హార్ట్ వాల్వ్ సర్జరీ గురించి మీరు తెలుసుకోవలసిన ముఖ్యమైన విషయాలు

గుండె కవాట శస్త్రచికిత్స ఉంది దెబ్బతిన్న గుండె కవాటాన్ని మరమ్మత్తు చేయడం లేదా మార్చడం అనే లక్ష్యంతో చేసే శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ.గుండె కవాటాలు సక్రమంగా పనిచేయకుండా నిరోధించే అసాధారణతలు ఉంటే వాటిని మరమ్మతులు చేయాలి. గుండె కవాటం పనిచేయకపోవడానికి కారణమయ్యే పరిస్థితులు దృఢత్వం (స్టెనోసిస్) లేదా లీకేజ్ (రిగర్జిటేషన్).

గుండెకు 4 కవాటాలు ఉన్నాయి, ఇవి అవయవం రక్తాన్ని పంప్ చేస్తున్నప్పుడు రక్త ప్రవాహాన్ని నియంత్రించడానికి పనిచేస్తాయి మరియు గుండె చాంబర్ డివైడర్‌గా పనిచేస్తాయి. ఇతర వాటిలో:

• ట్రైకస్పిడ్ వాల్వ్. ట్రైకస్పిడ్ వాల్వ్ అనేది కుడి కర్ణిక మరియు కుడి జఠరిక మధ్య సరిహద్దును ఏర్పరుస్తుంది.
• మిట్రాల్ వాల్వ్. మిట్రల్ వాల్వ్ అనేది ఎడమ కర్ణిక మరియు గుండె యొక్క ఎడమ జఠరిక మధ్య సరిహద్దును ఏర్పరిచే వాల్వ్.
• పల్మనరీ వాల్వ్. పల్మనరీ వాల్వ్ లేదా పల్మనరీ వాల్వ్ అనేది కుడి జఠరిక నుండి పుపుస ధమనుల వరకు రక్త ప్రవాహాన్ని నియంత్రించే వాల్వ్.
• బృహద్ధమని కవాటం. బృహద్ధమని కవాటం అనేది ఎడమ జఠరిక నుండి బృహద్ధమనికి రక్త ప్రవాహాన్ని నియంత్రించే వాల్వ్, మరియు శరీరం అంతటా కొనసాగుతుంది.

గుండె కవాటాలు పూర్తిగా మూసుకుపోవడం లేదా తెరుచుకోకపోవడం వల్ల గుండె కవాటా వ్యాధి వస్తుంది, తద్వారా గుండెకు రక్తప్రసరణలో ఆటంకం ఏర్పడుతుంది. గుండె కవాట శస్త్రచికిత్సలో, అసాధారణ వాల్వ్‌ను సరిచేయవచ్చు లేదా భర్తీ చేయవచ్చు. ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత, రోగి ఆసుపత్రిలో చేరవలసి ఉంటుంది.

హార్ట్ వాల్వ్ సర్జరీ టెక్నిక్

హార్ట్ వాల్వ్ సర్జరీ సాధారణంగా 2 పద్ధతులతో చేయబడుతుంది, అవి అసాధారణమైన గుండె కవాటాన్ని సరిచేయడం లేదా దానిని భర్తీ చేయడం. హార్ట్ వాల్వ్ రిపేర్ రెండు విధాలుగా జరుగుతుంది, అవి లీక్ ఉన్న వాల్వ్‌ను మూసివేయడం లేదా ఇరుకైన లేదా గట్టిగా ఉన్న వాల్వ్ యొక్క ఓపెనింగ్‌ను రిపేర్ చేయడం మరియు వెడల్పు చేయడం. గుండె వాల్వ్ లీక్‌లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే ఒక పద్ధతి అన్యులోప్లాస్టీ, గుండె కవాట కండరాలను బలోపేతం చేయడం మరియు గుండె వాల్వ్ రింగ్‌ని ఉపయోగించడం ద్వారా లీక్‌ను మూసివేయడం. ఇంతలో, గుండె కవాటాల ప్రారంభాన్ని విస్తృతం చేయడానికి, సాంకేతికతలను ఉపయోగించవచ్చు వాల్వులోప్లాస్టీ, అవి ప్రత్యేక బెలూన్ సహాయంతో వాల్వ్ ఓపెనింగ్‌ను విస్తరించడం.

లీక్‌ను సరిచేయడం ద్వారా లేదా ఓపెనింగ్‌ను వెడల్పు చేయడం ద్వారా గుండె కవాట అసాధారణతను సరిదిద్దలేకపోతే, రోగి గుండె కవాటాన్ని భర్తీ చేయాలని డాక్టర్ సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఈ ప్రక్రియలో, అసాధారణ గుండె వాల్వ్ కొత్తదానితో భర్తీ చేయబడుతుంది. ఇన్‌స్టాల్ చేయాల్సిన కొత్త హార్ట్ వాల్వ్ ప్లాస్టిక్ లేదా మెటల్ ప్రొస్తెటిక్ వాల్వ్ కావచ్చు లేదా ఇది మానవ లేదా జంతువుల కణజాలం నుండి తీసిన బయోలాజికల్ వాల్వ్ కావచ్చు.

గుండె కవాట శస్త్రచికిత్సకు సూచనలు

రోగులకు హార్ట్ వాల్వ్ అసాధారణతలు ఉన్నట్లయితే, అటువంటి లక్షణాలను కలిగించే గుండె వాల్వ్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడతారు:

• ఛాతి నొప్పి.
• గుండె చప్పుడు.
• ఊపిరి పీల్చుకోవడం కష్టం.
• త్వరగా అలసిపోతుంది.
• నీలం పెదవులు మరియు చేతివేళ్లు (సైనోసిస్).
• ఎడెమా, ఇది ద్రవం పెరగడం వల్ల కాళ్లు లేదా పొత్తికడుపు వాపు.
• ద్రవం పేరుకుపోవడం వల్ల తీవ్రమైన బరువు పెరుగుట.

ఈ లక్షణాలు ఉంటే, డాక్టర్ రోగి యొక్క సాధారణ ఆరోగ్య పరిస్థితిని పరిశీలిస్తాడు మరియు రోగి యొక్క గుండె పరిస్థితిని పరిశీలిస్తాడు, గుండె కవాటాలలో అసాధారణతలను కనుగొని గుండె కవాట శస్త్రచికిత్స అవసరమా కాదా అని నిర్ణయిస్తారు.

హార్ట్ వాల్వ్ సర్జరీ హెచ్చరిక

హార్ట్ వాల్వ్ సర్జరీ అనేది చాలా సంక్లిష్టమైన వైద్య ప్రక్రియ. హార్ట్ వాల్వ్ సర్జరీ చేయించుకునే ముందు జాగ్రత్త వహించాల్సిన అనేక పరిస్థితులు ఉన్నాయి, ఎందుకంటే అవి సంక్లిష్టతలను కలిగిస్తాయని భయపడుతున్నారు. ఈ షరతులు ఉన్నాయి:

• ఇటీవల గుండెపోటు వచ్చింది.
• కార్డియోమయోపతితో బాధపడుతున్నారు.
• గుండెలో ఒక ముద్ద లేదా రక్తం గడ్డకట్టడం ఉంది.
• ఊపిరితిత్తులలో తీవ్రమైన ఊపిరితిత్తుల రక్తపోటును కలిగి ఉండండి.
• ఎడమ జఠరిక గుండె కండరాల బలహీనతను ఎదుర్కొంటుంది, దీని వలన పంప్ చేయబడిన రక్త పరిమాణం తగ్గుతుంది.
• చివరి దశలో మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్నారు.

హార్ట్ వాల్వ్ సర్జరీ తయారీ

హార్ట్ వాల్వ్ సర్జరీ చేయించుకునే ముందు, డాక్టర్ రోగికి మరియు అతని కుటుంబ సభ్యులకు శస్త్రచికిత్సా విధానానికి సంబంధించిన వివరాలను మరియు చేపట్టే సన్నాహాలను వివరిస్తారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు నుండి ఆసుపత్రిలో చేరడం ద్వారా కోలుకునే వరకు రోగులు వారి కుటుంబాలతో కలిసి ఉండవలసిందిగా కోరబడతారు. రోగి కోలుకోవడానికి సహాయపడే చర్యలతో పాటు, శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరుద్ధరణ ప్రక్రియకు సంబంధించి రోగి కుటుంబానికి కూడా డాక్టర్ దిశానిర్దేశం చేస్తారు.

గుండె వాల్వ్ శస్త్రచికిత్స చేసే ముందు డాక్టర్ రోగికి సాధారణ వైద్య పరీక్షను నిర్వహిస్తారు. అదనంగా, రోగి రక్తం గడ్డకట్టే సామర్థ్యాన్ని చూడటానికి రక్త పరీక్ష చేయించుకుంటాడు. రోగి గర్భవతిగా ఉన్నట్లయితే లేదా గర్భం ధరించాలని ఆలోచిస్తున్నట్లయితే, రబ్బరు పాలు, మత్తుమందులు లేదా ఆపరేషన్ సమయంలో ఉపయోగించే ఇతర మందులకు అలెర్జీని కలిగి ఉంటే, అతను తన వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. అలాగే, పేషెంట్ గుండెకు పేస్‌మేకర్ వంటి పరికరం జోడించబడి ఉంటే.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోగి 8 గంటల పాటు ఉపవాసం ఉండమని అడుగుతారు, సాధారణంగా ఉదయం ఆపరేషన్ చేస్తే అర్ధరాత్రి ప్రారంభమవుతుంది. ఆపరేషన్‌కు ముందు రోగి ధూమపానం మానేయమని కూడా అడుగుతారు. రోగి రక్తాన్ని పలచబరిచే ఆస్పిరిన్ వంటి మందులు తీసుకుంటుంటే, తాత్కాలికంగా ఆ మందు తీసుకోవడం మానేయమని అడుగుతారు.

విధానము ఆపరేషన్గుండె కవాటం

శస్త్రచికిత్సకు ముందు దశలో, రోగి ముందుగా తన దుస్తులను మార్చమని మరియు ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్స దుస్తులను ధరించమని అడుగుతారు. రోగులు తమ నగలు, మెటల్ మరియు నాన్-మెటాలిక్ రెండింటినీ తీసివేయమని కూడా అడగబడతారు. ఆపరేషన్‌కు ముందు రోగి మూత్ర విసర్జన కూడా చేయాల్సి ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో బయటకు వచ్చే మూత్రాన్ని సేకరించేందుకు, రోగికి కాథెటర్ అమర్చబడుతుంది.

గుండె కవాట శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ ఛాతీ ప్రాంతంలో చర్మ కోతతో ప్రారంభమవుతుంది. మెడ దిగువ నుండి ఛాతీ వరకు చర్మ కోత చేయబడుతుంది. రోగి ఛాతీపై జుట్టు మందంగా ఉంటే, ఆపరేషన్‌కు ముందు జుట్టును షేవ్ చేస్తారు. సాధారణ అనస్థీషియా తీసుకోవడం వల్ల రోగి అపస్మారక స్థితిలో గుండె కవాట శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటాడు. రోగికి అనస్థీషియా ఇచ్చిన తర్వాత, డాక్టర్ శస్త్రచికిత్స సమయంలో గుండె కవాటాల పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి అన్నవాహిక ద్వారా శ్వాస ఉపకరణాన్ని మరియు ట్రాన్స్‌సోఫాగియల్ ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (TEE)ని ఉంచుతారు.

కోత చేసిన తర్వాత, వైద్యుడు రోగి యొక్క రొమ్ము ఎముకను విడదీస్తాడు, తద్వారా వారు బయటి నుండి గుండెను యాక్సెస్ చేయవచ్చు. రోగికి గుండెను ఆపడానికి మందులు ఇవ్వబడతాయి, అప్పుడు రోగి యొక్క శరీరం గుండె-ఊపిరితిత్తుల యంత్రానికి అనుసంధానించబడుతుంది.గుండె ఊపిరితిత్తుల యంత్రం) ఆపరేషన్ సమయంలో రక్తం ప్రవహించేలా చేస్తుంది.

అప్పుడు డాక్టర్ గుండె వాల్వ్ రిపేర్ చేస్తారు. వైద్యులు సాధారణంగా చేసే గుండె కవాట మరమ్మత్తు పద్ధతులు:

• గుండె కవాటంలో ఏర్పడే రంధ్రం మూసివేయండి.
• గుండె కవాటాలు పూర్తిగా మూసుకుపోకుండా ఉండే కణజాలాన్ని తొలగించండి.
• వేరు చేయబడిన లేదా అసంపూర్ణంగా ఏర్పడిన గుండె కవాటాలను తిరిగి కనెక్ట్ చేయడం.
• ఫ్యూజ్డ్ వాల్వ్‌లను వేరు చేయడం.
• గుండె కవాటాల చుట్టూ ఉన్న కణజాలాన్ని బలపరుస్తుంది.
• గుండె కవాటాలను బలపరిచే కండరాల కణజాలాన్ని భర్తీ చేయండి.

అయితే హార్ట్ వాల్వ్ రిపేర్ చేయలేకపోతే డాక్టర్ హార్ట్ వాల్వ్ రీప్లేస్ మెంట్ చేస్తారు. హార్ట్ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ చేయడానికి, వైద్యులు కేవలం చర్మంపై కోత పెట్టి రొమ్ము ఎముకను తెరవరు. గుండె కవాటాన్ని భర్తీ చేయడానికి వైద్యుడు పెద్ద ధమని (బృహద్ధమని)లో కోత కూడా చేస్తాడు. బృహద్ధమని కోత చేసిన తర్వాత, డాక్టర్ దెబ్బతిన్న గుండె కవాటాన్ని తీసివేసి కొత్త వాల్వ్‌తో భర్తీ చేస్తారు. అటాచ్ చేసిన తర్వాత, డాక్టర్ చేసిన బృహద్ధమని కోతను మూసివేస్తారు.

హార్ట్ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ లేదా రిపేర్ ప్రక్రియ పూర్తయినప్పుడు, డాక్టర్ కార్డియాక్ షాక్ పరికరంతో రోగి గుండెను మళ్లీ యాక్టివేట్ చేస్తారు. గుండె మళ్లీ కొట్టుకున్న తర్వాత, రోగి కోలుకునే సమయంలో వైద్యుడు పేస్‌మేకర్‌ను ఉంచి గుండె రేటును సాధారణంగా ఉంచవచ్చు. తెరిచిన రొమ్ము ఎముక ప్రత్యేక ఎముక కుట్లుతో మళ్లీ మూసివేయబడుతుంది, తద్వారా అది మళ్లీ ఏకం అవుతుంది. చర్మ కోత కూడా సాధారణ కుట్టుతో మూసివేయబడుతుంది మరియు సంక్రమణను నివారించడానికి ఒక స్టెరైల్ బ్యాండేజ్ వర్తించబడుతుంది. ఆసుపత్రిలో కోలుకోవడానికి రోగిని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌కు తీసుకువెళతారు.

హార్ట్ వాల్వ్ సర్జరీ తర్వాత

రోగి చాలా రోజుల పాటు ICUలో శస్త్రచికిత్స అనంతర సంరక్షణ మరియు కోలుకుంటారు. సాధారణంగా, రోగి ఇంటికి మరియు ఔట్ పేషెంట్‌కు వెళ్లడానికి అనుమతించబడటానికి 5-7 రోజుల ముందు ఆసుపత్రిలో ఉండే వ్యవధి. ICUలో చికిత్స సమయంలో, రోగి యొక్క పరిస్థితిని వైద్యులు మరియు అధికారులు పర్యవేక్షణ ద్వారా పర్యవేక్షిస్తారు:

• రక్తపోటు
• రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయిలు
• ఊపిరి వేగం
• ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ

ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో, రోగి శ్వాస రేటును నిర్వహించడానికి ఇప్పటికీ శ్వాస ఉపకరణంతో అమర్చబడి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా ఇటీవల శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆసుపత్రిలో చేరిన ప్రారంభ కాలంలో. రోగి మత్తుమందు యొక్క ప్రభావాలను అనుభవిస్తున్నప్పుడు శ్వాసక్రియ రేటును నిర్వహించడానికి శ్వాస ఉపకరణం వ్యవస్థాపించబడింది. మత్తుమందు ప్రభావం తగ్గిపోయినా లేదా అదృశ్యమైనా, డాక్టర్ శ్వాస ఉపకరణాన్ని తీసివేయవచ్చు మరియు ఇతర సిబ్బంది రోగికి శ్వాసను అభ్యసించడానికి సహాయం చేస్తారు, తద్వారా రోగి న్యుమోనియాను నివారించవచ్చు.

స్టెర్నమ్ యొక్క కోత మరియు తెరవడం వలన రోగి ఆపరేటింగ్ ప్రాంతంలో నొప్పిని అనుభవించవచ్చు. నొప్పిని తగ్గించడానికి, రోగికి అవసరమైన నొప్పి మందులు ఇవ్వబడతాయి. శ్వాస ఉపకరణం తొలగించబడినప్పుడు శ్వాస పీల్చుకున్నప్పుడు రోగి కూడా అసౌకర్యాన్ని అనుభవించవచ్చు, కానీ ఇది తాత్కాలికం మాత్రమే. రికవరీ పీరియడ్ ప్రారంభంలో రోగి తినడం మరియు త్రాగడం కష్టమవుతుంది, కాబట్టి రోగి యొక్క పోషకాహారం తీసుకోవడం IV ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. రోగికి మింగడానికి సౌకర్యంగా ఉన్న తర్వాత, రోగి తినగలిగితే మెత్తని ఆహారం నుండి ఘనమైన ఆహారం వరకు రోగికి ఇవ్వగల ఆహారాన్ని వైద్యుడు ఏర్పాటు చేస్తాడు.

రోగి కోలుకున్నట్లయితే, రోగిని కుటుంబ సభ్యులు తీసుకువెళ్లడానికి వైద్యుడు ఇంటికి వెళ్లడానికి అనుమతిస్తారు. ప్రారంభ ఔట్ పేషెంట్ రికవరీ వ్యవధిలో, రోగులు కఠినమైన శారీరక శ్రమ మరియు వాహనాలను నడపడానికి అనుమతించబడరు. శస్త్రచికిత్సా ప్రాంతాన్ని పొడిగా మరియు శుభ్రంగా ఉంచాలి. ఔట్ పేషెంట్ వ్యవధిలో రోజువారీ కార్యకలాపాలను నిర్వహించడానికి రోగులకు కుటుంబ సహాయం అవసరం. రోగి యొక్క పునరుద్ధరణ ప్రక్రియను పర్యవేక్షించడానికి వైద్యుడు శస్త్రచికిత్స తర్వాత అనేక వారాల పాటు రోగి నియంత్రణ షెడ్యూల్‌ను షెడ్యూల్ చేస్తాడు. గాయం నయం చేయడం వేగవంతం చేయడానికి రోగులు ధూమపానం మానేయమని కూడా అడగబడతారు.

వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ సర్జరీలో ఉపయోగించే వాల్వ్ రకాన్ని బట్టి, ప్రత్యేకించి ప్రొస్తెటిక్ వాల్వ్‌ను ఉపయోగిస్తే, కృత్రిమ వాల్వ్‌లో రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి రోగి జీవితాంతం రక్తం సన్నబడటానికి మందులు తీసుకోవాలని సలహా ఇస్తారు. రక్తం గడ్డకట్టినప్పుడు, గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. సిఫార్సు చేయబడిన రక్తాన్ని పల్చగా చేసేది వార్ఫరిన్.

హార్ట్ వాల్వ్ సర్జరీ ప్రమాదాలు

హార్ట్ వాల్వ్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడం చాలా సురక్షితం. ఇప్పటి వరకు, గుండె కవాట శస్త్రచికిత్స విజయవంతం అయ్యే రేటు దాదాపు 98% అని తెలిసింది. అయితే, గుండె కవాట శస్త్రచికిత్స అనేది ఒక వైద్య ప్రక్రియ అని గుర్తుంచుకోండి, అది కూడా దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉంటుంది. రోగులు అనుభవించే దుష్ప్రభావాలు, వాటితో సహా:

• రక్తస్రావం.
• ఇన్ఫెక్షన్.
• రక్తము గడ్డ కట్టుట.
• స్ట్రోక్స్.
• ఇటీవల మరమ్మత్తు లేదా భర్తీకి గురైన హార్ట్ వాల్వ్ డిజార్డర్స్.
• గుండెపోటు.
• క్రమరహిత హృదయ స్పందన (అరిథ్మియా).
• ప్యాంక్రియాటైటిస్.
• న్యుమోనియా.
• శ్వాసకోశ రుగ్మతలు.
• మరణం.

ఇన్ఫెక్షన్ గురించి తెలుసుకోవాలంటే, రోగులు మరియు కుటుంబాలు ఈ క్రింది లక్షణాలకు శ్రద్ధ వహించాలి:

• జ్వరం.
• వణుకుతోంది.
• ఊపిరి పీల్చుకోవడం కష్టంగా ఉంది.
• ఆపరేటింగ్ ప్రాంతంలో నొప్పి.
• శస్త్రచికిత్స ప్రదేశంలో ఎరుపు, వాపు, రక్తస్రావం మరియు ఉత్సర్గ.
• వికారం మరియు వాంతులు.
• హృదయ స్పందన రేటు పెరుగుతుంది లేదా సక్రమంగా మారుతుంది.

సంక్రమణ లక్షణాలు కనిపిస్తే, రోగి లేదా కుటుంబ సభ్యులు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, తద్వారా వారికి చికిత్స అందించబడుతుంది.