు, టాక్సోప్లాస్మా లేదా రుబెల్లా వంటివి
- పిండం శరీరం యొక్క ఒక భాగంలో ద్రవం చేరడంహైడ్రోప్స్ ఫెటాలిస్)
- ప్లాసెంటాతో సమస్యలు
- శిశువు యొక్క హృదయ స్పందన యొక్క లోపాలు
- ట్విన్ టు ట్విన్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్ (TTTS) ఇది ఒక పిండం మావి నుండి చాలా రక్తాన్ని పొందేలా చేస్తుంది, తద్వారా పిండం ద్వారా మూత్రం ద్వారా విసర్జించే ద్రవం పెరుగుతుంది మరియు అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది
- డౌన్ సిండ్రోమ్, ఎడ్వర్డ్స్ సిండ్రోమ్, అకోండ్రోప్లాసియా మరియు బెక్‌విత్ వైడెమాన్ సిండ్రోమ్ వంటి అసాధారణ క్రోమోజోమ్ లేదా జన్యుపరమైన పరిస్థితులు
- తల్లి మరియు పిండం మధ్య రక్తం అసమర్థత
పాలీహైడ్రామ్నియోస్ యొక్క లక్షణాలు
పాలిహైడ్రామ్నియోస్ తేలికపాటి మరియు క్రమంగా అభివృద్ధి చెందడం వలన ఎటువంటి ముఖ్యమైన లక్షణాలు కనిపించకపోవచ్చు. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క పరిమాణం చాలా త్వరగా 2 లీటర్ల కంటే ఎక్కువగా పెరుగుతుంది.
ఇంతలో, తీవ్రమైన పాలీహైడ్రామ్నియోస్ గర్భాశయం విపరీతంగా సాగడానికి కారణమవుతుంది, తద్వారా అది చుట్టుపక్కల ఉన్న అవయవాలపై ఒత్తిడి చేస్తుంది. సాధారణంగా తలెత్తే ఫిర్యాదులు:
- తల్లి ఊహించిన దానికంటే ఎక్కువ బరువు పెరుగుతుంది
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది లేదా శ్వాస ఆడకపోవడం
- గుండెల్లో మంట
- గురక
- మలబద్ధకం వంటి జీర్ణ రుగ్మతలు
- గర్భాశయం యొక్క ఉద్రిక్తత లేదా సంకోచం
- తగ్గిన మూత్రవిసర్జన
- దిగువ కాళ్లు మరియు జఘన వాపు, ఇది అనారోగ్య సిరలతో కలిసి ఉంటుంది
- పిండం కదలికను అనుభవించడం కష్టం
- ఎస్చర్మపు చారలు చర్మంపై
డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి
పైన పేర్కొన్న విధంగా మీరు ఫిర్యాదులను ఎదుర్కొంటే గైనకాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించండి. పైన పేర్కొన్న లక్షణాలలో చాలా వరకు సాధారణంగా గర్భిణీ స్త్రీలు, ముఖ్యంగా మూడవ త్రైమాసికంలో లేదా డెలివరీ సమయంలో అనుభూతి చెందుతారు. అయినప్పటికీ, పాలీహైడ్రామ్నియోస్ ఉన్న మహిళల్లో, లక్షణాలు చాలా ఇబ్బందికరంగా ఉంటాయి లేదా ముందుగానే కనిపిస్తాయి.
మీరు పాలీహైడ్రామ్నియోస్‌తో బాధపడుతున్నారని మరియు కొత్త లక్షణాలను అనుభవిస్తే లేదా మునుపటి లక్షణాల తీవ్రతను అనుభవిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. ప్రారంభ చికిత్సతో, పాలీహైడ్రామ్నియోస్ నుండి ఉత్పన్నమయ్యే సమస్యలను నివారించవచ్చు.
ఒకవేళ తక్షణ వైద్య సంరక్షణను కోరండి:
- పొరల చీలిక ప్రారంభంలో సంభవిస్తుంది
- 24 గంటలకు పైగా యోని నుండి రక్తస్రావం
- అస్పష్టమైన దృష్టి వంటి దృశ్య అవాంతరాలు
పాలీహైడ్రామ్నియోస్ నిర్ధారణ
పాలీహైడ్రామ్నియోస్‌ని నిర్ధారించడానికి, డాక్టర్ అనుభవించిన లక్షణాలు మరియు తల్లి వాడుతున్న మందులకు సంబంధించిన ప్రశ్నలు అడుగుతారు. ఆ తరువాత, వైద్యుడు శారీరక పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు.
పాలీహైడ్రామ్నియోస్‌ను సాధారణంగా గర్భాశయం యొక్క ఎత్తును కొలవడం వంటి సాధారణ గర్భధారణ పరీక్షల ద్వారా గుర్తించవచ్చు. గర్భధారణ వయస్సులో గర్భాశయం యొక్క పరిమాణం సాధారణ పరిమాణం కంటే ఎక్కువగా ఉంటే వైద్యులు పాలీహైడ్రామ్నియోస్‌ని అనుమానిస్తారు. పిండం యొక్క స్థానం లేదా హృదయ స్పందనను గుర్తించడంలో వైద్యుడికి ఇబ్బంది ఉంటే పాలీహైడ్రామ్నియోస్ కూడా అనుమానించబడవచ్చు.
పాలీహైడ్రామ్నియోస్‌ని నిర్ధారించడానికి అవసరమైన పరిశోధన అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష. గర్భధారణ అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా, డాక్టర్ అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క సుమారు మొత్తాన్ని కనుగొనవచ్చు. అదనంగా, పాలీహైడ్రామ్నియోస్ యొక్క తీవ్రత కూడా విలువ ద్వారా తెలుసుకోవచ్చు అమ్నియోటిక్ ద్రవ సూచిక (AFI) అల్ట్రాసౌండ్లో. ఇక్కడ వివరణ ఉంది:
- తేలికపాటి పాలీహైడ్రామ్నియోస్, AFI విలువ 24 cm–29.9 cm ఉంటే
- AFI విలువ 30cm–34.9cm అయితే మితమైన పాలీహైడ్రామ్నియోస్
- AFI విలువ 35cm కంటే ఎక్కువ ఉంటే తీవ్రమైన పాలీహైడ్రామ్నియోస్
పిండం యొక్క శరీరం యొక్క పరిమాణం, మూత్రపిండాలు మరియు పిండం యొక్క మూత్ర నాళాల పరిస్థితి, అలాగే పిండం యొక్క మూత్రపిండాలు మరియు మావికి రక్త ప్రవాహాన్ని చూడటానికి అల్ట్రాసౌండ్ కూడా చేయవచ్చు. ఈ పరీక్ష మీ వైద్యుడు పాలీహైడ్రామ్నియోస్ యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
పాలీహైడ్రామ్నియోస్ యొక్క రోగ నిర్ధారణ స్థాపించబడినట్లయితే, వైద్యుడు పాలీహైడ్రామ్నియోస్ యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడానికి మరియు పిండం యొక్క స్థితిని పర్యవేక్షించడానికి అనేక తదుపరి పరీక్షలను నిర్వహిస్తాడు. ఇక్కడ కొన్ని తనిఖీలు చేయవచ్చు:
- అమ్నియోసెంటెసిస్ లేదా పిండం అవయవాలలో అసాధారణతలను కలిగించే మరియు పాలీహైడ్రామ్నియోస్‌ను ప్రేరేపించే క్రోమోజోమ్ అసాధారణతలను గుర్తించడానికి, పిండం కణాలను కలిగి ఉన్న అమ్నియోటిక్ ద్రవాన్ని తీసుకునే ప్రక్రియ
- రక్త పరీక్షలు, పాలీహైడ్రామ్నియోస్‌కు కారణమయ్యే అంటువ్యాధులు లేదా మధుమేహం కోసం తనిఖీ చేయడం
- ఒత్తిడి లేని పరీక్ష, పిండం కదిలేటప్పుడు పిండం హృదయ స్పందన రేటులో మార్పులను తనిఖీ చేయడానికి
- బయోఫిజికల్ ప్రొఫైల్ టెస్ట్, అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి శ్వాస, కండరాల పరిస్థితి మరియు పిండం కదలికలను తనిఖీ చేయడానికి
పాలీహైడ్రామ్నియోస్ చికిత్స
తేలికపాటి పాలీహైడ్రామ్నియోస్ సాధారణంగా ప్రత్యేక చికిత్స లేకుండా దానంతట అదే వెళ్లిపోతుంది. రోగులు సాధారణంగా వీలైనంత ఎక్కువ విశ్రాంతి తీసుకోవాలని మరియు మరింత సాధారణ గర్భధారణ నియంత్రణలో ఉండాలని సూచించబడతారు.
పిండం లేదా తల్లికి ఆరోగ్య సమస్యల కారణంగా పాలిహైడ్రామ్నియోస్ సంభవిస్తే, ఈ రుగ్మతలను ముందుగా పరిష్కరించాలి, తద్వారా పాలీహైడ్రామ్నియోస్ కూడా మెరుగుపడుతుంది. ఇది ఔట్ పేషెంట్ ఆధారంగా చేయవచ్చు.
రోగులకు మధుమేహం ఉన్నట్లు తెలిస్తే ఆహారం మరియు మందులలో మార్పులు చేయడంతోపాటు టాక్సోప్లాస్మోసిస్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వడం వంటి చికిత్సలు రోగులకు అందించబడతాయి.
ఇంతలో, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, కడుపు నొప్పి లేదా అకాల ప్రసవానికి కారణమయ్యే తీవ్రమైన పాలీహైడ్రామ్నియోస్‌కు ఆసుపత్రిలో చికిత్స అవసరం. చికిత్స దశలు ఉన్నాయి:
ఇండోమెథాసిన్ యొక్క పరిపాలన
పిండం మూత్రం ఉత్పత్తి మరియు అమ్నియోటిక్ ద్రవం పరిమాణాన్ని తగ్గించడానికి ఇండోమెథాసిన్ ఉపయోగించవచ్చు. అయితే, ఈ ఔషధాన్ని గర్భం దాల్చిన 31వ వారం తర్వాత ఇవ్వలేము ఎందుకంటే గుండె సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
ఈ ఔషధాన్ని తీసుకునేటప్పుడు పిండం గుండె యొక్క పరిస్థితిని కూడా పర్యవేక్షించడం అవసరం. అదనంగా, ఇండోమెథాసిన్ తీసుకున్న తర్వాత గర్భిణీ స్త్రీలలో వికారం, వాంతులు మరియు కడుపు పూతల వంటి దుష్ప్రభావాలను కూడా పర్యవేక్షించడం అవసరం.
అమ్నియోసెంటెసిస్
అవసరమైతే, డాక్టర్ అమ్నియోసెంటెసిస్ ద్వారా అదనపు అమ్నియోటిక్ ద్రవాన్ని తొలగించవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రక్రియ ప్లాసెంటల్ అబ్రషన్, మెంబ్రేన్‌ల అకాల చీలిక లేదా అకాల డెలివరీ వంటి సమస్యలను కలిగించే ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
లేజర్ అబ్లేషన్
ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్ (TTTS)తో బహుళ గర్భాల వల్ల కలిగే పాలీహైడ్రామ్నియోస్‌కు చికిత్స చేయడానికి లేజర్ అబ్లేషన్ చేయవచ్చు.. పిండాలలో ఒకదానికి అధిక రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ప్లాసెంటల్ రక్త నాళాలను పాక్షికంగా మూసివేయడానికి ఈ ప్రక్రియ ఉపయోగించబడుతుంది.
రోగికి చికిత్స చేసిన తర్వాత, డాక్టర్ ప్రతి 1-3 వారాలకు అమ్నియోటిక్ ద్రవం మొత్తాన్ని పర్యవేక్షిస్తూనే ఉంటాడు. పాలీహైడ్రామ్నియోస్ ఆందోళనకరమైన లక్షణాలను కలిగి ఉన్నప్పటికీ, రోగులు సాధారణంగా ఆరోగ్యకరమైన పిల్లలకు జన్మనివ్వగలరు.
తేలికపాటి లేదా మితమైన పాలీహైడ్రామ్నియోస్లో, పిండం ఎదుగుదల పూర్తయినప్పుడు కూడా ప్రసవ ప్రక్రియను సాధారణంగా నిర్వహించవచ్చు. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన పాలీహైడ్రామ్నియోస్లో, తల్లికి మరియు పిండానికి పిండం బాధ వంటి సమస్యల ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి ప్రసవ ప్రక్రియను వేగవంతం చేయాల్సి ఉంటుంది.
ముందుగా ప్రసవం ఇండక్షన్ పద్ధతి ద్వారా లేదా సిజేరియన్ ద్వారా చేయవచ్చు. పాలీహైడ్రామ్నియోస్ ఉన్న రోగి గర్భం దాల్చిన 37వ వారానికి ముందు సంకోచాలు కలిగి ఉంటే లేదా పొరలు ముందుగానే పగిలిపోయినట్లయితే కూడా ఈ ప్రక్రియ సిఫార్సు చేయబడింది.
పాలీహైడ్రామ్నియోస్ యొక్క సమస్యలు
పాలీహైడ్రోమ్నియోస్ కారణంగా ఉత్పన్నమయ్యే గర్భం మరియు ప్రసవం యొక్క సమస్యలు, రూపంలో:
- అకాల పుట్టుక
- శిశువు చాలా పెద్దదిగా పెరుగుతుంది
- పొరల అకాల చీలిక
- ప్లాసెంటల్ అబ్రక్షన్
- ప్రసవ సమయంలో శిశువు ముందు బయటకు వచ్చే బొడ్డు తాడు
- గర్భంలో పిండం మరణం (ప్రసవం)
- ప్రసవానంతర రక్తస్రావం
పాలీహైడ్రామ్నియోస్ నివారణ
పాలీహైడ్రామ్నియోస్ నివారించడం కష్టం. అయితే, ఈ పరిస్థితి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి అనేక విషయాలు ఉన్నాయి, అవి:
- పొగత్రాగ వద్దు
- పండ్లు, కూరగాయలు, తక్కువ కొవ్వు పాల ఉత్పత్తులు, లీన్ మాంసాలు మరియు గింజలు వంటి పోషకమైన ఆహారం తీసుకోండి
- మీ వైద్యుడు సూచించిన విధంగా ఫోలిక్ యాసిడ్ వంటి ప్రినేటల్ విటమిన్లను తీసుకోండి
- మధుమేహం వంటి పరిస్థితి లేదా వ్యాధిని నియంత్రించడం
