ఎన్యూరెసిస్ లేదా బెడ్‌వెట్టింగ్ అనేది మూత్ర ప్రవాహాన్ని నియంత్రించలేకపోవడం, తద్వారా మూత్రం అసంకల్పితంగా బయటకు వస్తుంది. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా 7 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు అనుభవిస్తారు. ఒక వ్యక్తి పగటిపూట మంచం తడిస్తే, దానిని డైర్నల్ ఎన్యూరెసిస్ అంటారు, అయితే మనం రాత్రి మంచం తడిస్తే, దానిని నాక్టర్నల్ ఎన్యూరెసిస్ అంటారు. కొంతమంది పిల్లలు సాధారణంగా రాత్రిపూట ఎన్యూరెసిస్‌ను కలిగి ఉంటారు, అయితే ఇది ఇద్దరికీ కూడా అనుభవించవచ్చు.
మూత్రపిండాల ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన మూత్రం మూత్రాశయంలో సేకరిస్తుంది. సాధారణ పరిస్థితులలో, మూత్రాశయం నిండినప్పుడు మూత్రాశయ గోడలోని నరాలు మెదడుకు సందేశాన్ని పంపుతాయి, మూత్రాశయం ఖాళీ చేయడాన్ని నియంత్రించడానికి మెదడు మూత్రాశయానికి సందేశాన్ని పంపడం ద్వారా వ్యక్తి బాత్రూంలో మూత్ర విసర్జనకు సిద్ధంగా ఉన్నంత వరకు ప్రతిస్పందిస్తుంది. కానీ ఎన్యూరెసిస్లో, ప్రక్రియలో ఒక భంగం ఉంది, దీని వలన ప్రజలు అసంకల్పితంగా మంచం తడి చేస్తారు.
పిల్లలలో, మంచి మూత్రాశయం నియంత్రణ తద్వారా బిడ్డ మళ్లీ మంచం తడి చేయదు, సాధారణంగా 4 సంవత్సరాల వయస్సులో సాధించబడుతుంది. సాధారణంగా పగటిపూట మూత్రాశయ నియంత్రణ సాధించబడుతుంది, తరువాత రాత్రి మూత్రాశయం నియంత్రణ ఉంటుంది, అయితే, మూత్రాశయ నియంత్రణ వయస్సు పిల్లల నుండి పిల్లలకి మారవచ్చు.
మూత్రాశయ నియంత్రణతో పాటు, కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు కూడా పిల్లలలో ఎన్యూరెసిస్‌కు కారణమవుతాయి. ఎన్యూరెసిస్ పిల్లలకు మరియు తల్లిదండ్రులకు ఇబ్బందికరమైన అనుభవం. దీన్ని అధిగమించడానికి, పిల్లలు మళ్లీ మంచం తడి చేయని విధంగా అనేక ప్రయత్నాలు చేయవచ్చు.
ఎన్యూరెసిస్ యొక్క లక్షణాలు
ఎన్యూరెసిస్ అనేది వైద్య సంరక్షణ అవసరమయ్యే కొన్ని పరిస్థితుల లక్షణం మరియు సాధారణంగా దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:
- పిల్లలు 7 సంవత్సరాల వయస్సు తర్వాత కూడా మంచం తడి చేస్తారు.
- మూత్ర విసర్జన చేసేటప్పుడు నొప్పితో పాటు బెడ్‌వెట్టింగ్.
- విపరీతమైన దాహం.
- గురక.
- మూత్రం గులాబీ లేదా ఎరుపు రంగులో ఉంటుంది.
- మలం గట్టిపడుతుంది.
- మంచాన్ని తడిపని కొన్ని నెలల తర్వాత పిల్లవాడు మంచాన్ని తడిపడానికి తిరిగి వస్తాడు.
ఎన్యూరెసిస్ యొక్క కారణాలు
ఎన్యూరెసిస్ లేదా బెడ్‌వెట్టింగ్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం ఇప్పటివరకు కనుగొనబడలేదు. అయినప్పటికీ, ఎన్యూరెసిస్ అభివృద్ధిలో అనేక అంశాలు పాత్రను కలిగి ఉంటాయి, వాటిలో:
- హార్మోన్ లోపాలు. మూత్రవిసర్జనను తగ్గించడానికి పనిచేసే యాంటీడైయురేటిక్ హార్మోన్ (ADH)లో ఈ రుగ్మత సంభవిస్తుంది. ఎన్యూరెసిస్ ఉన్న రోగులలో ADH హార్మోన్ సరిపోదు, తద్వారా శరీరం ఎక్కువ మూత్రాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ వల్ల వస్తుంది.
- మూత్రాశయ సమస్యలు. ఈ సమస్యలలో పెద్ద మొత్తంలో మూత్రం పోయడానికి చాలా చిన్నగా ఉండే మూత్రాశయం, సాధారణ మూత్రాన్ని పట్టుకోలేని మూత్రాశయ కండరాలు, మూత్రాశయం యొక్క వాపు (సిస్టిటిస్) వంటివి ఉంటాయి., మరియు మూత్రాశయాన్ని నియంత్రిస్తున్న నాడీ వ్యవస్థలో ఒక లోపం వలన అది హెచ్చరికను ఇవ్వదు లేదా మూత్రాశయం నిండినప్పుడు నిద్రిస్తున్న పిల్లవాడిని మేల్కొలపదు.
- నిద్ర ఆటంకాలు. బెడ్‌వెట్టింగ్ అనేది రుగ్మతకు సంకేతం స్లీప్ అప్నియా, దీనిలో విస్తారిత టాన్సిల్స్ లేదా అడినాయిడ్స్ కారణంగా నిద్రలో శ్వాస చెదిరిపోతుంది. పిల్లవాడు మూత్ర విసర్జనకు వెళ్ళినప్పుడు మేల్కొనలేనంతగా నిద్రపోతున్నప్పుడు మరొక నిద్ర రుగ్మత సంభవిస్తుంది.
- ఎన్యూరెసిస్ రుగ్మతలు తల్లిదండ్రుల నుండి వారసత్వంగా పొందవచ్చు మరియు సాధారణంగా అదే వయస్సులో సంభవిస్తాయి.
- చాలా కెఫిన్ తీసుకోవడం. ఇది తరచుగా మూత్రవిసర్జనకు దారితీస్తుంది.
- వైద్య పరిస్థితులు. ఎన్యూరెసిస్‌ను ప్రేరేపించే అనేక వైద్య పరిస్థితులు మధుమేహం, మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు, అసాధారణ మూత్ర నాళాల నిర్మాణాలు, మలబద్ధకం, వెన్నుపాము గాయాలు మరియు క్రీడలు లేదా ప్రమాదాల సమయంలో గాయాలు.
- మానసిక రుగ్మత. మానసిక ఒత్తిడి లేదా ఒత్తిడి కూడా ఒత్తిడికి కారణమవుతుంది.పిల్లల్లో బంధువు మరణం, కొత్త వాతావరణానికి అనుగుణంగా మారడం లేదా కుటుంబ తగాదాల వల్ల ఒత్తిడి కలుగుతుంది. అదనంగా, టాయిలెట్‌లో మూత్ర విసర్జన చేయడం నేర్చుకోవడం (టాయిలెట్ శిక్షణ) చిన్న వయస్సులోనే విధించబడిన లేదా ప్రారంభించబడినవి, ఎన్యూరెసిస్లో కూడా దోహదపడే అంశం.
ఎన్యూరెసిస్ పురుషులు మరియు స్త్రీలలో సంభవించవచ్చు అయినప్పటికీ, చాలా సందర్భాలలో ADHD ఉన్న పురుషులు మరియు పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
కారణం ఆధారంగా, ఎన్యూరెసిస్‌ను రెండుగా విభజించవచ్చు, అవి ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ ఎన్యూరెసిస్. ప్రాథమిక ఎన్యూరెసిస్ మూత్రాశయాన్ని నియంత్రించడంలో నాడీ వ్యవస్థ యొక్క రుగ్మతను సూచిస్తుంది, తద్వారా మూత్రాశయం నిండినప్పుడు పిల్లవాడు సంచలనాన్ని గ్రహించలేడు. ద్వితీయ ఎన్యూరెసిస్ మధుమేహం, మూత్ర నాళాల నిర్మాణ లోపాలు లేదా ఒత్తిడి వంటి శారీరక లేదా మానసిక పరిస్థితుల ఉనికిని సూచిస్తుంది.
ఎన్యూరెసిస్ నిర్ధారణ
పిల్లలకి 5-7 సంవత్సరాల వయస్సు వచ్చిన తర్వాత ఎన్యూరెసిస్ నిర్ధారణ జరుగుతుంది. అతను అనుభవించే లక్షణాలను చర్చించి, రోగి యొక్క శారీరక పరీక్షను నిర్వహించిన తర్వాత, డాక్టర్ కూడా రోగి మంచం తడి చేయడానికి కారణమయ్యే పరిస్థితిని కనుగొనవలసి ఉంటుంది. ఈ కారణాల కోసం అన్వేషణ దీని ద్వారా చేయవచ్చు:
- మూత్ర పరీక్ష (మూత్ర విశ్లేషణ). ఈ పరీక్ష సంక్రమణ, మధుమేహం లేదా ఎన్యూరెసిస్‌కు కారణమయ్యే మందుల వినియోగాన్ని సైడ్ ఎఫెక్ట్‌గా గుర్తించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
- మూత్రపిండాలు, మూత్రాశయం మరియు మూత్ర నాళం యొక్క నిర్మాణాన్ని చూడటానికి X- కిరణాలు లేదా MRI తో స్కానింగ్.
ఎన్యూరెసిస్ చికిత్స
ఎన్యూరెసిస్ ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు తమంతట తాముగా కోలుకుంటారు. కానీ వైద్యుడు బెడ్‌వెట్టింగ్ యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గించడానికి జీవనశైలి మార్పులను సిఫారసు చేస్తాడు. ఈ జీవనశైలి మార్పులు ఈ రూపంలో ఉంటాయి:
- రాత్రిపూట ద్రవం తీసుకోవడం పరిమితం చేయండి.
- కనీసం ప్రతి రెండు గంటలకు, ముఖ్యంగా నిద్రవేళకు ముందు లేదా మేల్కొని ఉన్నప్పుడు తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయమని పిల్లలను ప్రోత్సహించండి.
ఒక వ్యక్తి ఎన్యూరెసిస్‌ను అనుభవించడానికి కారణమయ్యే ప్రత్యేక వైద్య పరిస్థితి ఉంటే, అవి: స్లీప్ అప్నియా లేదా మలబద్ధకం, అప్పుడు ఈ పరిస్థితులు బెడ్‌వెట్టింగ్ డిజార్డర్‌లకు చికిత్స చేయడానికి ముందుగా చికిత్స చేయాలి.
జీవనశైలి మార్పులు ఎన్యూరెసిస్ నుండి ఉపశమనం పొందలేకపోతే, ప్రవర్తనను మార్చడానికి వైద్యుడు చికిత్స చేయవచ్చు. బిహేవియరల్ థెరపీని దీని ద్వారా చేయవచ్చు:
- పిల్లవాడు మంచాన్ని తడిపినప్పుడు వినిపించే అలారం సిస్టమ్‌ని ఉపయోగించడం. ఈ చికిత్స పూర్తి మూత్రాశయం యొక్క సంచలనానికి ప్రతిస్పందనను మెరుగుపరచడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో. మంచం చెమ్మగిల్లడం రుగ్మతల నుండి ఉపశమనం పొందడంలో ఈ చికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
- మూత్రాశయ వ్యాయామం. ఈ టెక్నిక్‌లో, పిల్లవాడు బాత్రూంలో మూత్ర విసర్జనకు అలవాటు పడ్డాడు, తద్వారా ఎక్కువ సమయం పాటు మూత్రాన్ని పట్టుకోవడం అలవాటు చేసుకుంటుంది. ఈ వ్యాయామం మూత్రాశయం యొక్క పరిమాణాన్ని విస్తరించడానికి కూడా సహాయపడుతుంది.
- పిల్లవాడు మూత్రాశయం కోరికను నియంత్రించడానికి ప్రతిసారీ బహుమతులు ఇవ్వడం వలన అది మంచం తడి చేయదు.
- సానుకూల చిత్రాలను ఊహించే పద్ధతులు. పొడిగా మరియు తడిగా ఉండకుండా మేల్కొలపడం గురించి ఊహించడం లేదా ఆలోచించడం అనే సాంకేతికత, మీ బిడ్డ బెడ్‌వెట్టింగ్ ఆపడానికి సహాయపడుతుంది.
ఈ ప్రయత్నాలు ఎన్యూరెసిస్ డిజార్డర్‌ను మెరుగుపరచలేకపోతే, డాక్టర్ మందులు ఇవ్వవచ్చు, వీటిలో:
- ఉదాహరణకు రాత్రి మూత్ర ఉత్పత్తిని తగ్గించే డ్రగ్స్ డెస్మోప్రెసిన్, పిల్లలకి జ్వరం, అతిసారం లేదా వికారం కూడా ఉంటే ఈ మందు ఇవ్వడం సిఫారసు చేయబడలేదు. ఈ ఔషధం మౌఖికంగా ఇవ్వబడుతుంది మరియు 5 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలకు మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది.
- మూత్రాశయ కండరాల సడలింపులు. పిల్లలకి చిన్న మూత్రాశయం ఉంటే ఈ ఔషధం ఇవ్వబడుతుంది మరియు మూత్రాశయ గోడ యొక్క సంకోచాన్ని తగ్గించడానికి మరియు దాని సామర్థ్యాన్ని పెంచడానికి ఉపయోగపడుతుంది. ఈ రకమైన ఔషధానికి ఉదాహరణలు: ఆక్సిబుటినిన్.
మందులు పడక చెమ్మగిల్లడం నుండి ఉపశమనాన్ని కలిగి ఉన్నప్పటికీ, ఔషధం నిలిపివేయబడినప్పుడు ఈ రుగ్మత తిరిగి రావచ్చు. మరోవైపు, ఈ మందులను పిల్లలకు ఇచ్చే ముందు దుష్ప్రభావాల గురించి కూడా పరిగణించాలి. అందువలన, ఈ ఔషధం యొక్క పరిపాలన ప్రవర్తనా చికిత్సతో కలిపి ఉండాలి. చికిత్స రోగి పరిస్థితిలో మెరుగుదల చూపే వరకు మందులు ఇవ్వడం ప్రవర్తన చికిత్సకు సహాయపడుతుంది.
ఎన్యూరెసిస్ ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు పెద్దయ్యాక, ఆకస్మిక స్వీయ-స్వస్థతతో మంచం చెమ్మగిల్లడం నుండి బయటపడతారు. ఎన్యూరెసిస్ యొక్క కొన్ని కేసులు మాత్రమే యుక్తవయస్సులో కొనసాగుతాయి.
ఎన్యూరెసిస్ సమస్యలు
ఎన్యూరెసిస్ సాధారణంగా బాధితులలో తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగించదు. సంక్లిష్టతలు మానసిక సమస్యల రూపంలో ఉండవచ్చు, అవి ఆత్మవిశ్వాసాన్ని తగ్గించే అవమానం మరియు అపరాధ భావాలు లేదా స్నేహితుని ఇంట్లో ఉండటం లేదా క్యాంపింగ్ వంటి ఇతర వ్యక్తులతో కార్యకలాపాలు చేసే అవకాశాన్ని కోల్పోతాయి. అదనంగా, తరచుగా బెడ్‌వెట్టింగ్ చేయడం వల్ల, పురీషనాళం లేదా జననేంద్రియాలలో దద్దుర్లు ఏర్పడే సమస్యలు
