హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా అనేది రక్తంలో ప్రోలాక్టిన్ అనే హార్మోన్ స్థాయి సాధారణం కంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఏర్పడే పరిస్థితి. ఈ పరిస్థితి లైంగిక మరియు పునరుత్పత్తి పనితీరుతో సమస్యలను కలిగిస్తుంది.
ప్రోలాక్టిన్ మెదడు యొక్క బేస్ వద్ద ఉన్న పిట్యూటరీ గ్రంధి (పిట్యూటరీ) ద్వారా ఉత్పత్తి అవుతుంది. శరీరం కోసం ప్రోలాక్టిన్ యొక్క పనితీరు చాలా విస్తృతమైనది, పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ, జీవక్రియ, రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క నియంత్రణ నుండి ప్రారంభమవుతుంది. మహిళల్లో, ప్రసవం తర్వాత పాల ఉత్పత్తిని పెంచడంలో ఈ హార్మోన్ ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తుంది.
గర్భధారణ సమయంలో లేదా తల్లి పాలివ్వడంలో ప్రోలాక్టిన్ పెరుగుదల సాధారణం. అయినప్పటికీ, ఈ రెండు పరిస్థితులకు వెలుపల ఇది సంభవించినట్లయితే, హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా కారణాన్ని కనుగొని చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది.
హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా యొక్క కారణాలు
హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా అనేది కొన్ని వ్యాధుల ఫలితంగా లేదా కొన్ని మందుల వాడకం వలన సంభవించవచ్చు. హైపర్‌ప్రోలాక్టినిమియాకు కారణమయ్యే కొన్ని వ్యాధులు లేదా పరిస్థితులు క్రిందివి:
- ప్రొలాక్టినోమా (పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క నిరపాయమైన కణితి)
- పిట్యూటరీ గ్రంధిని ప్రభావితం చేసే కణితులు లేదా ఇతర వ్యాధులు
- ఇన్ఫెక్షన్, కణితి లేదా హైపోథాలమస్‌కు గాయం
- కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్
- హైపోథైరాయిడిజం (థైరాయిడ్ హార్మోన్ లేకపోవడం)
- సిర్రోసిస్
- దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం
- ఛాతీ గోడకు గాయం లేదా ఛాతీ గోడను ప్రభావితం చేసే ఇతర పరిస్థితులు, ఉదా హెర్పెస్ జోస్టర్
- అక్రోమెగలీ
ఇంతలో, హైపర్ప్రోలాక్టినోమాకు కారణమయ్యే మందులు:
- సిమెటిడిన్ మరియు రానిటిడిన్ వంటి H2 యాసిడ్ బ్లాకర్స్
- వెరాపామిల్, నిఫెడిపైన్ మరియు మిథైల్డోపా వంటి యాంటీహైపెర్టెన్సివ్స్
- ఈస్ట్రోజెన్, ఉదాహరణకు గర్భనిరోధక మాత్రలు లేదా హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్సలో
- ఫ్లూక్సెటైన్, అమిట్రిప్టిలైన్ మరియు సిటోలోప్రమ్ వంటి యాంటిడిప్రెసెంట్స్
- యాంటిసైకోటిక్స్, రిస్పెరిడోన్ మరియు హలోపెరిడోల్
- మెటోక్లోప్రమైడ్ మరియు డోంపెరిడోన్ వంటి వికారం మరియు వాంతులు నివారిణి
- నొప్పి నివారణలు లేదా ఓపియాయిడ్లు
- కుటుంబ నియంత్రణ మాత్రలు
హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా చాలా తరచుగా ప్రోలాక్టినోమా వల్ల వస్తుంది. ఈ పరిస్థితి పురుషుల కంటే మహిళల్లో సర్వసాధారణం మరియు చాలా అరుదుగా పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, తెలిసిన కారణం లేకుండా హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా సంభవించవచ్చు. ఈ పరిస్థితిని ఇడియోపతిక్ హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా అంటారు.
హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా యొక్క లక్షణాలు
రక్తంలో ప్రొలాక్టిన్ అనే హార్మోన్ స్థాయి ఉండాల్సిన దానికంటే ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. సాధారణంగా, రక్తంలో ప్రోలాక్టిన్ హార్మోన్ స్థాయి:
- పురుషులు: 2–18 నానోగ్రామ్‌లు/మిల్లీలీటర్ (ng/mL)
- గర్భిణీలు కాని స్త్రీలు: 2–29 ng/mL
- గర్భిణీ స్త్రీలు: 10-209 ng/mL
ప్రతి రోగిలో హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా కారణంగా ఉత్పన్నమయ్యే లక్షణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, పురుషులు మరియు మహిళలు ఇద్దరూ అనుభవించే సాధారణ లక్షణాలు ఉన్నాయి, వీటిలో:
- పిల్లలను కలిగి ఉండటం కష్టం
- లైంగిక కోరిక తగ్గింది
- ఎముక నష్టం
- వీక్షణ క్షేత్రం యొక్క సంకుచితం
- గర్భంతో సంబంధం లేని చనుమొనల నుండి పాలు లేదా పాలు లాంటి ద్రవం విడుదల కావడం (గెలాక్టోరియా)
ముఖ్యంగా మహిళల్లో, హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా యొక్క లక్షణాలు కనిపిస్తాయి:
- క్రమరహిత ఋతుస్రావం లేదా పూర్తిగా ఆగిపోవడం
- యోని పొడిగా మారుతుంది, లైంగిక సంపర్కం సమయంలో నొప్పి వస్తుంది
- రొమ్ములో నొప్పి
- కౌమారదశలో యుక్తవయస్సు ఆలస్యం
అదే సమయంలో, పురుషులలో హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా యొక్క లక్షణాలు:
- నపుంసకత్వము లేదా అంగస్తంభన లోపం
- తలనొప్పి
- కండర ద్రవ్యరాశి మరియు శరీర జుట్టు తగ్గింది
- రొమ్ము విస్తరణ (గైనెకోమాస్టియా)
- స్పెర్మ్ కౌంట్ తగ్గింది
డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి
మీరు పైన పేర్కొన్న విధంగా హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా యొక్క లక్షణాలను అనుభవిస్తే, ప్రత్యేకించి మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉంటే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి:
- గెలాక్టోరియా
- అంగస్తంభన లోపం
- లైంగిక కోరిక తగ్గింది
- వీక్షణ క్షేత్రం యొక్క సంకుచితం
హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా నిర్ధారణ
అనుభవించిన లక్షణాలు, వైద్య చరిత్ర మరియు రోగి యొక్క వైద్య చరిత్ర ఆధారంగా రోగికి హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా ఉందని వైద్యులు అనుమానించవచ్చు. రుతువిరతి లేదా గర్భాశయ శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న రోగులలో తప్ప, రోగి గర్భవతి కాదని నిర్ధారించుకోవడానికి డాక్టర్ గర్భధారణ పరీక్షను కూడా చేస్తారు.
రోగ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి, డాక్టర్ హార్మోన్ ప్రోలాక్టిన్ స్థాయిని కొలవడానికి రక్త పరీక్షలను ఆదేశిస్తారు. స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉంటే, థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలు మరియు కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా యొక్క కారణాన్ని తెలుసుకోవడానికి చేయబడతాయి.
రోగి యొక్క ప్రోలాక్టిన్ స్థాయి చాలా ఎక్కువగా ఉంటే (> 250 ng/mL), హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా ప్రోలాక్టినోమా వల్ల సంభవించే అవకాశం ఉంది. దీన్ని నిర్ధారించడానికి, మెదడు మరియు పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క MRI స్కాన్ అవసరం.
హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా చికిత్స
హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా చికిత్స ప్రోలాక్టిన్ స్థాయిలను సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. చికిత్స యొక్క పద్ధతి రోగి యొక్క పరిస్థితి, వయస్సు మరియు వైద్య చరిత్ర, అలాగే హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా యొక్క కారణానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది.
కణితుల వల్ల కలిగే హైపర్ప్రోలాక్టినిమియాలో, చికిత్సలో ఇవి ఉంటాయి:
- ఔషధాల నిర్వహణ, వంటివి బ్రోమోక్రిప్టిన్ మరియు కాబెర్గోలిన్, హార్మోన్ ప్రొలాక్టిన్ ఉత్పత్తిని తగ్గించడానికి మరియు పిట్యూటరీ కణితులను తగ్గించడానికి
- కణితి యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు, ఔషధాల ఉపయోగం పని చేయకపోతే లేదా రోగిలో అలెర్జీలకు కారణమవుతుంది
- మందులు మరియు శస్త్రచికిత్సా విధానాలు అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే కణితులను తగ్గించడానికి రేడియేషన్ థెరపీ
పరీక్షలో కూడా హైపోథైరాయిడిజం కనుగొనబడితే, డాక్టర్ సింథటిక్ థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఇవ్వడం ద్వారా హైపోథైరాయిడ్ పరిస్థితిని సరిచేస్తారు. ఆ తరువాత, సాధారణంగా ప్రోలాక్టిన్ హార్మోన్ స్థాయిలు సాధారణంగా ఉంటాయి.
ఔషధాల వినియోగం వలన కలిగే హైపర్ప్రోలాక్టినిమియాలో, వైద్యుడు మోతాదును సర్దుబాటు చేస్తాడు లేదా ఔషధాన్ని మారుస్తాడు, తద్వారా ప్రోలాక్టిన్ హార్మోన్ స్థాయిలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి.
హైపర్ప్రోలాక్టినోమా సమస్యలు
హైపర్ప్రోలాక్టినిమియా యొక్క సమస్యలు సాధారణంగా ప్రోలాక్టినోమా వల్ల కలిగే హైపర్ప్రోలాక్టినిమియాలో సంభవిస్తాయి. అధిక ప్రోలాక్టిన్ స్థాయిల కారణంగా కణితి మరియు రుగ్మతల పరిమాణంపై ఆధారపడి సంభవించే సమస్యలు:
- అంధత్వం
- రక్తస్రావం (హెమరేజిక్ స్ట్రోక్)
- బోలు ఎముకల వ్యాధి కారణంగా పగుళ్లు
- సంతానలేమి
