విప్పల్ సర్జరీ అనేది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తల భాగం, చిన్న ప్రేగు యొక్క మొదటి భాగం (డ్యూడెనమ్), పిత్త వాహిక యొక్క భాగం, పిత్తాశయం మరియు కొన్నిసార్లు కడుపులో కొంత భాగాన్ని తొలగించే శస్త్రచికిత్స. సాధారణంగా, ఈ శస్త్రచికిత్స ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు.
ప్యాంక్రియాస్ మానవ జీర్ణవ్యవస్థలో భాగం. ఈ అవయవం ఉదర కుహరం వెనుక ఉంది, ఆహారాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయడానికి హార్మోన్లు మరియు ఎంజైమ్లను ఉత్పత్తి చేయడానికి పనిచేస్తుంది. శరీర నిర్మాణపరంగా, ప్యాంక్రియాస్ 3 భాగాలుగా విభజించబడింది, అవి తల, శరీరం మరియు తోక.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన వ్యాధులలో ఒకటి ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్. కారణం, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ వృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించకుండా ఇతర అవయవాలకు వ్యాపిస్తుంది కాబట్టి దానిని గుర్తించడం కష్టం.
అదనంగా, అన్ని రకాల క్యాన్సర్లలో, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ తక్కువ ఆయుర్దాయం కలిగి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ రోగులలో కేవలం 6% మంది మాత్రమే ఈ పరిస్థితిని గుర్తించిన తర్వాత 5 సంవత్సరాల వరకు జీవించి ఉంటారు.
ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి (పాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్తో సహా వ్యాప్తి చెందని) ఉన్న కొంతమంది రోగులలో, విప్పల్ సర్జరీ జీవితాన్ని పొడిగిస్తుంది మరియు సమర్థవంతమైన నివారణగా ఉంటుంది. విప్పల్ సర్జరీ విజయవంతంగా చేయించుకున్న రోగులకు 5 సంవత్సరాల మనుగడ రేటు 25% వరకు ఉంటుంది.
విప్పల్ సర్జరీతో చికిత్స చేయబడిన పరిస్థితులు
వ్యాప్తి చెందని ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయడంతో పాటు, కింది వ్యాధుల చికిత్సకు విప్పల్ సర్జరీని కూడా ఉపయోగించవచ్చు:
- ప్యాంక్రియాటిక్ తిత్తి, ఇది ప్యాంక్రియాస్లో ద్రవంతో నిండిన సంచి ఏర్పడినప్పుడు ఒక పరిస్థితి
- ఇంట్రాడక్టల్ పాపిల్లరీ మ్యూకినస్ నియోప్లాజం (IPMN), ఇది ఒక నిర్దిష్ట రకం కణితి, ఇది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తలలో పెరుగుతుంది మరియు క్యాన్సర్గా మారే అవకాశం ఉంది
- ప్యాంక్రియాటిక్ ట్యూమర్, ఇది కొన్ని రకాల నిరపాయమైన కణితులతో సహా ప్యాంక్రియాస్లో కణితి పెరిగే పరిస్థితి.
- ప్యాంక్రియాస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక మంట, ఇది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు, ఇది ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పనితీరును శాశ్వతంగా దెబ్బతీస్తుంది మరియు ఆపివేస్తుంది
- అంపుల్లా ఆఫ్ వాటర్ క్యాన్సర్, ఇది పిత్త వాహిక ప్యాంక్రియాస్ను కలిసే ప్రాంతంలో పెరిగే క్యాన్సర్.
- పిత్త వాహిక క్యాన్సర్, ఇది పిత్త వాహికలలో పెరిగే క్యాన్సర్
- న్యూరోఎండోక్రిన్ కణితులు, ఇవి హార్మోన్-ఉత్పత్తి చేసే (ఎండోక్రైన్) కణాలలో అలాగే నరాల కణాలలో ఏర్పడే కణితులు
- డ్యూడెనల్ క్యాన్సర్, ఇది చిన్న ప్రేగు యొక్క ప్రారంభ భాగంలో పెరిగే క్యాన్సర్
విప్పల్ ఆపరేషన్ విధానం
ఆపరేషన్ ప్రారంభమైనప్పుడు, శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియలో నొప్పి అనుభూతి చెందకుండా రోగి సాధారణ అనస్థీషియాలో ఉంటాడు.
ఆపరేషన్ సమయంలో, డాక్టర్ ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తల, డ్యూడెనమ్ (చిన్న ప్రేగు యొక్క మొదటి భాగం), అలాగే కొన్ని పిత్త వాహిక, పిత్తాశయం మరియు ప్రక్కనే ఉన్న శోషరస కణుపులను తొలగిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, కడుపులో కొంత భాగాన్ని కూడా తొలగిస్తారు.
ఆ తరువాత, మిగిలిన జీర్ణ అవయవాలను తిరిగి కనెక్ట్ చేయడానికి పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్సతో ప్రక్రియ కొనసాగుతుంది. ఈ మొత్తం శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ సాధారణంగా సుమారు 7 గంటలు పడుతుంది.
ఓపెన్ సర్జరీ, లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ, రోబోటిక్ సర్జరీ అనే మూడు విధాలుగా విప్పల్ సర్జరీని నిర్వహించవచ్చు. ఇక్కడ వివరణ ఉంది:
ఓపెన్ ఆపరేషన్
ఓపెన్ సర్జరీలో, డాక్టర్ ప్యాంక్రియాస్ను యాక్సెస్ చేయడానికి పొత్తికడుపులో విస్తృత కోత చేస్తాడు. విప్పల్ సర్జరీలో ఈ సర్జికల్ టెక్నిక్ అత్యంత వేగవంతమైనది మరియు సర్వసాధారణంగా నిర్వహించబడుతుంది.
లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స
లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్సలో, డాక్టర్ పొత్తికడుపులో అనేక చిన్న కోతలు చేస్తారు. విప్పల్ సర్జరీ చేయడంలో వైద్యులకు మార్గనిర్దేశం చేసేందుకు ఉపయోగించే కెమెరాతో సహా శస్త్రచికిత్సా పరికరాలకు కోత ఎంట్రీ పాయింట్ అవుతుంది.
రోబోటిక్ సర్జరీ
రోబోటిక్ సర్జరీలో, శస్త్రచికిత్సా పరికరాలు యాంత్రిక పరికరం (రోబోట్)కు జోడించబడతాయి, తర్వాత అది వైద్యునిచే నియంత్రించబడుతుంది. రోబోటిక్ సర్జరీ వైద్యులు అవయవాల యొక్క ఇరుకైన ప్రాంతాలకు చేరుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.
లాపరోస్కోపిక్ మరియు రోబోటిక్ సర్జరీ అనేక ప్రయోజనాలను అందిస్తాయి, అవి తక్కువ రక్తస్రావం మరియు శస్త్రచికిత్స తర్వాత వేగంగా కోలుకునే ప్రమాదం. ప్రతికూలత ఏమిటంటే, ఈ ఆపరేషన్ ప్రక్రియ ఓపెన్ సర్జరీ కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది మరియు ఆపరేషన్ సమయంలో సమస్యలు ఉంటే, ఆపరేషన్ పూర్తి చేయడానికి ఓపెన్ సర్జరీ ఇంకా అవసరం.
విప్పల్ సర్జరీ సమస్యలు
విప్పల్ సర్జరీ అనేది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స, ఇది వివిధ సమస్యలను కలిగిస్తుంది, వీటిలో:
- అతిసారం
- పోషకాహార లోపాల వల్ల బరువు తగ్గడం (పోషకాహార లోపం)
- మధుమేహం
- జీర్ణకోశ పనిచేయకపోవడం
- ప్రేగు లేదా పిత్త వాహిక యొక్క జంక్షన్ వద్ద స్రావాలు
- ఫిస్టులా
- ఇన్ఫెక్షన్
- రక్తస్రావం
విప్పల్ సర్జరీ తర్వాత చికిత్స
విప్పల్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న తర్వాత, రోగులకు సాధారణ ఇన్పేషెంట్ వార్డు లేదా ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)లో చికిత్స చేయవచ్చు.
సాధారణ ఆసుపత్రి గది
చాలా మంది రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే సాధారణ సర్జికల్ కేర్ వార్డులో చేర్చబడతారు. ఆసుపత్రిలో చేరే వ్యవధి రోగి యొక్క పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కానీ సాధారణంగా 1 వారం ఉంటుంది. ఆసుపత్రిలో చేరే సమయంలో, డాక్టర్ రోగి యొక్క పురోగతిని రోజుకు చాలాసార్లు పర్యవేక్షిస్తారు మరియు సంక్రమణ సంకేతాలు లేదా ఇతర సమస్యల కోసం చూస్తారు.
రోగి కూడా ప్రత్యేక ఆహారంలో వెళ్ళమని సలహా ఇస్తారు, మరియు ఆహారం నెమ్మదిగా వదులుతుంది. సాధారణంగా, రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే నడవవచ్చు.
ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)
రోగికి కొన్ని అనారోగ్య పరిస్థితులు ఉన్నట్లయితే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత రోగిని ICUలో చేర్చమని వైద్యుడు సూచించవచ్చు. సమస్యల సంకేతాల కోసం డాక్టర్ రోగి యొక్క పరిస్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు.
రోగికి IV ద్వారా ద్రవాలు, పోషకాహారం మరియు మందులు ఇవ్వబడతాయి. అదనంగా, రోగి ఆపరేటింగ్ ప్రాంతంలో స్థిరపడిన మూత్రం లేదా ద్రవాన్ని తొలగించడానికి ప్రత్యేక ట్యూబ్తో కూడా అమర్చవచ్చు.
చాలా మంది రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 4-6 వారాలలోపు సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావచ్చు. రోగి కోలుకోవడానికి తీసుకునే సమయం శస్త్రచికిత్సకు ముందు అతని శారీరక స్థితి మరియు ఆపరేషన్ సంక్లిష్టతపై ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇంటికి తిరిగి వచ్చిన తర్వాత ఏవైనా ఫిర్యాదులు వస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
వ్రాసిన వారు:
డా. సోనీ సెపుత్రా, M.Ked.క్లిన్, Sp.B, FINACS
(సర్జన్ స్పెషలిస్ట్)