ట్విన్ టు ట్విన్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్ (TTTS) అనేది ఒకేలాంటి జంట పిండాలలో గర్భం యొక్క సమస్య. TTTSలో, ఒక మావిని పంచుకునే పిండాల మధ్య రక్త ప్రవాహం యొక్క అసమతుల్యత ఉంది.
ఒకేలా లేని జంట గర్భాలలో TTTS జరగదు, అవి ప్రతి పిండానికి ఒక ప్లాసెంటా లేదా ప్లాసెంటా ఉన్న జంట గర్భాలు. TTTS అరుదైన గర్భధారణ సమస్య. ఈ ప్రెగ్నెన్సీ కాంప్లికేషన్ ఒకేలాంటి జంట గర్భాలలో 15 శాతం కేసుల్లో మాత్రమే సంభవిస్తుంది.
ట్విన్ టు ట్విన్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్ (TTTS) కారణాలు
ప్లాసెంటా లేదా ప్లాసెంటాలో అసాధారణ రక్త ప్రవాహం కారణంగా TTTS సంభవిస్తుంది. ప్లాసెంటా అనేది గర్భిణీ స్త్రీల నుండి పిండానికి ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను సరఫరా చేసే ఒక అవయవం, మరియు పిండం రక్తం నుండి జీవక్రియ వ్యర్థాలను తొలగిస్తుంది.
సాధారణ ఒకేలాంటి జంట గర్భంలో, ప్రతి పిండం ఒక మావిని పంచుకుంటుంది, ప్రతి పిండానికి మరియు దాని నుండి సమతుల్య రక్త ప్రసరణ ఉంటుంది. TTTSలో ఉన్నప్పుడు, పిండాలలో ఒకదానికి తగినంత రక్త సరఫరా (దాత పిండం) లభించదు. అదే సమయంలో, ఇతర పిండం మరింత రక్త ప్రవాహాన్ని పొందుతుంది (గ్రహీత పిండం).
మావికి అసాధారణ రక్త ప్రవాహానికి కారణమేమిటో తెలియదు, వంశపారంపర్యత మరియు పర్యావరణ కారకాలు దాని సంభవించడంలో పాత్ర పోషిస్తాయా అనే దానితో సహా ట్విన్-టు-ట్విన్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్.
లక్షణాలు మరియు రోగనిర్ధారణట్విన్ టు ట్విన్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్ (TTTS)
TTTS అనేది గర్భధారణ సమస్య, ఇది తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అందువల్ల, కవలలను మోస్తున్న గర్భిణీ స్త్రీలు వాటితో సహా లక్షణాలు మరియు సంకేతాలను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం:
- గర్భిణీ స్త్రీలు త్వరగా బరువు పెరుగుతారు.
- కడుపు పరిమాణం సాధారణ గర్భధారణ వయస్సు కంటే పెద్దది.
- కడుపు నొప్పి, సంపూర్ణత్వం మరియు సంకోచాలు కనిపిస్తాయి.
- గర్భధారణ ప్రారంభంలో కాళ్ళ వాపు.
ప్రసూతి వైద్యులు గర్భం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష ద్వారా TTTSని గుర్తించవచ్చు. అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా, డాక్టర్ పిండంలో TTTS సంకేతాలను చూస్తారు. క్రింద వివరించిన విధంగా TTTS సంకేతాలు స్వీకర్త పిండాలు మరియు దాత పిండాల మధ్య విభిన్నంగా ఉంటాయి:
గ్రహీత పిండంలో సంకేతాలు
- పిండం యొక్క పరిమాణం దాత పిండం కంటే పెద్దది.
- అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క అధిక మొత్తం.
- అధిక రక్తం కారణంగా పిండంలో గుండె వైఫల్యం సంకేతాలు.
దాత పిండంలో సంకేతాలు
- పిండం యొక్క పరిమాణం స్వీకర్త పిండం కంటే చిన్నది. ఈ పరిస్థితిని IUGR అని కూడా అంటారు.
- మూత్రాశయం పరిమాణం సాధారణం కంటే చిన్నది.
- మూత్రాశయంలో మూత్రం లేదు లేదా చాలా తక్కువ.
- కొద్దిగా అమ్నియోటిక్ ద్రవం కలిగి ఉండండి.
డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి
మీరు కవలలను కలిగి ఉన్నట్లయితే మరియు TTTS యొక్క లక్షణాలను కలిగి ఉంటే మీ ప్రసూతి వైద్యునితో తనిఖీ చేయండి. మొదటి మరియు రెండవ త్రైమాసికంలో నెలకు ఒకసారి, మూడవ త్రైమాసికంలో ప్రతి ఒకటి నుండి రెండు వారాలకు ఒకసారి గర్భధారణ పరీక్షలు క్రమం తప్పకుండా నిర్వహించబడాలి.
గర్భిణీ స్త్రీలకు TTTS ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయినట్లయితే, ప్రినేటల్ కేర్ మరింత తరచుగా చేయవలసి ఉంటుంది. ప్రసవం వరకు తల్లి మరియు పిండం యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి గర్భం దాల్చిన 16 వారాల తర్వాత ప్రతి వారం పరీక్షలు నిర్వహించడం అవసరం.
ట్విన్ టు ట్విన్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్ (TTTS) నిర్వహణ
TTTSని నిర్వహించడం అన్ని పిండాలను సురక్షితమైన స్థితిలో ప్రసవించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. చికిత్స పద్ధతి TTTS యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, వీటిలో:
- అమ్నియోసెంటెసిస్ లేదా రక్త ప్రవాహాన్ని నిర్వహించడానికి అదనపు అమ్నియోటిక్ ద్రవం ఉన్న పిండంలో అమ్నియోటిక్ ద్రవాన్ని తొలగించడం.
- పిండానికి రక్త సరఫరాలో అసమతుల్యతకు కారణమయ్యే రక్త నాళాలను సరిచేయడానికి ఎండోస్కోపీ ద్వారా లేజర్ శస్త్రచికిత్స.
రోగి పైన పేర్కొన్న ప్రక్రియకు గురైతే మరియు పిండం యొక్క పరిస్థితి పుట్టడానికి సిద్ధంగా ఉన్నట్లు భావిస్తే, అది ఇంకా నెలలు నిండకుండానే వైద్యుడు ప్రసవాన్ని నిర్వహిస్తాడు. అకాల ప్రసవాన్ని సాధారణంగా ఇండక్షన్ డ్రగ్స్ ఉపయోగించి లేదా సిజేరియన్ ద్వారా చేయవచ్చు.
చిక్కులుట్విన్ టు ట్విన్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్ (TTTS)
అనేక పరిస్థితులలో, TTTS పిండం ముందుగానే పుట్టడానికి కారణమవుతుంది. పిండంలో సంభవించే ఇతర సమస్యలు:
- గర్భంలో పిండం మరణం
- గ్రహీత పిండంలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు
- దాత పిండంలో రక్తహీనత
మరింత తీవ్రంగా అభివృద్ధి చెందే TTTS గ్రహీత పిండం మరియు దాత పిండం రెండింటిలోనూ హైడ్రోప్స్ ఫెటాలిస్‌కు కారణమవుతుంది. హైడ్రోప్స్ ఫెటాలిస్ అనేది అనేక పిండం అవయవాలలో ద్రవం పేరుకుపోవడం. పిండంలోని హైడ్రోప్స్ ఫెటాలిస్ గర్భిణీ స్త్రీలకు కారణం కావచ్చు అద్దం సిండ్రోమ్, ఇది గర్భిణీ స్త్రీలలో ప్రీక్లాంప్సియా వంటి లక్షణాలను కలిగిస్తుంది.
ట్విన్ టు ట్విన్ ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్ (TTTS) నివారణ
TTTS అనేది ఎటువంటి కారణం లేకుండా ఒకేలాంటి కవలలు ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలపై దాడి చేసే వ్యాధి. అందువల్ల, దానిని ఎలా నిరోధించాలో తెలియదు. అయినప్పటికీ, TTTSతో బాధపడుతున్న గర్భిణీ స్త్రీలకు, మరింత సాధారణ ప్రినేటల్ చెక్-అప్‌లు పిండం మరియు గర్భిణీ స్త్రీలకు సమస్యలను తగ్గించగలవు.
