ఘనీభవించిన పిండం బదిలీ IVF విధానాల శ్రేణి యొక్క ప్రక్రియలలో ఒకటి గతంలో స్తంభింపచేసిన పిండాన్ని కరిగించడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది. ఈ విధానం కాలేదు ప్రత్యామ్నాయ ఎంపికగా ఉండండి జీవించడానికి, ఏదైనా ఉంటే పరిస్థితి నిర్దిష్ట కారణం పిండం బదిలీ వాయిదా వేయాలిఎల్ప్రధమ.
IVF ప్రక్రియలో, చాలామంది వైద్యులు గర్భిణీ తల్లులకు వెంటనే గర్భాశయంలో పిండం యొక్క ఇంప్లాంటేషన్ చేయించుకోవాలని సలహా ఇస్తారు. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, పిండం యొక్క అమరికను వాయిదా వేయవచ్చు. ఒక ప్రత్యేక సాధనాన్ని ఉపయోగించి పిండాన్ని గడ్డకట్టడం ద్వారా ఆలస్యం చేయబడుతుంది, తర్వాత నిల్వ చేయబడుతుంది మరియు సరైన సమయంలో మళ్లీ కరిగిపోతుంది. స్తంభింపచేసిన పిండాలను కరిగించడం అనేది భావి గర్భిణీ స్త్రీల సారవంతమైన కాలం యొక్క చక్రాన్ని అనుసరిస్తుంది, తద్వారా IVF యొక్క విజయవంతమైన రేటు కూడా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఘనీభవించిన పిండం బదిలీకి సూచనలు
గర్భిణీ స్త్రీలను నేరుగా పిండ బదిలీకి బదులుగా, స్తంభింపచేసిన పిండ బదిలీని చేయించుకోవాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేసే అనేక పరిస్థితులు ఉన్నాయి. వంటి:
- పిండాల జన్యు స్క్రీనింగ్‌ను నిర్వహించడానికి ప్రణాళిక చేస్తోంది. గర్భిణీ కాబోయే తల్లి స్తంభింపచేసిన పిండ బదిలీకి లోనవుతుంది, ఫలితంగా వచ్చే పిండాలపై జన్యు పరీక్షలను ముందుగా నిర్వహించాలని ఆమె అనుకుంటే. జన్యు పరీక్ష సాధారణంగా కొంత సమయం పడుతుంది, కాబట్టి ప్రక్రియ సమయంలో నష్టాన్ని నివారించడానికి, పిండాలను ముందుగా స్తంభింపజేస్తారు. జన్యు పరీక్ష పూర్తయిన తర్వాత, ఘనీభవించిన పిండాన్ని మళ్లీ కరిగించి, కాబోయే తల్లి కడుపులో అమర్చుతారు.
- పిండము ఆ డిఒకటి కంటే ఎక్కువ ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఫలదీకరణ ప్రక్రియ సమయంలో ఇన్ విట్రో, ఉత్పత్తి చేయబడిన పిండాల సంఖ్య ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది. అయితే, వైద్యులు కాబోయే తల్లులు ఒక పిండాన్ని బదిలీ చేయడానికి మాత్రమే అనుమతిస్తారు. ట్రిపుల్ లేదా క్వాడ్రపుల్ ప్రెగ్నెన్సీలను నివారించడమే లక్ష్యం. మొదటి పిండం ఇంప్లాంటేషన్ ప్రక్రియ విఫలమైతే బదిలీ సమయంలో ఉపయోగించని మిగిలిన పిండాలను స్తంభింపజేయవచ్చు మరియు తిరిగి ఉపయోగించుకోవచ్చు. IVF ద్వారా తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ మరొక గర్భం పొందాలనుకుంటే, మొదటి పిండం ఇంప్లాంటేషన్ విజయవంతమైనప్పటికీ, ఘనీభవించిన పిండాలను కూడా తిరిగి ఉపయోగించవచ్చు..
- ఇప్పటికీ అమలులో ఉంది సంతానోత్పత్తి మందులు. IVF ప్రక్రియలో, గర్భిణీ స్త్రీలకు గుడ్డు ఉత్పత్తిని పెంచడానికి మందులు ఇవ్వవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఫెర్టిలిటీ డ్రగ్స్ గర్భాశయ గోడను పిండాన్ని అమర్చడానికి అనువైనది కాదని మరియు విజయం రేటుపై ప్రభావం చూపుతుందని భావిస్తున్నారు.. అందువలన, వైద్యులు తదుపరి సారవంతమైన చక్రం వరకు, గర్భాశయంలోకి పిండాన్ని అమర్చడాన్ని ఆలస్యం చేయాలని సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఆలస్యం ప్రయోజనం కోసం, పిండం మొదట స్తంభింపజేయబడుతుంది, తరువాత గర్భాశయంలో అమర్చినప్పుడు కరిగించబడుతుంది.
- నేరుగా పిండ బదిలీకి గురికాదు. అండాశయ హైపర్‌స్టిమ్యులేషన్ సిండ్రోమ్‌కు గురయ్యే ప్రమాదం ఉన్న కొంతమంది తల్లులు (అండాశయ హైపర్ స్టిమ్యులేషన్ సిండ్రోమ్) సంతానోత్పత్తి మందుల కారణంగా, వెంటనే పిండం బదిలీకి గురికాదు, ఎందుకంటే ఇది తీవ్రమైన సందర్భాల్లో వంధ్యత్వానికి లేదా మరణానికి కూడా కారణమవుతుంది. ఈ పరిస్థితిని కలిగి ఉన్న తల్లులు స్తంభింపచేసిన పిండం బదిలీ చేయించుకోవాలని సూచించబడతారు.
నేరుగా లేదా ఘనీభవించిన పిండం బదిలీని ఎంపిక చేసుకోవడం అనేది గర్భం ధరించే కాబోయే తల్లిదండ్రుల పూర్తి హక్కు. రోగి పరిగణించవలసిన రెండు రకాల విధానాల గురించి మాత్రమే డాక్టర్ వివరిస్తారు.
ఘనీభవించిన పిండం బదిలీ హెచ్చరిక
ఈ ప్రక్రియలో సంతానోత్పత్తి మందులు, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు ప్రొజెస్టెరాన్ అనే హార్మోన్ల నిర్వహణ ఉంటుంది కాబట్టి, కింది పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న రోగులు జాగ్రత్తగా ఉండాలని సూచించారు:
- ఈస్ట్రోజెన్ లేదా ప్రొజెస్టెరాన్‌కు అలెర్జీ
- తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి
- తెలియని కారణం యొక్క యోని రక్తస్రావం
- ధమనుల రక్తనాళ వ్యాధి చరిత్రను కలిగి ఉండండి లేదా బాధపడుతున్నారు
- థ్రోంబోఫ్లబిటిస్
- రొమ్ము క్యాన్సర్
- డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్
ఘనీభవించిన పిండం బదిలీ తయారీ
స్తంభింపచేసిన పిండ బదిలీకి లోనయ్యే భావి తల్లిదండ్రులు, నేరుగా పిండ బదిలీకి గురైన రోగుల ద్వారా పరీక్ష దశల ద్వారా వెళతారు. ఇతర వాటిలో:
- అండాశయ నిల్వ పరీక్ష. కాబోయే తల్లి ఉత్పత్తి చేయగల గుడ్ల నాణ్యత మరియు సంఖ్యను తనిఖీ చేయడానికి ఈ పరీక్ష జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, డాక్టర్ రక్త నమూనా నుండి FSH, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు AMH హార్మోన్లను తనిఖీ చేస్తారు. కాబోయే తల్లులు కూడా అల్ట్రాసౌండ్ చేయించుకోవచ్చు, తద్వారా అండాశయాల పరిస్థితి దృశ్యమానంగా చూడవచ్చు.
- విశ్లేషణ పరీక్ష స్పెర్మ్. ఈ పరీక్షలో, కాబోయే తండ్రి నుండి స్పెర్మ్ నమూనా నాణ్యత కోసం తనిఖీ చేయబడుతుంది.
- గర్భాశయ పరీక్ష. డాక్టర్ సోనోహిస్టెరోగ్రఫీని ఉపయోగించి గర్భాశయం యొక్క పరిస్థితిని దృశ్యమానంగా పరిశీలిస్తారు. ఈ పరీక్షా పద్ధతి ద్వారా, గర్భాశయ కుహరం యొక్క పరిస్థితిని వివరంగా తెలుసుకోవచ్చు.
- అంటు వ్యాధి స్క్రీనింగ్. IVF చేయించుకునే ముందు, కాబోయే తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ అంటు వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారా లేదా అని తనిఖీ చేయడానికి ఈ పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది..
కాబోయే తల్లిదండ్రులు ప్రత్యక్షంగా కాకుండా స్తంభింపచేసిన పిండం బదిలీ పద్ధతిని ఎంచుకోవాలని నిర్ణయించుకున్న తర్వాత, డాక్టర్ నుండి వివరణ మరియు పరిశీలన ఆధారంగా, ఫలదీకరణ ప్రక్రియ మొదట నిర్వహించబడుతుంది.
అండోత్సర్గము లేదా తల్లి గుడ్డు యొక్క పరిపక్వతను ప్రేరేపించడం ద్వారా ఫలదీకరణ ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది. పెద్ద సంఖ్యలో గుడ్లు పొందడమే లక్ష్యం. FSH, LH మరియు HCG వంటి అనేక హార్మోన్ల నిర్వహణ ద్వారా అండోత్సర్గము ఇండక్షన్ జరుగుతుంది.
అండోత్సర్గము ఉద్దీపన చేయడానికి హార్మోన్లను ఇవ్వడం భావి తల్లి యొక్క ఋతు చక్రం ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది మరియు 1-2 వారాల పాటు నిర్వహించబడుతుంది. గుడ్డు సేకరించడానికి సిద్ధంగా ఉంటే, కాబోయే తల్లి గుడ్డును తిరిగి పొందుతుంది, ఇది స్పృహలో జరుగుతుంది. తీసుకున్న గుడ్లు మాధ్యమంలో ఉంచబడతాయి మరియు ప్రత్యేక సాధనంలో పొదిగేవి. గుడ్డు స్పెర్మ్ ద్వారా ఫలదీకరణం చెందడానికి సిద్ధంగా ఉంటే, డాక్టర్ కాబోయే తండ్రి నుండి స్పెర్మ్‌ను తీసుకుంటాడు, ఆపై దానిని మాధ్యమంలో గుడ్డుతో కలపండి లేదా నేరుగా గుడ్డులోకి ఇంజెక్ట్ చేయండి. పిండంగా విజయవంతంగా అభివృద్ధి చెందిన ఫలదీకరణ గుడ్డు తరువాత తేదీలో తల్లి గర్భంలోకి బదిలీ చేయబడటానికి ముందు స్తంభింపజేయబడుతుంది.
ఘనీభవించిన పిండం బదిలీ విధానం
ఫలదీకరణం చేయబడిన గుడ్డు ఒక ప్రత్యేక ప్రయోగశాలలో పొదిగిన తర్వాత పిండంగా అభివృద్ధి చెందిన తర్వాత ఘనీభవన ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది. పిండాన్ని ప్రత్యేక ద్రవం లేదా CPA (CPA)లో ఉంచుతారు.క్రయోప్రొటెక్టివ్ ఏజెంట్) గడ్డకట్టే ముందు. ఈ ద్రవం గడ్డకట్టే మరియు నిల్వ చేసే ప్రక్రియలో కణాలను దెబ్బతినకుండా కాపాడుతుంది.
CPA ద్రవంతో కలిపిన కణాలు నెమ్మదిగా లేదా వేగంగా చల్లబడతాయి (విట్రిఫికేషన్) పిండం యొక్క నెమ్మదిగా శీతలీకరణ 1-2 గంటలు పట్టవచ్చు. సాధారణంగా, వేగవంతమైన పిండం శీతలీకరణ పద్ధతులకు బలమైన CPAలు అవసరమవుతాయి. శీతలీకరణ ప్రక్రియ పూర్తయిన తర్వాత, ఘనీభవించిన పిండాలు ద్రవ నైట్రోజన్‌లో -196 oC వద్ద నిల్వ చేయబడతాయి. ఫలదీకరణం తర్వాత 1-6 రోజుల తర్వాత పిండం గడ్డకట్టే ప్రక్రియ నిర్వహించబడుతుంది. చాలా తక్కువ ఉష్ణోగ్రతల వద్ద నిల్వ చేయబడిన పిండాలు ఫలదీకరణం తర్వాత కూడా చాలా కాలం పాటు ఉంటాయి.
కాబోయే తల్లి స్తంభింపచేసిన పిండం బదిలీకి సిద్ధంగా ఉంటే, పిండం ఇంప్లాంటేషన్ ప్రక్రియను నిర్వహించవచ్చు. స్తంభింపచేసిన పిండాలను ప్రత్యేక ద్రవంలో ముంచడం ద్వారా ముందుగా కరిగించబడుతుంది. ఈ ద్రవం CPAని తొలగించడానికి కూడా పని చేస్తుంది, ఇది నిల్వ సమయంలో పిండాన్ని రక్షిస్తుంది మరియు పిండ కణాలలో నీటి కంటెంట్‌ను పునరుద్ధరిస్తుంది.
గతంలో వివరించినట్లుగా, ద్రవ పిండం యొక్క అమరిక తల్లి కాబోయే తల్లి యొక్క సారవంతమైన కాలానికి సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. వైద్యులు హార్మోన్లను ఇవ్వవచ్చు లేదా సారవంతమైన కాలం సహజంగా సంభవించే వరకు వేచి ఉండవచ్చు.
పిండాలను అమర్చడానికి ముందు హార్మోన్లు ఇవ్వబడే కాబోయే తల్లులు ఋతుస్రావం సంభవించినప్పటి నుండి రక్త నమూనా ద్వారా వారి హార్మోన్ స్థాయిలను పర్యవేక్షిస్తారు. ఋతుస్రావం పూర్తయిన తర్వాత, డాక్టర్ హార్మోన్లు ఇవ్వడం ప్రారంభిస్తారు. గర్భాశయం యొక్క పరిస్థితి పిండాన్ని స్వీకరించడానికి సిద్ధంగా ఉంటే, ఇంప్లాంటేషన్ నిర్వహించబడుతుంది.
తల్లి కాబోయే తల్లి యొక్క సారవంతమైన కాలానికి సర్దుబాటు చేయబడిన పిండాలను అమర్చడంలో, హార్మోన్ థెరపీని పొందుతున్న రోగులతో పోలిస్తే, శరీరం యొక్క సహజ హార్మోన్లు మరియు గర్భాశయం యొక్క స్థితిని పర్యవేక్షించడం మరింత తీవ్రంగా నిర్వహించబడుతుంది. హార్మోన్ పర్యవేక్షణ రక్త నమూనాల ద్వారా జరుగుతుంది, అయితే గర్భాశయం యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా జరుగుతుంది. సారవంతమైన కాలం నిర్ధారించబడినట్లయితే, పిండాన్ని అమర్చడానికి ముందు గర్భాశయ గోడను సిద్ధం చేయడానికి తల్లి కాబోయే తల్లి అదనపు ప్రొజెస్టెరాన్ హార్మోన్ను అందుకుంటుంది.
పిండం ఇంప్లాంటేషన్ ప్రక్రియను ఆశించే తల్లి స్పృహలో ఉన్న స్థితిలో నిర్వహించబడుతుంది, అయితే ప్రక్రియ సమయంలో ఆమెను శాంతపరచడానికి మత్తుమందులు ఇవ్వబడతాయి. గర్భాశయం చేరే వరకు డాక్టర్ గర్భాశయంలోకి కాథెటర్‌ను ప్రవేశపెడతారు. ఈ కాథెటర్ ద్వారా, కరిగిన ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పిండాలను ప్రత్యేక సాధనాన్ని ఉపయోగించి గర్భాశయంలోకి చొప్పించబడతాయి. ఇంప్లాంటేషన్ ప్రక్రియ సాధారణంగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, అయితే ఆశించే తల్లులు ప్రక్రియ సమయంలో కొంత అసౌకర్యం మరియు తేలికపాటి పొత్తికడుపు తిమ్మిరిని అనుభవించవచ్చు.
ఘనీభవించిన పిండం బదిలీ తర్వాత
పిండం బదిలీకి గురైన కాబోయే తల్లులు కఠినమైన కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలని సూచించారు, అయితే వారి సాధారణ కార్యకలాపాలను కొనసాగించవచ్చు. కాబోయే తల్లి విజయవంతమైన గర్భధారణను కలిగి ఉంటే, ప్రసవ వైద్యుడు ప్రసవించే వరకు రోగి యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షిస్తాడు.
మీరు గర్భవతి కాకపోతే, ప్రొజెస్టెరాన్ తీసుకోవడం ఆపమని రోగికి సూచించబడుతుంది. ప్రొజెస్టెరాన్ ఆపివేసిన ఒక వారం తర్వాత రోగులు ఋతుస్రావం అనుభవిస్తారు. అయినప్పటికీ, గర్భాశయం నుండి అసాధారణ రక్తస్రావం లేదా ప్రొజెస్టెరాన్ ఆపిన తర్వాత ఋతుస్రావం లేనట్లయితే, రోగి వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. రోగి మళ్లీ పిండం ఇంప్లాంటేషన్ చేయించుకోవాలనుకుంటే, డాక్టర్ తదుపరి ఇంప్లాంటేషన్ షెడ్యూల్‌ను ఏర్పాటు చేస్తారు. ఇప్పటికీ నిల్వ గదిలో నిల్వ చేయబడిన ఘనీభవించిన పిండాలు, ఫలదీకరణం నుండి మిగిలి ఉన్నాయి, రీప్లాంటింగ్ ప్రయోజనాల కోసం పంపిణీ చేయవచ్చు.
ఘనీభవించిన పిండం బదిలీ ప్రమాదం
పిండం ఇంప్లాంటేషన్ పూర్తయిన తర్వాత, రోగి అనేక విషయాలను అనుభవించవచ్చు, అవి:
- ఉబ్బిన
- మలబద్ధకం
- గట్టి రొమ్ములు
- కడుపు తిమ్మిరి
- ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత కొంత సమయం తర్వాత యోని ఉత్సర్గ
ఎంబ్రియో ఇంప్లాంటేషన్ చేయించుకున్న తర్వాత మీరు తీవ్రమైన నొప్పిని అనుభవిస్తే, రోగి వెంటనే సంబంధిత వైద్యుడిని సంప్రదించి సమస్యల కోసం తనిఖీ చేయాలి.
స్తంభింపచేసిన పిండం బదిలీ ప్రక్రియ తల్లిదండ్రులు-కాబోయే ఇద్దరికీ సురక్షితమైన ప్రక్రియ. అయినప్పటికీ, సమస్యల ప్రమాదం మిగిలి ఉంది. ఇతర వాటిలో:
- అండాశయ హైపర్ స్టిమ్యులేషన్ సిండ్రోమ్ (OHS)
- ఎక్టోపిక్ గర్భం
- జంట గర్భం
- పునరుత్పత్తి అవయవాలకు సంబంధించిన అంటువ్యాధులు
