Bortezomib - ప్రయోజనాలు, మోతాదు మరియు దుష్ప్రభావాలు

బోర్టెజోమిబ్ అనేది చికిత్సలో ఉపయోగించే మందు బహుళ మైలోమా మరియు ఒక రకమైన లింఫ్ నోడ్ క్యాన్సర్, అవి మాంటిల్ సెల్ లింఫోమా. ఈ ఔషధం ఇంజెక్షన్ రూపంలో అందుబాటులో ఉంది మరియు వైద్యుని పర్యవేక్షణలో డాక్టర్ లేదా వైద్య అధికారి మాత్రమే ఇవ్వవచ్చు.

బోర్టెజోమిబ్ అనేది ప్రోటీసోమ్ ఇన్హిబిటర్ క్యాన్సర్ డ్రగ్.ప్రోటీసోమ్ ఇన్హిబిటర్) ఈ ఔషధం ప్రోటీసోమ్ పాత్రను నిరోధించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది, ఫలితంగా కణాలలో ప్రోటీన్ జీవక్రియ యొక్క అంతరాయం ఏర్పడుతుంది. ఈ పని విధానం క్యాన్సర్ కణాల మరణ ప్రక్రియను ప్రేరేపిస్తుంది.

బోర్టెజామైడ్ ట్రేడ్‌మార్క్: బోర్మిబ్, బోర్టేకేడ్ 1, బోర్టేకేడ్ 3.5, బోర్టెరో, ఫోన్కోజోమిబ్, టియోక్సిబ్, టెజోబెల్, వెల్కేడ్

బోర్టెజోమిబ్ అంటే ఏమిటి

సమూహంప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు
వర్గంయాంటీకాన్సర్ (ప్రోటీసోమ్ ఇన్హిబిటర్)
ప్రయోజనంచికిత్స చేయండి బహుళ మైలోమా మరియు మాంటిల్ సెల్ లింఫోమా (మాంటిల్ సెల్ లింఫోమా)
ద్వారా ఉపయోగించబడిందిపరిపక్వత
గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే స్త్రీలకు బోర్టెజోమిబ్వర్గం D: మానవ పిండానికి ప్రమాదాల గురించి సానుకూల ఆధారాలు ఉన్నాయి, అయితే ప్రయోజనాలు ప్రమాదాల కంటే ఎక్కువగా ఉండవచ్చు, ఉదాహరణకు ప్రాణాంతక పరిస్థితులతో వ్యవహరించేటప్పుడు.

బోర్టెజోమిబ్ తల్లి పాలలో శోషించబడుతుందో లేదో తెలియదు. అయినప్పటికీ, నర్సింగ్ శిశువుపై ప్రతికూల ప్రభావాల సంభావ్యత కారణంగా, ఈ ఔషధాన్ని ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు శిశువుకు తల్లిపాలు ఇవ్వవద్దు.

ఔషధ రూపంఇంజెక్ట్ చేయండి

బోర్టెజోమిబ్ ఉపయోగించే ముందు జాగ్రత్తలు

డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో డాక్టర్ లేదా మెడికల్ ఆఫీసర్ బోర్టెజోమిబ్ ఇవ్వబడుతుంది. బోర్టెజోమిబ్‌తో చికిత్స పొందే ముందు మీరు తెలుసుకోవలసిన అనేక విషయాలు ఉన్నాయి, అవి:

  • మీ అలెర్జీల చరిత్ర గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పండి. ఈ ఔషధం, బోరాన్ లేదా మన్నిటోల్‌కు అలెర్జీ ఉన్న రోగులకు బోర్టెజోమిబ్ ఇవ్వకూడదు.
  • మీరు పరిధీయ నరాల వ్యాధి (పరిధీయ నరాలవ్యాధి), కాలేయ వ్యాధి, మూత్రపిండ వ్యాధి, ద్రవ లోపం (నిర్జలీకరణం), గుండె జబ్బులు, రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మతలు, రక్త రుగ్మతలు, మధుమేహం, ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ లేదా అంటు వ్యాధులతో బాధపడుతున్నట్లయితే లేదా ప్రస్తుతం మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
  • మీరు కొన్ని మందులు, సప్లిమెంట్లు లేదా మూలికా ఉత్పత్తులను తీసుకుంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
  • బోర్టెజోమిబ్ తీసుకునేటప్పుడు మీరు ఏవైనా టీకాలు వేయాలని ప్లాన్ చేస్తే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
  • దంత శస్త్రచికిత్సతో సహా ఏదైనా శస్త్రచికిత్స చేసే ముందు మీరు బోర్టెజోమిబ్ తీసుకుంటే మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
  • బోర్టెజోమిబ్‌తో చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు గర్భధారణను నిరోధించడానికి సమర్థవంతమైన గర్భనిరోధకాన్ని ఉపయోగించండి, ఎందుకంటే ఈ ఔషధాన్ని గర్భవతిగా ఉన్న లేదా గర్భం ధరించే స్త్రీలు ఉపయోగించకూడదు.
  • బోర్టెజోమిబ్‌తో చివరి చికిత్స పూర్తయిన 2 నెలల వరకు చికిత్స సమయంలో శిశువుకు తల్లిపాలు ఇవ్వవద్దు.
  • సులభంగా సంక్రమించే అంటు వ్యాధిని ఎదుర్కొంటున్న వారితో ప్రత్యక్ష సంబంధాన్ని నివారించండి, ఎందుకంటే ఈ ఔషధం మీ సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
  • Bortezomib (బోర్టెసొమిబ్) ను వాడిన తర్వాత, వాహనాన్ని నడపకూడదు, భారీ యంత్రాలను నడపకూడదు లేదా అప్రమత్తత అవసరమయ్యే ఏదైనా చేయవద్దు, ఎందుకంటే ఈ ఔషధం మైకమును కలిగించవచ్చు.
  • బోర్టెజోమిబ్‌తో చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు మద్య పానీయాలు తీసుకోవద్దు, ఇది దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
  • మీకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య, అధిక మోతాదు లేదా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు ఉంటే వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

బోర్టెజోమిబ్ మోతాదు మరియు ఉపయోగం

రోగి పరిస్థితి మరియు శరీర ఉపరితల వైశాల్యం (LPT) ప్రకారం డాక్టర్ బోర్టెజోమిబ్ మోతాదును నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా, బోర్టెజోమిబ్‌ను ఉపయోగించడం కోసం క్రింది మోతాదులు ఉన్నాయి:

పరిస్థితి: బహుళ మైలోమా

  • మోతాదు చక్రాలు 1–4:1.3 mg/m 2 ఔషధం 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 మరియు 32 రోజులలో వారానికి రెండుసార్లు ఇవ్వబడింది.
  • చక్రం 5–9:1.3 mg/m 2 ఔషధం యొక్క పరిపాలన వారానికి ఒకసారి జరుగుతుంది, అవి 1, 8, 22 మరియు 29 రోజులలో.
  • బహుళ మైలోమా పునరావృతమైతే మోతాదు: 1.3 mg/m 2 ఔషధం యొక్క పరిపాలన వారానికి 2 సార్లు 1, 4, 8, 11 రోజులలో జరుగుతుంది, తరువాత 10 రోజులు విశ్రాంతి తీసుకుంటారు. చికిత్స 8 కంటే ఎక్కువ చక్రాలకు పొడిగించబడింది, వారానికి ఒకసారి, 4 వారాలు (రోజులు 1, 8, 15, 22), తర్వాత 13 రోజుల విశ్రాంతి కాలం (రోజులు 23 నుండి 35 వరకు).

పరిస్థితి: మాంటిల్ సెల్ లింఫోమా

  • సాధారణ మోతాదు:1.3 mg/m2 LPT వారానికి 2 సార్లు, 2 వారాల పాటు (1, 4, 8, 11 రోజులలో) ఇవ్వబడుతుంది. దీని తర్వాత 10 రోజులు (12 నుండి 21 రోజులు) విశ్రాంతి తీసుకుంటారు. చికిత్స రిటుక్సిమాబ్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, డోక్సోరోబిసిన్ మరియు ప్రిడ్నిసోన్‌తో కలిపి ఉంటుంది.
  • లింఫోమా పునరావృతమైతే మోతాదు: సాధారణ మోతాదు పునరావృతమవుతుంది, ఆపై చికిత్సను వారానికి ఒకసారి 8 కంటే ఎక్కువ చక్రాలకు పొడిగించవచ్చు, 4 వారాలు (రోజులు 1, 8, 15, 22), తర్వాత 13 రోజుల విశ్రాంతి కాలం (రోజులు 23 నుండి 35 వరకు) ..

Bortezomib సరిగ్గా ఎలా ఉపయోగించాలి

డాక్టర్ సూచనల మేరకు డాక్టర్ లేదా వైద్య సిబ్బంది ద్వారా బోర్టెజోమిబ్ ఇవ్వబడుతుంది. ఈ ఔషధం చర్మం లేదా సిరలోకి ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. Bortezomib ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుని సలహా మరియు సిఫార్సులను అనుసరించండి.

బోర్టెజోమిబ్‌తో చికిత్సకు ముందు మరియు తరువాత, మీరు పూర్తి రక్త గణన, కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు మరియు కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు చేయవలసి ఉంటుంది. బోర్టెజోమిబ్ చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు నీటి వినియోగాన్ని పెంచండి.

బోర్టెజోమిబ్ మీరు పడుకున్న స్థానం నుండి చాలా త్వరగా లేచినట్లయితే మైకము లేదా మూర్ఛను కలిగించవచ్చు. ఈ ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి, నెమ్మదిగా లేచి, నిలబడటానికి ముందు మీ పాదాలను నేలపై కూర్చున్న స్థితిలో కొన్ని నిమిషాలు ఉంచండి.

ఇతర మందులతో బోర్టెజోమిబ్ సంకర్షణలు

క్రింది కొన్ని మందులతో Bortezomib ను వాడినట్లయితే సంభవించే కొన్ని ఔషధ పరస్పర చర్యలు ఉన్నాయి:

  • అమియోడారోన్, ఐసోనియాజిడ్, స్టాటిన్ కొలెస్ట్రాల్ డ్రగ్స్, నైట్రోఫురంటోయిన్ మరియు యాంటీవైరల్ డ్రగ్స్‌తో ఉపయోగించినప్పుడు పెరిఫెరల్ న్యూరోపతి ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
  • యాంటీహైపెర్టెన్సివ్ ఔషధాలను ఉపయోగించినప్పుడు హైపోటెన్షన్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది
  • ఫినోబార్బిటల్, అపాలుటామైడ్, కార్బమాజెపైన్ లేదా ఎంజలుటామైడ్‌తో ఉపయోగించినప్పుడు బోర్టెజోమిబ్ మరియు దాని ప్రభావం తగ్గిన రక్త స్థాయిలు
  • గోలిముమాబ్, అడాలిముమాబ్, బారిసిటినిబ్, ఫింగోలిమోడ్, సెర్టోలోజుమాబ్, బోర్టెజోమిబ్ లేదా ఎటానెర్సెప్ట్‌తో వాడితే తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
  • BCG వ్యాక్సిన్ లేదా టైఫాయిడ్ వ్యాక్సిన్ వంటి లైవ్ వ్యాక్సిన్‌ల ప్రభావం తగ్గింది
  • డెఫెరిప్రోన్ లేదా క్లోజాపైన్‌తో ఉపయోగించినప్పుడు ఎముక మజ్జ పనితీరు మరియు తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య తగ్గుతుంది

బోర్టెజోమిబ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మరియు డేంజర్స్

బోర్టెజోమిబ్‌ను ఉపయోగించిన తర్వాత సంభవించే దుష్ప్రభావాలు:

  • ఇంజెక్షన్ సైట్ బాధాకరమైనది, ఎరుపు, గాయాలు, రక్తస్రావం లేదా గట్టిగా ఉంటుంది
  • వికారం లేదా వాంతులు
  • తలనొప్పి లేదా మైకము
  • కడుపు నొప్పి మరియు ఆకలి లేకపోవడం
  • మలబద్ధకం లేదా అతిసారం
  • నిద్ర భంగం
  • ఫ్లూ లక్షణాలు
  • శరీరం అలసిపోయినట్లు అనిపిస్తుంది

పైన పేర్కొన్న దుష్ప్రభావాలు మెరుగుపడకపోతే లేదా అధ్వాన్నంగా ఉంటే మీ వైద్యుడిని పిలవండి. మీరు ఔషధానికి అలెర్జీ ప్రతిచర్య లేదా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల వంటి వాటిని కలిగి ఉంటే వెంటనే మీ వైద్యుడిని కాల్ చేయండి:

  • ఛాతీ నొప్పి, శ్వాస ఆడకపోవడం, కాళ్లు లేదా చేతుల్లో వాపు
  • తీవ్రమైన తలనొప్పి, మూర్ఛ లేదా గందరగోళం
  • తేలికైన గాయాలు, రక్తంతో కూడిన మలం, లేత చర్మం, నల్లగా వాంతులు
  • పరిధీయ నరాలవ్యాధి, ఇది జలదరింపు, తిమ్మిరి, నొప్పి లేదా చేతులు లేదా కాళ్ళలో మంట వంటి లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది
  • ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్, ఇది జ్వరం, గొంతు నొప్పి, చలి వంటి లక్షణాల ద్వారా వర్ణించవచ్చు, ఇది మెరుగుపడదు
  • కాలేయ వ్యాధి, ఇది కామెర్లు, తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి లేదా ముదురు మూత్రం వంటి లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది
  • ట్యూమర్ లిసిస్ సిండ్రోమ్, ఇది వెన్నునొప్పి, బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన లేదా అరుదుగా మూత్రవిసర్జన వంటి లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది