Midazolam - ప్రయోజనాలు, మోతాదు మరియు దుష్ప్రభావాలు

మిడాజోలం అనేది శస్త్రచికిత్సకు ముందు సాధారణంగా ఉపయోగించే మత్తుమందు. ఈ ఔషధం ఆందోళనను తగ్గిస్తుంది, రోగిని రిలాక్స్‌గా మరియు నిద్రపోయేలా చేయండి, తద్వారా అతను ఆపరేషన్ సమయంలో నిద్రపోతాడు. అదనంగా, స్థితి ఎపిలెప్టికస్‌లో మూర్ఛలను ఉపశమనానికి మిడాజోలం కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

మిడాజోలం శరీరంలోని గామా-అమినోబ్యూట్రిక్ యాసిడ్ (GABA) అని పిలిచే సహజ రసాయన చర్యను పెంచడం ద్వారా శాంతపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్సకు ముందు మత్తుమందుగా ఉండటమే కాకుండా, శ్వాస ఉపకరణం లేదా వెంటిలేటర్‌ను అమర్చాల్సిన అవసరం ఉన్న ICU రోగులకు కూడా మిడాజోలం ఇవ్వబడుతుంది.

ఇంజెక్ట్ చేయదగిన మిడాజోలంను వైద్యుని పర్యవేక్షణలో వైద్యుడు లేదా వైద్య సిబ్బంది ఆసుపత్రిలో మాత్రమే ఇవ్వాలి.

మిడాజోలం ట్రేడ్మార్క్:అనెస్ఫర్, డోర్మికం, ఫోర్టానెస్ట్, హిప్నోజ్, మిడానెస్ట్-15, మిడజోలం-హమెల్న్, మిడజోలం హైడ్రోక్లోరైడ్, మిలోజ్, సెడాకమ్

మిడాజోలం అంటే ఏమిటి

మిడాజోలం ఉపయోగించే ముందు జాగ్రత్తలు

ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగించే ముందు పరిగణించవలసిన అనేక అంశాలు ఉన్నాయి, వాటిలో:

• మీకు ఉన్న అలెర్జీల గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. ఈ ఔషధానికి లేదా ఇతర బెంజోడియాజిపైన్ ఔషధాలకు అలెర్జీ ఉన్న రోగులలో మిడాజోలంను ఉపయోగించకూడదు.
• మీరు కోడైన్ వంటి ఓపియాయిడ్ క్లాస్ డ్రగ్స్‌తో మందులు తీసుకుంటుంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. ఈ స్థితిలో మిడాజోలం ఇవ్వకూడదు.
• మీకు గ్లాకోమా, కిడ్నీ వ్యాధి, కాలేయ వ్యాధి, క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD) ఉంటే లేదా మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. స్లీప్ అప్నియా, గుండె జబ్బులు, లేదామస్తీనియా గ్రావిస్.
• మీరు ఎప్పుడైనా మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం లేదా మద్యపాన వ్యసనం కలిగి ఉంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. క్రమం తప్పకుండా మద్య పానీయాలు తీసుకునే రోగులకు మిడాజోలం ఇవ్వకూడదు.
• మీరు Midazolam తీసుకుంటుండగా వాహనాన్ని నడపవద్దు లేదా అప్రమత్తత అవసరమయ్యే కార్యకలాపాలను చేయవద్దు, ఎందుకంటే ఈ ఔషధం మైకము మరియు మగతను కలిగించవచ్చు.
• మీరు గర్భవతిగా ఉన్నారా, తల్లిపాలు ఇస్తున్నారా లేదా గర్భం దాల్చినట్లయితే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
• మీరు సప్లిమెంట్లు లేదా మూలికా ఉత్పత్తులతో సహా ఏవైనా ఇతర ఔషధాలను తీసుకుంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
• మిడాజోలంను ఉపయోగించిన తర్వాత మీరు అధిక మోతాదు, ఔషధానికి అలెర్జీ ప్రతిచర్య లేదా మరింత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావం కలిగి ఉంటే వెంటనే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.

మోతాదు మరియు మిడాజోలం వాడటానికి నియమాలు

ప్రతి రోగిలో మిడాజోలం మోతాదు మారుతూ ఉంటుంది. మిడాజోలం ఒక వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఒక వైద్యుడు లేదా వైద్య అధికారి ద్వారా సిరలోకి (ఇంట్రావీనస్/IV) లేదా కండరాలలోకి (ఇంట్రామస్కులర్/IM) ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది.

దాని ఉద్దేశిత ఉపయోగం ఆధారంగా మిడాజోలం మోతాదు యొక్క విభజన క్రింది విధంగా ఉంది:

ప్రయోజనం: చిన్న శస్త్రచికిత్స లేదా దంత శస్త్రచికిత్సకు ముందు మత్తు

• పరిపక్వత: ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 2-2.5 mg, శస్త్రచికిత్సకు 5-10 నిమిషాల ముందు ఇవ్వబడుతుంది. కావలసిన చికిత్సా ప్రతిస్పందనను సాధించే వరకు మోతాదును 0.5-1 mg పెంచవచ్చు.
• 6 నెలల వయస్సు పిల్లలు వరకు 5 సంవత్సరాలు: ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 0.05-0.1 mg/kg, శస్త్రచికిత్సకు 5-10 నిమిషాల ముందు ఇవ్వబడుతుంది. మోతాదును రోజుకు 0.6 mg/kg శరీర బరువు వరకు పెంచవచ్చు. గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 6 mg.
• 6-12 సంవత్సరాల వయస్సు పిల్లలు: ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 0.025-0.05 mg/kg శరీర బరువు. మోతాదును రోజుకు 0.4 mg/kg శరీర బరువు వరకు పెంచవచ్చు. గరిష్ట మోతాదు రోజుకు 10 mg.
• సీనియర్లు: ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 0.5-1 mg, శస్త్రచికిత్సకు 5-10 నిమిషాల ముందు ఇవ్వబడుతుంది. గరిష్ట మోతాదు 3.5 mg లేదా కావలసిన చికిత్సా ప్రతిస్పందనను సాధించే వరకు.

ప్రయోజనం: ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో ఉన్న రోగులకు మత్తుమందులు

• పరిపక్వత: ప్రారంభ మోతాదు రోజుకు 0.03-0.3 mg/kg శరీర బరువు. మోతాదును రోజుకు 1-2.5 mg వరకు పెంచవచ్చు, 20-30 సెకన్లలో నెమ్మదిగా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. నిర్వహణ మోతాదు గంటకు 0.03-0.2 mg/kg.
• 32 వారాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు వరకు 6 నెలల: గంటకు 0.06 mg/kg, నిరంతర ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది.
• పిల్లలు > 6 నెలల వయస్సు: 0.05-0.2 mg/kgBW, కావలసిన ప్రభావాన్ని పొందడానికి కనీసం 2-3 నిమిషాలలో నెమ్మదిగా ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. నిర్వహణ మోతాదు గంటకు 0.06-0.12 mg/kg.

ప్రయోజనం: శస్త్రచికిత్సలో ముందస్తు మందులు

• పరిపక్వత: 0.07-0.1 mg/kgBW ఇంజెక్ట్ చేసిన IM, శస్త్రచికిత్సకు 20-60 నిమిషాల ముందు ఇవ్వబడింది. 1-2 mg ప్రత్యామ్నాయ మోతాదు IV ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, శస్త్రచికిత్సకు ముందు 5-30 ఇవ్వబడుతుంది.
• 1-15 సంవత్సరాల వయస్సు పిల్లలు: IM ఇంజెక్షన్ ద్వారా 0.08-0.2 mg/kg, శస్త్రచికిత్సకు 15-30 నిమిషాల ముందు ఇవ్వబడుతుంది.
• సీనియర్లు: IM ఇంజెక్షన్ ద్వారా 0.025-0.05 mg/kgBW, శస్త్రచికిత్స లేదా శస్త్రచికిత్సకు 20-60 నిమిషాల ముందు ఇవ్వబడుతుంది.

ప్రయోజనం:ఎపిలెప్టికస్ స్థితి కారణంగా వచ్చే మూర్ఛలను ఉపశమనం చేస్తుంది

• పెద్దలు: ఇంజెక్షన్ IM ద్వారా 10 mg.

ఎలా ఉపయోగించాలి మిడాజోలం సరిగ్గా

మిడాజోలం ఇంజెక్షన్ నేరుగా వైద్యుని పర్యవేక్షణలో వైద్యుడు లేదా వైద్య అధికారి ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. ఇంజెక్షన్లు IM (ఇంట్రామస్కులర్‌గా / కండరాలలోకి) లేదా IV (ఇంట్రావీనస్ / సిరలోకి) లేదా IV ద్వారా ఇవ్వబడతాయి. ఈ ఔషధాన్ని ఆసుపత్రిలో లేదా ఆరోగ్య కేంద్రంలో మాత్రమే ఉపయోగించాలి.

రోగి మిడాజోలంతో చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు, చికిత్సకు ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడానికి మరియు అవాంఛిత దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి దగ్గరి పర్యవేక్షణ నిర్వహించబడుతుంది.

ఇతర మందులతో మిడాజోలం సంకర్షణలు

ఇతర మందులతో పాటు అదే సమయంలో Midazolam (మిడసాల్యామ్) ను తీసుకుంటే సంభవించే కొన్ని ఔషధ సంకర్షణలు క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి:

• కెటోకానజోల్, ఇట్రాకోనజోల్, వొరికోనజోల్, లతో ఉపయోగించినప్పుడు మిడాజోలం యొక్క పెరిగిన ప్రభావం కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్, మాక్రోలైడ్ యాంటీబయాటిక్స్ లేదా రిటోనావిర్ వంటి యాంటీవైరల్ మందులు
• మార్ఫిన్ లేదా కోడైన్ వంటి ఓపియాయిడ్ మందులతో ఉపయోగించినప్పుడు కోమా మరియు శ్వాసకోశ బాధ వంటి ప్రాణాంతక దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
• రిఫాంపిసిన్, కార్బమాజెపైన్ లేదా ఫెనిటోయిన్‌తో ఉపయోగించినప్పుడు మిడాజోలం ప్రభావం తగ్గుతుంది
• యాంటిసైకోటిక్ డ్రగ్స్, మత్తుమందులు, యాంటిడిప్రెసెంట్స్, యాంటిహిస్టామైన్లు, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ డ్రగ్స్ లేదా ఫినోబార్బిటల్ వంటి బార్బిట్యురేట్ యాంటీ కన్వల్సెంట్ల ప్రభావం పెరిగింది.

సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మరియు డేంజర్స్ మిడాజోలం

మిడాజోలంతో చికిత్స సమయంలో, అవాంఛిత దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి వైద్యుడు నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తాడు. మిడాజోలం ఉపయోగించిన తర్వాత సంభవించే కొన్ని దుష్ప్రభావాలు:

• తలనొప్పి
• నిద్రమత్తు
• ఎక్కిళ్ళు
• వికారం లేదా వాంతులు
• తాత్కాలిక మతిమరుపు
• ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద నొప్పి, ఎరుపు లేదా వాపు

పైన పేర్కొన్న దుష్ప్రభావాలు తగ్గకపోతే లేదా అధ్వాన్నంగా ఉంటే నివేదించండి మరియు వైద్యుడికి చెప్పండి. మీరు ఒక ఔషధానికి అలెర్జీ ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటే లేదా మరింత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను అనుభవిస్తే, వెంటనే సహాయం పొందండి:

• శ్వాస శబ్దాలు (వీజింగ్) లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది
• నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన రేటు
• మీరు ఉత్తీర్ణత సాధించాలని కోరుకునేంత తల తిరుగుతున్నట్లు అనిపిస్తుంది
• వణుకు
• అనియంత్రిత కంటి మరియు కండరాల కదలికలు
• మూర్ఛలు
• గందరగోళం
• భ్రాంతి