హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ అనేది మహిళల్లో పునరుత్పత్తి హార్మోన్ల తగ్గుదల కారణంగా తలెత్తే రుతుక్రమం ఆగిన లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందే చికిత్స. స్త్రీకి రుతుక్రమం ఆగిపోయినప్పుడు రుతువిరతి ఏర్పడుతుంది.
ఈ హార్మోన్ల మార్పుల కారణంగా సంభవించే ఫిర్యాదులు:
- క్రమరహిత ఋతు చక్రం
- వేడి అనుభూతి (hఓట్ ఫ్లాష్లు) మరియు చాలా చెమట
- పొడి పుస్సీ
- గుండె చప్పుడు
- తరచుగా మూత్రవిసర్జన
- నిద్రపోవడం కష్టం
- ఆందోళన చెందారు
- భావోద్వేగాలను లేబుల్ చేయండి
- డిప్రెషన్.
హార్మోన్లలో ఈ తగ్గుదల యోనిలోని సాధారణ వృక్షజాలం యొక్క pH మరియు కూర్పులో మార్పులకు కూడా దారి తీస్తుంది, దీని వలన స్త్రీలు మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది. అదనంగా, ఈ మార్పులు ఎముకల సాంద్రతను ప్రభావితం చేస్తాయి, తద్వారా మహిళలు బోలు ఎముకల వ్యాధికి ఎక్కువ అవకాశం ఉంది, ఇది పగుళ్లు కలిగించే ప్రమాదం ఉంది.
ప్రతి స్త్రీ అనుభవించే మెనోపాజ్ లక్షణాల తీవ్రత భిన్నంగా ఉంటుంది. కొంతమంది స్త్రీలు తేలికపాటి రుతువిరతి లక్షణాలను మాత్రమే అనుభవిస్తారు మరియు రోజువారీ కార్యకలాపాలకు అంతరాయం కలిగించరు, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో, రుతువిరతి లక్షణాలు చాలా తీవ్రంగా మరియు కలవరపరుస్తాయి. ఈ లక్షణాల నుండి ఉపశమనానికి, రుతుక్రమం ఆగిన స్త్రీలు శరీరం వెలుపల నుండి అదనపు పునరుత్పత్తి హార్మోన్లను పొందవచ్చు, తద్వారా గ్రహించిన మెనోపాజ్ లక్షణాలను తగ్గించవచ్చు.
రుతువిరతి కారణంగా వచ్చే లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందడంతో పాటు, హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ కూడా పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని భావిస్తున్నారు, అయితే దీనికి మరింత పరిశోధన అవసరం. హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీని హైపర్పారాథైరాయిడిజం వంటి తీవ్రమైన బోలు ఎముకల వ్యాధికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళల్లో కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన స్త్రీలకు హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాలు చాలా విస్తృతంగా ఉన్నప్పటికీ, ఈ పద్ధతి కొన్ని వ్యాధులకు కారణమయ్యే ప్రమాదాన్ని కూడా కలిగి ఉంటుంది. హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స చేయించుకుంటున్న మహిళల్లో అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచే కొన్ని వ్యాధులు స్ట్రోక్, లోతైన సిర రక్తం గడ్డకట్టడం, మరియు రొమ్ము లేదా గర్భాశయ క్యాన్సర్.
హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ రకాలు
ప్రొజెస్టెరాన్ హార్మోన్తో లేదా లేకుండా సింథటిక్ ఈస్ట్రోజెన్ ఇవ్వాల్సిన హార్మోన్. ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ యొక్క విధుల్లో ఒకటి రుతువిరతి యొక్క లక్షణాలను ఉపశమనం చేయడం. ప్రొజెస్టెరాన్ గర్భాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి పనిచేస్తుంది.
హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ అనేది యోని లక్షణాల నుండి ఉపశమనానికి స్థానిక చికిత్స రూపంలో ఉంటుంది లేదా ఇతర లక్షణాలకు చికిత్స చేయగల దైహికమైనది, ఎందుకంటే ఉపయోగించిన హార్మోన్లు శరీరం అంతటా తిరుగుతాయి. యోని కోసం క్రీమ్ రూపంలో హార్మోన్లను ఉపయోగించడం ద్వారా స్థానిక చికిత్స జరుగుతుంది, అయితే దైహిక చికిత్స మాత్రలు, జెల్లు లేదా ఇంజెక్షన్ల రూపంలో జరుగుతుంది.
థెరపీ యొక్క దుష్ప్రభావాలు నివారించబడటానికి థెరపీ సాధ్యమైనంత తక్కువగా ప్రణాళిక చేయబడుతుంది. 50-59 సంవత్సరాల వయస్సులో మెనోపాజ్ లక్షణాలను అనుభవించడం ప్రారంభించిన మహిళల్లో హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సను ఉపయోగించవచ్చు. రుతువిరతి ముందుగా సంభవించినట్లయితే, ఉదాహరణకు 40 సంవత్సరాలకు, రొమ్ము క్యాన్సర్ చరిత్ర లేనట్లయితే హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది.
హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ హెచ్చరిక
హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స వంటి పరిస్థితులు ఉన్న స్త్రీలు ఉపయోగించకూడదు:
- రొమ్ము లేదా గర్భాశయ క్యాన్సర్ చరిత్రను కలిగి ఉండండి
- అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్స్
- పోర్ఫిరియా
- మియోమ్
- ఎండోమెట్రియోసిస్
- డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్
- తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు
- హార్మోన్ ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క అధిక స్థాయిలు
రుతువిరతి మరియు గర్భం ఒకే లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, అవి పీరియడ్స్ రాకపోవడం. ఇంతలో, ఈ హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స గర్భిణీ స్త్రీలకు ఇవ్వకూడదు ఎందుకంటే ఇది పిండానికి అసాధారణతల ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది (వర్గం X). హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సను ఉపయోగించమని రోగికి సిఫార్సు చేసే ముందు, రోగి గర్భవతి కాదని వైద్యులు మొదట గర్భధారణ పరీక్ష ద్వారా నిర్ధారించగలరు.
హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స కూడా దుష్ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది, అవి:
- ఉబ్బిన
- వికారం
- తలనొప్పి
- మానసిక కల్లోలం (మానసిక స్థితి) మరియు భావోద్వేగాలు
- యోని రక్తస్రావం
- రొమ్ము వాపు లేదా గట్టిపడటం.
హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ మోతాదు
హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సలో ఉన్న ఈస్ట్రోజెన్ మాత్రలు, జెల్లు, ఇంజెక్షన్ల రూపంలో ఉండవచ్చు లేదా క్రీముల రూపంలో నేరుగా యోనిలోకి ఉపయోగించబడుతుంది. హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స కోసం ఈస్ట్రోజెన్ మోతాదు వివరాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
మెడిసిన్ ఫారం | డ్రగ్ కంటెంట్ | మోతాదు | మెర్ఇk వాణిజ్యం |
టాబ్లెట్ | ఎస్ట్రాడియోల్ వాలరేట్ | రోజుకు 1-2 mg. | ప్రోజినోవా |
సంయోజిత ఈస్ట్రోజెన్ | 0.3 mg, రోజుకు ఒకసారి. | ఎస్తేరో | |
జెల్ | 17 - ఎస్ట్రాడియోల్ | లోపలి తొడపై రోజుకు ఒకసారి వర్తించండి. | ఈస్ట్రోజెల్ |
యోని క్రీమ్ | ఎస్ట్రియోల్ | ప్రతి రాత్రి, 2-3 వారాల పాటు ప్రత్యేక దరఖాస్తుదారుని ఉపయోగించి వర్తించండి. ఫిర్యాదులు మెరుగుపడితే, వాడకాన్ని వారానికి 2 సార్లు తగ్గించవచ్చు. | ఓవెస్టిన్ |
హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స కోసం ఈస్ట్రోజెన్ను ఉపయోగించడం వల్ల గర్భాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి, వైద్యులు ఈస్ట్రోజెన్ను ప్రొజెస్టెరాన్తో కలపవచ్చు. ఈ హార్మోన్ల కలయిక టాబ్లెట్ లేదా ఇంజెక్షన్ రూపంలో అందుబాటులో ఉంటుంది. ఔషధ మోతాదు వివరాలు క్రింది విధంగా చూడవచ్చు:
మెడిసిన్ ఫారం | మోతాదు | మెర్ఇk వాణిజ్యం |
టాబ్లెట్ | 28 రోజుల చక్రం కోసం రోజుకు 1 సారి | సైక్లో-ప్రోజినోవా, ఏంజెలిక్, ఫెమోస్టన్ |
హార్మోన్ ఈస్ట్రోజెన్ను ఉపయోగించడంతో పాటు, సెలెక్టివ్ ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ మాడ్యులేటర్లను (SERM) తీసుకోవడం ద్వారా హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీని కూడా చేయవచ్చు. రుతుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళల్లో బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడంలో మరియు అధిగమించడంలో ఈ సమ్మేళనం పాత్ర పోషిస్తుంది. హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సగా ఉపయోగించే SERM తరగతి ఔషధాల యొక్క ఒక ఉదాహరణ ట్రేడ్మార్క్ ఎవిస్టాతో కూడిన రాలోక్సిఫెన్. రాలోక్సిఫెన్ మోతాదు రోజుకు ఒకసారి 60 mg. ఎముకపై హార్మోన్ ఈస్ట్రోజెన్ చర్యను అనుకరించడం ద్వారా రాలోక్సిఫెన్ పనిచేస్తుంది.